軍事醫學理論課論文

  在軍事醫學組織和軍事醫學管理中,軍事醫學學科帶頭人是我軍衛生事業建設的中心工作之一。下面是小編為大家整理的,供大家參考。

  範文一:軍事醫學機制的構造研討

  摘要:軍事醫學的系統結構,既是適應軍事醫學的系統功能需求而形成的要素聯絡形式和秩序,又是實現軍事醫學功能的客觀載體。軍事醫學的認識結構,主要為能動地反映軍事醫學客觀存在而存在;軍事醫學的知識結構。

  關鍵詞:軍事醫學機制;構造

  軍事醫學的認識客體

  軍事醫學的認識客體主要指軍人健康狀態和傷病狀態及其維護、轉歸機制、路徑。軍事醫學的認識客體與認識主體相對應,構成軍事醫學認識活動的基本要素。軍事醫學認識客體具有3方面的屬性,即客觀性、物件性和社會歷史性。軍事特殊環境、特殊崗位及特殊人群的健康和傷病是軍事醫學實踐和認識的客體,首先具有客觀性,即無論有沒有認識主體,只要發生戰爭,它們都必然發生和存在。其次軍事醫學認識客體具有物件性,即什麼事物成為軍事醫學的研究物件,不僅取決於它本身的性質和狀況,還取決於軍事醫學的認識主體;在軍事醫學認識主體尚無需要和可能對其進行認識、沒有進入認識主體的視野範圍,以及沒有同認識主體發生聯絡的客觀事物,還不能稱之為軍事醫學的認識客體。第三是社會歷史性。主要是指隨著人類社會的發展和認識水平的提高,軍事醫學認識客體呈現為一個動態變遷的過程,某些事物可能成為軍事醫學認識物件,某些認識客體則會逐漸淡出。此外,隨著戰爭形態的演變,既有新的損傷型別的出現,也有多種損傷複合的情況,軍事醫學認識客體整體上呈現出多樣化和複雜化的發展趨勢。

  軍事醫學的認識活動

  軍事醫學從實踐到認識的過程,主要有醫療預防防疫、研究開發、教學訓練等3種途徑。醫療預防防疫著重從實踐到認識,獲得感性認識的主要途徑;研究開發則可以視作是從感性認識到理性認識的途徑;教學訓練可以看成是從理性認識迴歸到感性認識、促使實踐發展的途徑。經過醫療預防防疫、研究開發及教學訓練的互動深化,軍事醫學作為一個特殊的醫學領域漸趨複雜。戰時醫療預防防疫作為最主要的軍事醫學實踐,使感性認識和經驗在不斷積累中得到提煉和昇華,成為軍事醫學認識活動的邏輯起點。為解決傷病防治疑難問題而進行的研究開發活動,將軍事醫學的感性認識,上升為理性認識,形成獨特的多學科交叉學科領域。軍事醫學發展到一定階段,隨著認識物件的複雜化,就要求認識主體必須具備系統的軍事醫學專業知識,由此,通過教學訓練使認識主體獲得軍事醫學的系統理性認識,指導醫療預防防疫工作。在軍事醫學實踐中,一般經驗無法解決的疑難問題和共性問題,可以交由軍事醫學科研人員去探索。在實踐基礎上形成的認識,反作用於實踐活動,通過二者間的往復迭代,逐步實現認識的深入和提高。實際上,軍事醫學的認識並不全部從實踐開始,某些認識活動要求軍事醫學認識主體通過學習具備一定的知識基礎,從而能夠快速進入情況。

  軍事醫學的認識結果

  軍事醫學的知識體系是軍事醫學認識活動的結果,是長期積累的智慧結晶。它是以技術知識為主、具有科學特徵、包含工程與管理等內容的知識體系。軍事醫學專著、教材,是知識體系最常見的表現形式,以此為標誌,到第二次世界大戰結束前後,現代軍事醫學學科體系已基本形成。隨後,野戰內科學、航天醫學、核化生武器損傷衛生防護醫學等學科逐步形成,軍事醫學成為一個獨特的綜合性醫學分支體系。不同的國情、不同的軍事體制,使得軍事醫學知識體系在不同國家呈現出不同的形態,前蘇聯的軍事醫學知識體系強調軍事屬性,相比而言,歐美軍事醫學更多地從醫學本質出發,醫學屬性、技術特徵比較明顯。

  軍事醫學的知識結構

  在實踐-認識過程中形成的軍事醫學知識體系,是以軍事價值觀為引導,包含科學、技術、管理等知識在內的複雜知識系統。各分支知識體系間相互關聯和滲透,共同構成軍事醫學知識體系。從科學知識、技術知識、管理知識和價值觀念4個維度解構軍事醫學的知識體系,有助於理解軍事醫學知識體系的層次結構,加深對軍事醫學系統屬性的把握。

  1軍事醫學科學知識

  科學知識是人類通過認識而產生的成果,由科學概念、科學定律、科學理論、學科等所構成的一個整體。軍事醫學這一大系統包含科學知識,軍事醫學科學知識構成軍事醫學的科學子系統。關於生命、健康、疾病、損傷等領域的生理、病理認識和基礎理論,是軍事醫學科學知識的重要組成部分。軍事醫學對損傷、修復機制,作業生理和調控因子以及衛勤理論等的認識結果,構成軍事醫學的科學基礎。諸如軍事病理學、軍事毒理學、軍事勞動生理學、軍事放射醫學、軍事醫學心理學等是軍事醫學實踐的應用理論基礎。軍事醫學科學知識的縱深探索,是解決軍事醫學技術、工程難題的根本途徑,是實現軍事醫學代際跨越的關鍵。

  軍事醫學科學知識作為醫學的組成部分,彼此之間存在著密切的互動關係。一般醫學作為軍事醫學的發展基礎,在長期的實踐探索和歷史積累中,為軍事醫學提供了豐富的知識本底。同時,戰爭中創傷和疾病的群體聚集性,為軍事醫學提供了豐富的實踐條件,個別領域甚至形成優勢發展領域,從而有機會“反哺”一般醫學,並提升一般醫學發展的速度。例如,軍事醫學對燒傷的研究遠遠領先於一般醫學;軍事醫學對核化生損傷的救治研究,也對一般醫學的“短板”進行了某種程度上的有益補充。

  2軍事醫學技術知識

  軍事醫學技術知識與軍事醫學的目的直接關聯,是實現戰鬥力保護、再生、提高的直接手段。軍事醫學的實踐性特徵,使技術知識成為在軍事醫學知識體系的主體部分。軍事醫學技術知識子系統的形成,主要有兩種途徑。首先,是一般醫學技術在軍事中應用,這類軍事醫學技術知識是傳統經驗總結和積累的結果。其次,野戰條件下的需求產生特殊技術,這些技術知識是對軍事醫學科學知識的應用和物化。軍事醫學技術知識在傳統傷病救治經驗的基礎上,逐步擴充套件到現代的健康保護、能力強健領域。

  軍事醫學技術知識的表現形式包括有形的技術,如器材、裝備、試劑、藥品等;作為過程的技術,如監測技術、診斷技術、治療技術、代用技術;作為知識的技術,如方法、程式、規程、標準、條例、手冊等。與科學知識的縱深發展不同,軍事醫學技術知識往往以解決實際問題為導向,是橫向多個領域的智慧融合體。此外,與科學知識的主要來源不同,軍事醫學技術知識既有來自於研究機構的原創性技術突破,也有醫療、疾病預防控制等單位的改進型的技術創新。發展軍事醫學技術知識,既要重視實物性技術的生產,更強調非實物形式技術的發展。實物性技術往往發揮直接作用;但是作為軟技術的標準、規範、條例等知識,能夠起到連線、轉換、整合作用,在軍事醫學實踐中可以發揮放大的效用,這一點值得重視。

  3軍事醫學管理知識

  與科學知識、技術知識不同的是,軍事醫學管理知識以軍事醫學實踐和認識活動為物件,認識客體的客觀性相對較弱。軍事醫學管理知識,與技術知識中的程式性、規範性知識有一定相似性。由於其受眾是軍事醫學的認識主體,因此其作用的非線性影響要更強一些。軍事醫學管理知識,可以從內、外兩個層面進行剖析。通常所指的軍事醫學管理,是軍事醫學系統內部的管理,軍事醫學的認識活動在進入社會化發展階段後,伴隨著組織活動形成的認識,凝聚為內層的軍事醫學管理知識。與軍事醫學的醫療、教學、科研3種認識活動相應,軍事醫學管理知識又可以分為軍事醫學醫療管理、軍事醫學教學管理、軍事醫學科技管理知識等3個分支。同時,軍事鬥爭和軍隊建設過程中,包括軍事醫學在內的軍隊衛生資源的計劃、組織、協調與控制活動,形成了衛生勤務這種外部形態的管理行為,包括軍隊醫院管理、教育管理、科技管理、衛生防疫管理、衛生防護管理和藥品器材管理等。衛生勤務管理組織行為更加巨集觀,知識覆蓋面更廣。但從本質上,與軍事醫學管理知識存在緊密的內在聯絡。如圖1所示。通過對軍事醫學管理知識的系統研究,從內外分層的角度進行剖析,有助於理清衛生勤務與軍事醫學的相互關係。衛生勤務的本質是管理行為,是廣義上的軍事醫學管理活動;而軍事醫學則是包含著科學探索、技術發明、管理活動的綜合性行動。從醫學本體看,它是軍事醫學;從軍事角度看,則成為滿足軍事需求的衛生勤務。

  4軍事醫學價值觀念

  軍事醫學價值觀念,是價值觀在軍事醫學認識活動中的具體體現,是軍事醫學共同體世界觀、人生觀的提煉和昇華。與軍事醫學科學、技術、管理知識相比,軍事醫學價值觀念更強調其對認識主體的意識導向性。軍事醫學價值觀念作為軍事醫學科學技術共同體秉承的理念和信條,甚至沒有實物形式的客觀存在,卻在無形之中引導、影響著軍事醫學認識活動的發展趨勢和方向。軍事醫學的價值觀念,受到來自軍事和醫學兩方面的直接影響。無論是軍事還是醫學,都是兩面性非常突出的價值實踐體系,軍事醫學秉持正確的價值導向,牢記以軍人為本、救死扶傷的人道主義理念,可以儘量減少“雙刃劍”給人類所造成的危害。

  軍事醫學的組織結構

  軍事醫學的組織結構是構成軍事衛勤體制的一部分。與軍事醫學實踐活動漫長的歷史相比,軍事醫學組織結構形成的歷史相對較短。軍事醫學的組織結構與軍事醫學認識的集團主體同步發展,到19世紀,軍事醫學組織結構才逐步完善起來。軍事醫學組織結構,是與一定歷史時期軍事鬥爭形式相適應的產物。軍事醫學實踐活動的變化,必然導致軍事醫學組織結構發生相應的變化。目前,軍事醫學組織結構的主體格局,總體上與機械化戰爭相適應;軍事醫學科學研究機構的設定和佈局,以戰傷救治、維護健康目的為主;軍隊醫療機構、疾病預防控制機構、教學訓練機構的設立,與傳統機械化戰爭衛勤需求相適應。在已經到來的資訊化時代,以“癱瘓”敵方作戰能力為目標的戰爭樣式逐步替代過去以殺傷有生力量為目標的戰爭樣式、損傷型別構成的變化,軍隊程式設計和有機構成的變化等,都會通過改變軍事醫學保障內容而使其組織結構發生改變。隨著軍隊醫療保障體系精準化、視覺化、遠端化的發展走勢,都會逐漸地改變軍事醫學的組織結構。此外,與軍隊的現代化程度和軍隊三軍構成比例密切相關,不同國家的軍事醫學組織結構呈現出不同的模式,俄、美以及英、法、德等國軍隊醫院體系、軍事醫學科研機構、軍事醫學教學訓練機構的設定各具特色,構成比例不盡相同。

  軍事醫學的結構模式

  軍事醫學經過長期的發展,逐步成為今天的現代軍事醫學結構體系。軍事醫學認識過程中,既有對一些基本問題的科學探索,也有技術層面的實踐與應用,以及綜合保障的軍事醫學工程;軍事醫學的科學、技術和工程認識結果三者之間,既有縱向的層次結構,也有橫向的樹狀結構。

  1軍事醫學的邏輯結構

  軍事醫學系統作為一個以技術為主體的系統,具有技術系統演化的邏輯結構。軍事醫學的邏輯結構實際上也是一種特殊視角的系統結構。與層次結構注重實物主體不同,邏輯結構更強調要素或者子系統間的相互作用和相互關係。以關係本體構建起來的軍事醫學邏輯結構,相對難以明示。物質、能量、資訊通過輸入子系統,經過運作子系統的轉換,形成響應的輸出子系統,過程中呈現出複雜性特徵。黑箱中的非線性相互作用,往往難以用還原論的思維來加以認識。但可以肯定的是,軍事醫學在演化發展過程中具有的湧現現象,如學科的湧現、技術的原創性等,實際上就是軍事醫學邏輯結構的產物。軍事醫學不僅有相對靜止的層次結構,還有動態的邏輯結構,正是這種結構,賦予了軍事醫學作為生成系統的若干複雜性特徵。

  2軍事醫學的層次結構

  軍事醫學的知識體系即學科體系,呈現明顯的層次結構。軍事醫學學科體系可以劃分為3個層次,一級子系統主要包括醫學與軍事學、管理學交叉形成的社會人文學科;醫學科技在軍事環境中應用形成的主體技術學科;圍繞衛勤保障任務形成的綜合保障學科。各部分根據內容還可進一步細分。如圖2所示。此外,以軍人為中心,對軍事醫學的研究任務進行層次劃分,即人的身心***生理、心理***傷病層次的軍事醫學研究,人-生態***主要是指軍人生活的社會與自然環境***-環境層面的軍事醫學研究,人-機-環境層面的軍事醫學研究。如圖3所示。

  3軍事醫學的樹狀結構

  軍事醫學科學、技術、工程“三元”結構之間的相互聯絡所形成的整體結構,可以用樹狀模型加以直觀描述***圖4***。軍事醫學的科學理論是軍事醫學之樹的根系,它的水平決定著軍事醫學的水平;軍事醫學技術則相當於軍事醫學之樹的主幹;而軍事醫學工程則為軍事醫學之樹的樹冠,包括枝葉、花朵和果實,它以眾多的分支學科與外界即軍事、科技、經濟、社會環境保持著廣泛的密切接觸。一方面,軍事醫學科學通過軍事醫學技術“樹幹”,把科學“營養”傳導到軍事醫學工程“樹冠”;另一方面,軍事醫學工程“樹冠”同軍事、科技、經濟、社會環境相互作用,吸收“太陽能和二氧化碳”,釋放“氧氣”,進行“光合作用”,既改善環境,又將外界的“能量”轉化、滋養著枝葉、主幹和根系,使軍事醫學之樹常青,並結出豐碩的果實。

  縱觀漫長的發展歷史,軍事醫學已從當初的萌芽狀態發展壯大,逐步成長為醫學的一個綜合性分支學科。在這個過程中,軍事醫學的樹狀結構也在發生動態變化。一方面,隨著環境的變化,某些舊支也在萎縮以至消亡;另一方面,新分支逐步湧現。在三防醫學、航空航天醫學等領域,這些綜合性保障學科的分支,甚至還像榕樹的氣根一樣,下垂入土形成獨立根系,壯大了軍事醫學和一般醫學體系。

  結語

  軍事醫學的系統結構,既是適應軍事醫學的系統功能需求而形成的要素聯絡形式和秩序,又是實現軍事醫學功能的客觀載體。軍事醫學的認識結構,主要為能動地反映軍事醫學客觀存在而存在;軍事醫學的知識結構,從科學、技術、管理、價值觀念等方面,反映著軍事醫學的多元化特徵;軍事醫學的組織結構,作為軍事醫學外部系統形態的客觀存在,標識著軍事醫學的存在和邊界。軍事醫學的系統結構及結構模式的勾畫,為分析軍事醫學的系統特徵提供了靜態和動態的參照系。

  參考文獻

  1、軍事醫學人才評價研究李攀中國人民解放軍軍事醫學科學院2014-05-27

  2、論軍事醫學的戰略轉型吳樂山; 雷二慶軍事醫學2011-01-25

  範文二:軍事醫學的系統特性綜述

  摘要:軍事醫學系統具有學習能力,使系統對環境變化具有適應性,也是軍事醫學系統演化和轉型的重要機制。作為軍事醫學系統他組織主體的管理者,其學習適應性是軍事醫學他組織以及促進軍事醫學他組織力轉化為系統自組織創新能力的關鍵。

  關鍵詞:軍事醫學;系統特性

  軍事醫學系統的動態性是指軍事醫學系統的狀態與時間變化之間的關係,即時空上的相互關係。軍事醫學系統的動態性,在時間的大尺度上,表現為系統的進化;在時間的小尺度上,表現為系統的漲落,突出表現為與軍事醫學現有正規化相沖突的新觀點和新事實的出現,使軍事醫學的一些陳舊觀念和理論受到巨大沖擊,發生重大變革,向更高階、更復雜的系統形態轉化。在軍事醫學系統內部的動態性,表現為軍事醫學系統的認識運動、知識運動、組織運動、功能活動等複雜性遞增。

  軍事醫學系統動態性的外在動力是系統環境對系統的作用和影響;內在動力是軍事醫學系統內部各要素之間的非線性相互作用。軍事醫學系統的動態性,表明軍事醫學系統是動態、變化、發展、有活力、不斷演化的;軍事醫學認識子系統的主體是能動的;軍事醫學認識子系統的客體間非線性相互作用是必然的,新的知識湧現、學科生長、組織形態和功能模式等是可能的;軍事醫學系統是可控的。

  軍事醫學系統的穩定性

  軍事醫學系統的穩定性是與動態性相對應的,指軍事醫學系統的相對平衡、相對穩定狀態。軍事醫學發展和變化的動態特徵是絕對的,而平衡和穩定的靜態特徵是相對的。從巨集觀上看軍事醫學系統的穩定性,就是軍事醫學系統進化過程中的漲落是有規律性的,是圍繞基本穩態的一種擺動;其動態相互作用連鎖形成的超迴圈,是可以用範疇加以概括的;軍事醫學系統演化的絕大部分程序,都是處於秩序的量變和複雜性的遞增,是可以被描述和認識的;軍事醫學系統運動的混沌態,也是一種看似無序的有序。

  從中觀上看軍事醫學系統的穩定性,就是軍事醫學結構的認識體系、知識體系、學科體系、組織體系等,都是相對穩定的,處於動態的平衡之中。這是軍事醫學系統得以被清晰描述的認識基礎。從微觀上看軍事醫學系統的穩定性,就是軍事醫學的幾乎所有構成要素,均處於絕對發展變化中的相對穩定。如戰時衛勤保障理論、戰創傷救治技術、防疫防護策略、野戰衛生裝備等,從來就沒有僵化或停止發展,但在一定時期內,又都能發揮有效的衛勤保障作用。這是軍事醫學系統活力的體現,也是軍事醫學發展的基石。

  軍事醫學系統的開放性

  軍事醫學系統的開放性是指軍事醫學系統與外部環境發生相互作用,進行物質、能量和資訊交換,從而維持系統的相對自組織系統的結構、功能和演化。軍事醫學系統不可能離開軍事、科技、經濟、社會等環境而獨立存在。軍事醫學的科學共同體和知識系統,都是向外部環境開放的系統,都與全社會的科學共同體和科學知識系統之間發生著強烈的相互作用。軍事醫學系統內部不同層次的開放性的特徵也普遍存在,低階層次的子系統都向其高階層次的系統和同級層次的系統開放。軍事醫學系統與系統外部環境,以及系統內部各層次之間的開放性,軍事醫學與其他科學和技術領域,以及軍事醫學領域的各分支學科之間,不斷相互作用、交叉滲透,使得軍事醫學系統的結構體系不斷完善,功能不斷拓展,新學科不斷湧現。此外,軍事醫學的價值觀念,是軍事醫學系統向社會文化系統開放形成的,既有軍事價值觀、醫學價值觀、人道主義價值觀等要素,也有生物倫理觀、社會價值觀等要素,而不僅是軍事範疇內的治病救人的人道主義問題。

  軍事醫學系統的閉合性

  軍事醫學系統的閉合性是與開放性相對應的,指軍事醫學系統區別於系統以外事物的界限和範疇。系統的閉合性是相對的,而開放性則是絕對的。軍事醫學系統的閉合性特徵,為系統各要素之間建立相對穩固聯絡和有序相互作用提供了可能,從而保持系統的相對穩定性,使系統得以完整地儲存而不致消亡。軍事醫學系統的閉合性體現在軍事醫學系統相對清晰的界限和範疇,相對獨立的組織體系、認識體系、知識體系、學科體系等。

  軍事醫學與醫學和軍事學的自相似性

  軍事醫學與醫學和軍事學之間存在一定的自相似性。

  1軍事醫學與醫學的自相似性

  醫學系統是軍事醫學系統的母系統之一。作為子系統的軍事醫學系統與其母系統———醫學系統之間,存在一定的自相似性。這種相似性緣於其醫學的客體本體屬性。軍事醫學系統與醫學系統的相似性主要體現在,具有基本相似的以醫學為內涵特徵的系統的認識結構、知識結構和組織結構,以探究損傷與修復、應激與適應等規律為目的特徵的系統功能,生命科學、科學技術、經濟、社會等系統環境,以及醫學相關基礎科學體系、傷病救治相關技術體系、醫療衛生相關工程體系的系統演化特徵。軍事醫學系統與醫學系統的相似性特徵通常比較直觀地表現為,具有以傷病預防、診斷、救治和健康促進等為主要目的的醫學功能;遵循同樣的“生理-心理-社會”的醫學模式;具備醫學相關基礎研究、應用研究、發展研究、臨床實踐應用等認識特徵;具有衛生防疫、臨床醫學、職業防護醫學、藥學等若干分支學科的知識結構等。

  2軍事醫學與軍事學的自相似性

  軍事系統也是軍事醫學系統的母系統之一。作為子系統的軍事醫學系統與其母系統———軍事系統之間,也存在一定的相似性。這種相似性緣於其軍事的目的功能屬性。軍事醫學系統與軍事系統的相似性主要體現在,具有基本相似的軍事化的組織結構、認識結構和知識結構,顯著軍事易損性的系統功能,同一的國防、國家安全、國家經濟和社會等系統環境,以及軍事醫學隨軍事變革而變革的系統演化特徵。軍事醫學系統與軍事系統的相似性特徵通常比較直觀地表現為:軍事醫學體系的軍事組織形式;軍事醫學行為的軍事指揮特徵;軍事醫學任務的軍事需求導向;軍事醫學目的的軍事保障功能;軍事醫學學科區別於一般醫學學科的軍事特色等。

  軍事醫學的科學、技術和工程複合系統特徵

  軍事醫學是一個兼具科學系統、技術系統和工程系統特徵的複合系統,以技術系統的主體特徵和工程系統的目的特徵為主。

  1軍事醫學的科學系統特徵

  軍事醫學的科學系統特徵主要體現在:軍事醫學系統的整體性和自組織性;軍事醫學系統與環境、系統各要素的相關性;軍事醫學系統的組織、結構和功能等在時空上的動態性;軍事醫學系統與環境之間物質、能量、資訊交換的開放性;以及軍事醫學系統自身組織的有序性和層次性。

  軍事醫學具有科學系統的科學認識要素、知識要素和社會要素等構成特徵,包括作為認識主體的軍事醫學科學共同體及其行為———科學認識活動,作為認識客體的軍事醫學科學物件及其認識活動產物的軍事醫學科學知識,以及軍事醫學科學活動的組織。並且,其認識主體構成了軍事醫學的科學認識系統結構,認識客體構成了軍事醫學的科學知識系統結構,組織形式構成了軍事醫學的科學社會結構。上述三方面要素的有機結合,賦予了認識主體以軍事醫學科學特徵,發現了軍事醫學科學新知識,催生了軍事醫學科學研究新的有序結構和組織形態。

  軍事醫學的科學系統功能是軍事醫學科學知識對軍事、醫學、社會的作用和功效。軍事醫學的科學系統功能,既有在軍事、醫學、科學技術等不同層次的功能體現,也有在國家安全、國民健康、經濟發展和社會安定等不同領域的功能體現。軍事醫學的科學系統環境,即軍事醫學的母系統———軍事科學和醫學科學。軍事科學決定著軍事醫學系統的時空關係和需求特徵;醫學科學決定著軍事醫學系統的承載本體和知識特徵。軍事醫學的科學系統演化,遵循一般科學系統進化的基本規律,受軍事系統的影響最為顯著。

  2軍事醫學的技術系統特徵

  軍事醫學的技術系統特徵主要體現在:軍事醫學系統是具有明確目的性的人工系統或人化系統,具有他組織與自組織相結合的系統特性;其屬性、結構、功能等,符合技術系統的層次性特性;其結構和功能的演化,符合技術系統演化的動態性特性;其結構、行為、功能及其相互關係符合技術系統的整體性特性。

  軍事醫學相關技術的一個重要特徵是,雖然有源於軍事醫學形成和發展過程中逐步產生和積累的樸素經驗的可操作的知識,但是,隨著軍事醫學相關自然科學的快速發展和人類自然知識總量的劇增,源於自然科學理論的自然科學化的技術,已經成為軍事醫學技術的主體和主流。另一個重要特徵是,由於軍事醫學自身所帶有的部分社會科學對映特徵,決定了軍事醫學相關技術的一部分是源於社會科學化的技術。此外,軍事醫學技術系統也有源於思維科學化的技術。在軍事醫學技術系統中,這些不同來源的技術不僅並存,而且相互作用。軍事醫學技術系統的輸入子系統,是由軍事醫學的社會屬性即軍事、國防和國家安全所確定的,是軍事醫學的技術活動遵循的目的指向。這種目的指向,不同於具有某一明確目標的衛生裝備研製的具體性、專一性、一次性等工程系統的特徵。軍事醫學技術系統的輸入子系統,實質上就是軍事醫學的控制系統或他組織系統。軍事醫學系統環境對軍事醫學技術系統的所有影響,都可以歸屬於該輸入子系統。其中,最重要的影響是計劃控制,包括通過指令性計劃、命令等強制性干預,通過方針、政策、指導性計劃等引導性干預,通過法律、規則、條例等限制性干預,以確保技術系統活動的目的得以貫徹、落實,成為技術系統共同體的集體觀念和意志。

  此外,軍事醫學技術系統的輸入子系統還包括科技子系統———技術系統運作的資源***物質、能量、資訊***,對軍事醫學技術系統起到支援作用。軍事醫學技術系統的運作子系統,是軍事醫學技術系統的他組織***輸入子系統***與自組織相結合,體現為具體的執行計劃、方案、程式、規章、操作等技術活動。軍事醫學技術系統的輸出子系統,是軍事醫學技術系統對於輸入指令響應後的結果產出、表達和實現。軍事醫學技術系統的功能主要是,以軍事醫學應用為目的,促進科學原理的技術化實現,以及相關技術的實用化可能。

  3軍事醫學的工程系統特徵

  軍事醫學的工程系統特徵主要體現在:軍事醫學系統蘊含科學、整合技術,並具有人為價值取向和明確目的,突顯管理的他組織作用;軍事醫學的應用科學技術研究及其成果物化,以及衛勤保障實踐等,具有鮮明的整合性和建構性等工程系統特性。軍事醫學系統是人工系統或建構系統,具有典型的他組織系統的特徵。軍事醫學必須服從於軍事的邏輯需求,受軍事戰略、戰爭理論、武器裝備、軍事組織等的直接控制和指導。軍事醫學系統是通過他組織力,將其中的各類結構要素進行有效地組織、協調,從而實現既定目標。

  軍事醫學系統含有價值要素、科學要素、技術要素和管理要素等工程要素。其中,價值要素是軍事醫學系統對於其服務的主體的目標需求的滿足程度,是系統的核心要素,發揮導向和支配作用。科學要素是軍事醫學系統所蘊含的科學內涵,是系統的基本原理和理論基礎,發揮基礎和保證作用。技術要素是軍事醫學系統中所選擇和整合的若干技術的集合,是系統的實現途徑和技術根據,對於系統的目標實現發揮直接支援作用。管理要素是軍事醫學系統中,各種結構要素的組織、指揮和控制等連線要素,對於系統的有效運轉和目標實現發揮調控和保障作用。軍事醫學具有目的性和一次性等工程特性。目的性,即軍事醫學的工程系統通常都具有明確的目的。一次性,即軍事醫學的任何工程系統都必然地受到特定的時空限制,任何兩次軍事行動的衛勤保障都不完全相同、程式和過程走向都不可逆轉。

  軍事醫學系統的活動,受到軍事、科技、經濟、文化等社會環境的限制,以及自然環境的制約。軍事醫學的作用,直接表現為衛勤保障功能、軍事功能、科技功能和社會功能。軍事醫學的演化,是政策決策導向、軍事經濟支撐、科學技術應用等在軍事醫學系統內共同作用的結果。在絕大多數歷史階段,軍事邏輯需求是軍事醫學系統演化的直接動因或序參量。

  軍事醫學以一定的工程系統模式存在。軍事醫學的工程系統特徵模式,可從軍事的角度概括為冷兵器傷救治醫學模式、火器傷救治醫學模式、熱核兵器傷救治醫學模式、熱核資訊多能複合傷病救治醫學模式;或概括為體能與機械能損傷救治的醫學模式、機械能與熱核化學生物能損傷救治的醫學模式、物理化學生物資訊能損傷救治的醫學模式;或概括為農業文明時代戰爭的軍事醫學模式、工業文明時代戰爭的軍事醫學模式、資訊文明時代戰爭的軍事醫學模式等。可從醫學的角度概括為“傷病醫學”模式、“健康醫學”模式、“能力醫學”模式。

  4軍事醫學系統的“三元”複合特徵

  軍事醫學系統兼具科學、技術和工程3類系統的特徵。軍事醫學系統作為一種特殊的知識體系、實踐活動、社會建制,強調了其科學系統特徵;作為一種特殊的技能手段、技術體系,強調了其技術系統特徵;作為一種特殊的任務領域、軍事行動,強調了其工程系統特徵。軍事醫學系統內,科學、技術和工程三者之間,密切聯絡、不可分割。軍事醫學系統的科學、技術和工程“三元”複合特徵,可以簡單地理解為,軍事醫學系統是由軍事醫學科學子系統、技術子系統、工程子系統、管理子系統等組成的系統,反映了軍事醫學科學、技術和工程之間相互依賴、相互影響、相互滲透、相互轉化等緊密聯絡。

  軍事醫學的複雜人工系統特徵

  軍事醫學系統的生成因素、環境影響因素、組成要素、結構層次、組織特徵、本質屬性、功能層次、演化特點等都比較複雜,是一個要素多元、屬性多維、系統內外的線性作用與非線性作用並存、系統運動的他組織與自組織相融合、具有自身學習適應性的複雜人工系統。

  1軍事醫學系統要素和屬性的多維複雜性

  軍事醫學學科體系的要素非常複雜。從學科形成看,軍事醫學主要是由軍事學、醫學、藥學等學科交叉生成,但遠不限於此,還包括生物學、管理學、法學、倫理學、政治學、經濟學、外交學、生態學、材料科學、空間科學、資訊科學等若干學科領域。從學科組成看,可以將軍事醫學解構為若干醫學學科、軍事學科,以及軍隊衛生學、軍隊流行病學、核化生武器醫學防護學、軍隊衛生裝備學、軍事生物醫學工程學、軍事醫學史學、軍事醫學法學、軍事藥學、軍事衛生經濟學等若干軍事醫學特有學科。因此,可以模糊地表述為,軍事醫學是由若干自然科學、社會科學和人文科學交叉生成的一門特殊學科,既具有軍事價值和醫學倫理等社會科學和人文特徵,也具有軍事技術和醫學科學技術等自然科學和技術特徵;軍事醫學系統是由多學科交叉生成的系統。

  軍事醫學任務體系的要素也非常複雜,包括衛勤組織指揮的戰略、戰役、戰術等不同層次,全面、戰區、區域性等不同規模,前沿、戰區、後方衛勤保障等不同技術能級,防疫、醫療、教學、科研等任務不同側重,戰時、平時、應急的各種不同時態,自然地域和軍事環境等不同空間,物質、資訊、精神等各種不同致傷因素,物理、化學、生物、心理等不同干預措施等。此外,軍事醫學資訊體系的結構和要素,從戰略論證、規劃制定、專案和工程立項、計劃論證、組織實施、設計定型、實證試驗、評價驗收等執行程式,到衛勤組織指揮涉及的衛生資源、傷病減員,也非常繁雜。

  軍事醫學系統的屬性多維。首先,軍事醫學是軍隊醫藥衛生科技活動與服務保障的實踐-認識系統,有其相對完整的醫療、科研、教學等實踐和認識的主體、客體和主客關係。其次,軍事醫學是一個特殊的軍事和醫學的學科知識系統,有其相對獨立的學科知識體系,包括軍事醫學相關的基礎學科、應用技術學科、工程學科和管理學科等。再次,軍事醫學是一個特殊的社會建制,有其相對穩定的組織建制和管理體系。從系統特徵看,軍事醫學既具有以衛勤保障工程實踐為導向的工程系統特徵,又具有以生命科學和醫療技術為主體的科學系統和技術系統特徵。從系統建構看,軍事醫學是由若干組分相互聯絡構成的多體結構系統、有機功能系統、行為控制系統。

  2軍事醫學系統內外的線性與非線性作用並存

  軍事醫學系統的運動和演化是他組織和自組織的融合。軍事醫學是一個具有明確目標價值導向的他組織建構的人工系統。軍事目的需求對於軍事醫學的邏輯要求,是軍事醫學系統必須響應的完全原因和清晰指令。軍事醫學系統的環境對軍事醫學的作用,包括軍事、經濟、文化等因素對軍事醫學任務、職能、規模、速度、價值的影響,科學和技術對軍事醫學基礎、應用、裝備、訓練、效能的影響等,既有線性作用,也有非線性作用。其中,軍事對軍事醫學的邏輯需求牽引是最直接的線性作用;環境條件和外部資源***政策、資金、技術、人才等***對軍事醫學的投入則往往產生非線性作用。軍事對軍事醫學的需求,通過軍事方針、政策、戰略、規劃、計劃、目標、任務等來表達,通過資源投入的投向、投量變化來體現,通過行政管理行為來控制和干預,是軍事醫學系統的他組織力。這種他組織力內化為軍事醫學系統發展和演化的自組織力,通過軍事醫學規劃、計劃、科研選題、任務立項,將巨集觀、抽象的軍事需求,轉換為對衛勤組織、技術、裝備等的具體需求;通過經費投入、人力調控、資源佈局、條件建設等,將系統外部的資源投入,轉換為軍事醫學的醫療、科研、教學、應用等科技創新實踐活動的支撐條件;通過軍事醫學系統自身的政策導向、評價制度等,對軍事醫學實踐的目標、行為及其結果進行監督。

  軍事醫學系統的自組織性體現在,軍事醫學系統的部分組織力來自系統內部;軍事醫學系統的認識系統和知識系統,均具有相對獨立的自組織體系;軍事醫學系統的若干要素相互作用,並在整體上突現出新的有序結構與功能;軍事醫學系統與外環境系統發生物質、能量、資訊交換併產生自組織作用;軍事醫學系統內部元素之間、系統與環境之間發生非線性相互作用併產生自組織突現;軍事醫學系統能夠通過自調節,使其與軍事、醫學、科學技術、經濟、社會等外部環境系統,保持自主適應狀態,接受環境的選擇,與環境協調共存,實現自身的結構化、組織化、系統化、有序運動和進化;軍事醫學系統的認識主體與認識客體相互作用,使系統處於有序的運動之中;軍事醫學系統具有一定的自主進化性,能夠不斷地從低階組織水平向高階組織水平進化。自軍事醫學誕生以來,無論是作為其認識主體的軍事醫學組織體系,還是作為其認識客體的軍事醫學知識體系,都一直處於不斷的進化完善和有序運動過程之中。軍事醫學共同體已經形成適應各種不同功能需求的相對穩定、開放平衡的組織形式。軍事醫學知識體系也相對成熟,既與外部環境之間保持著開放交流,又保持著自身的有序漲落和相對穩定。

  軍事醫學系統內部多維屬性的多元要素之間,往往產生非線性作用,促進新知識、新技術、新學科的湧現。世界軍事醫學的競爭與合作,軍事醫學與其他學科領域的交叉融合,不同科技領域的創新正規化自相似性對軍事醫學科技創新的促進作用等,都是軍事醫學系統的自組織力。

  3軍事醫學系統的對稱性破缺與學習適應性

  軍事醫學系統環境的不斷變化,以及系統內部的非線性相互作用,使軍事醫學系統不斷產生對稱性破缺或有序。軍事醫學系統的對稱或無序,表現在軍事醫學哲學和思想理論的缺失;軍事醫學系統在理論、戰略、功能、投入、科研、裝備、人才、學科等方面,與國防、軍事、科技、經濟和社會發展等缺乏協調;軍事醫學系統內部基礎科學水平的薄弱、工程化整體解決方案的不足、科技創新體系的失衡等。同時,軍事醫學系統與軍事、醫學和科學技術等母系統之間,又保持著相對穩態的關係,表現出與系統環境之間相對自洽性和系統自身內部的自組織性。

  軍事醫學系統具有學習能力,使系統對環境變化具有適應性,也是軍事醫學系統演化和轉型的重要機制。作為軍事醫學系統他組織主體的管理者,其學習適應性是軍事醫學他組織以及促進軍事醫學他組織力轉化為系統自組織創新能力的關鍵。軍事醫學管理者良好的學習適應性,可以保證其營造軍事醫學系統環境和籌措軍事醫學外部資源的行為,符合社會科學規律;研究制定的軍事醫學戰略規劃和政策制度,符合科技發展規律;組織實施的軍事醫學管理措施,符合人才科學、心理科學和行為科學規律;資源配置和系統執行活動,符合經濟學規律。軍事醫學的複雜性系統特徵,決定了其認識必然存在侷限性。只要軍事、醫學、科學技術不斷髮展,軍事醫學就必然會不斷髮展,軍事醫學就將永遠處於不斷實踐和深化認識的過程之中。儘管現有軍事醫學事實的闡述和分類,已經包含了許多概念和理論,但還極為有限,尚未形成軍事醫學的哲學思想或理論體系,也沒有形成軍事醫學的系統論、認識論、方法論和價值觀。軍事醫學系統的相對對稱或無序,既是軍事醫學系統運動的必然,也是軍事醫學系統變革的必須。

  參考文獻

  1、軍事醫學資訊學學科建構研究王偉中國人民解放軍軍事醫學科學院2015-06-05

  2、新軍事變革條件下的軍事醫學李勇; 羅長坤創傷外科雜誌2008-01-15