痛風患者的用藥原則

　　痛風是尿酸鹽結晶沉積引起的病變，可累及足部，最常累及第一跖趾關節，造成急性炎症反應性滑膜炎。下面小編帶你瞭解，希望對你有幫助!

　　緩解痛風的藥物

　　一是抗痛風發作藥，這類藥有吲哚美辛和秋水仙鹼片。吲哚美辛具有輕度的排尿酸作用，能消除痛風發作時引起的疼痛，常用於痛風發作所引起的骨關節症。患者在服用此類藥物時要整片吞服，但胃潰瘍、癲癇、精神病患者禁止服用此藥。此類藥品不宜長期服用。秋水仙鹼片的毒副作用較大，目前只限於急性痛風發作期。

　　二是尿酸排洩劑，包括丙磺舒、苯溴馬隆等。這類藥物主要通過抑制腎小管對尿酸鹽的重吸收，增加尿酸鹽的排洩，從而降低血中尿酸鹽的濃度，防止尿酸鹽結晶的生成，亦可促進已形成的尿酸鹽溶解。該類藥無抗炎鎮痛作用，一般用於慢性痛風的治療。

　　三是尿酸合成阻斷劑，別嘌呤醇屬於這類藥。此類藥主要通過抑制黃嘌呤氧化酶，阻止體內次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少尿酸的生成，可用於原發性、繼發性和慢性痛風病的治療。它不能控制痛風發作時的急性炎症，且必須在痛風的急性期消失後兩週左右方可使用。

　　一、處在急性關節炎期的患者一定要早用藥，以免貽誤最佳的治療時機，而且不宜過早停藥，以免病情復發。目前用於治療急性關節炎期痛風的藥物主要包括秋水仙鹼、非甾體抗炎藥和糖皮質激素等。

　　二、伴有高尿酸血癥的痛風患者應首選排尿酸藥進行治療，一定要將體內的血尿酸水平維持在327微摩爾/升以下，以預防痛風的急性發作，防止痛風石的形成，並保護腎功能。

　　三、處於無症狀期和慢性期的痛風患者應在醫生的指導下堅持用藥，以促進尿酸的排洩，降低體內的血尿酸水平。另外，此類患者在用藥期間應定期監測血尿酸水平。

　　四、痛風患者在進行藥物治療的同時，還應控制嘌呤的攝入量，要多喝水，喝小蘇打水也是一個促進尿酸排洩的好方法。

　　怎麼預防痛風

　　對於無症狀高尿酸血癥患者，預防痛風發作以非藥物治療為主，主要包括飲食控制和戒酒，避免用使血尿酸升高的藥物如利尿劑、小劑量阿司匹林、複方降壓片、吡嗪醯胺、硝苯地平和普萘洛爾等。飲食控制後血尿酸仍高於9mg/dl時，可用降尿酸藥。對於已發生過急性痛風性關節炎的間歇期患者，應預防痛風的再次發作，關鍵是通過飲食和藥物治療使血尿酸水平控制達標，此外應注意避免劇烈運動或損傷，控制體重，多飲水，長期鹼化尿液等。