低血糖的急救措施
低血糖是指血糖濃度低於一定水平而引起交感神經過度興奮和腦功能障礙。嚴重者可昏迷。早期及時補充葡萄糖可使之迅速緩解。延誤治療將出現不可逆的腦損傷甚至死亡。下面就是小編為大家整理的相關資料,供大家參考。
1、絕對臥床休息,迅速補充葡萄糖是決定預後的關鍵。及時補糖將使症狀完全緩解;而延誤治療則出現不可逆的腦損害。因此,應強調在低血糖發作的當時,立即給予任何含糖較高的物質,如餅乾、果汁等。重症者應注意勿使食物吸入肺中嗆入氣管,以至引起吸入性肺炎或肺不張。
2、能自己進食的低血糖患者,飲食應低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時午夜加飲糖料一次。
3、靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重,尚水造成嚴重腦功能損害,則症狀可迅速緩解,神志可立即清醒。
低血糖的病因
臨床上反覆發生空腹低血糖症提示有器質性疾病;餐後引起的反應性低血糖症,多見於功能性疾病。
1.空腹低血糖症
***1***內源性胰島素分泌過多:常見的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。
***2***藥物性:如注射胰島素、磺脲類降糖藥物、水楊酸、飲酒等。
***3***重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營養不良等。
***4***胰島素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生長激素、皮質醇等缺乏。
***5***胰外腫瘤。
2.餐後***反應性***低血糖症
***1***糖類代謝酶的先天性缺乏:如遺傳性果糖不耐受症等。
***2***特發性反應性低血糖症。
***3***滋養性低血糖症***包括傾倒綜合徵***。
***4***功能性低血糖症。
***5***2型糖尿病早期出現的進餐後期低血糖症。
低血糖的臨床表現
低血糖呈發作性,時間和頻率隨病因不同而異,症狀千變萬化。臨床表現可歸納為以下兩個方面。
1.自主***交感***神經過度興奮的表現
低血糖發作時由於交感神經和腎上腺髓質釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等,臨床表現為出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。
2.腦功能障礙的表現
是大腦缺乏足量葡萄糖供應時功能失調的一系列表現。初期表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動、易怒、行為怪異等精神症狀,嚴重者出現驚厥、昏迷甚至死亡。