昏迷的急救措施
昏迷的現象很常見,一旦身邊的人昏迷,必須馬上進行急救。以下就是小編整理的,以供參考。
一、中暑昏迷急救
發現中暑症狀的病人,應立即將其帶離高溫環境,在通風較好的涼爽處休息,解開衣服,多飲些淡鹽水或服用十滴水、仁丹、藿香正氣水等,短時間內即可好轉。如出現高燒、昏迷、抽搐等症狀,應讓患者側臥,頭向後仰,保證呼吸道暢通。
二、運動昏迷急救
如在運動時出現不適,應立即停止運動,繼續慢慢地做放鬆活動及深呼吸運動,隨後再休息。如運動者已經發生運動性昏厥,旁邊的人應立即讓他仰臥,抬高下肢,頭部放低,鬆解衣領和腰帶,並做向心性重按摩,促進血液快速回流到心臟,一般病人休息一會兒即可清醒。
三、腦外傷昏迷的急救
對於一直清醒的傷員因腦水腫而有頭痛症狀的可給脫水劑治療,輕微頭痛症狀有時會持續一到兩個月,以後會逐步消失。一直昏迷不醒,說明有腦挫傷、腦裂傷、顱內出血或腦幹損傷,要送醫院治療。
溫馨提醒:遇到一些問題的時候,不要著急,平常學會一些急救措施是很有用的。進行緊急急救之後,要及時送醫院治療。避免給自身帶來危害。
不同程度的昏迷患者症狀
1.輕度昏迷
①意識大部分喪失,元自主運動、對聲、光刺激無反應。
②對疼痛刺激,尚可出現痛苦的表情或肢體退縮等防禦反應。
③角膜反射、瞳孔對光反應、眼球運動、吞嚥反射等可存在。
2.中度昏迷
①對周圍事物及各種刺激均無反應。
②對於劇烈刺激或可出現防禦反射。
③角膜反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍,眼球無轉動。
3.深度昏迷
①全身肌肉鬆弛,對各種刺激全無反應。
②深、淺反射均消失。
昏迷做哪些檢查
一、病史
引起昏迷的原因較多,對於昏迷患者,詳細可靠的病史和細緻的體格檢查。而明確病因,診斷詢問病史時應注意,既往有無高血壓、病癲、癇糖尿病、腎臟病、血液病、內分泌病、慢性肺臟病、癌症、心臟病、腦血管病等病史;近期有無外傷感染,用藥中斷或服用過量藥物。生氣、發熱、中毒及同食同宿者的情況,頭痛嘔吐等。
二、體格檢查
對於昏迷患者,由於檢查不合作,應有重點地進行檢查其內容包括:1、體溫脈搏;呼吸頻率,和深度呼吸氣味及呼吸道分泌物;2、血壓;3、面板有無發紺、出血及出汗情況;4、昏迷程度;5、瞳孔大小兩側是否等大、及對光反應;6、眼球活動及眼腦反射;7、眼底有無視、乳頭水腫出血和滲出;8、運動和反射;9、腦膜刺激徵等正確的診斷,和及時的搶救有賴於對病情做出正確及時的判斷。臨床上對昏迷程度的評定。常須細心觀察。不同階段的反覆檢查比較,才能及時獲得患者的病情資料,這對指導搶救判斷,預後具有重要的意義。
三、輔助檢查
除了常規血尿便、心電圖、胸大片等檢查外,對於昏迷患者還應根據病史和體格檢查,有選擇地選取用輔助檢查。
1、昏迷伴有神系統定位體徵者,應選擇CT,腦電圖MRI等。
2、昏迷伴有腦膜刺激徵者,應選用腰穿及CSF檢查CT或MRI等。
3、沒有神經系統定位徵者,考慮是全身疾病導致的昏迷,應根據既往史有選擇的進行檢查。如:有糖尿病病史者、血糖及尿糖和酮體慢性腎臟病史者,查血肌酐非蛋白氮含量及電解質系列肝臟病史,查有無消化道出血,血氨濃度,血丙酮酸和乳酸等。肺臟病史者查血氣,分析甲狀腺功能亢進病史者,查T3T4TSH等腎上腺皮質功能減退,腎上腺皮質出血,垂體前葉功能減退,查內分泌功能檢查。
4、對於既往健康的沒有神經系統定位體徵的急性昏迷患者,在病史的提示下,可進行血液內碳氧,血紅蛋白,膽鹼,酯酶活力,酒精濃度血及尿,巴比妥類酸測定,異煙肼,氯丙嗪,苯妥英鈉等藥物濃度的測定等。