中醫醫學論文代發

  中醫學在醫療實踐中具有其獨特的自身優勢和科學價值,中醫學實際上是一門兼有自然科學屬性的人文學科。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容,歡迎大家閱讀參考!

  篇1

  淺談中醫時間醫學的擇時治療

  【摘要】 中醫時間醫學就是用中醫理論來闡述人的生理、病理節律變化,運用這些節律變化來診斷疾病,確定 治療原則,選擇最佳時間治療,效果顯著而無副作用。這種因時施治,擇時治療的觀點,為歷代醫家所遵循。

  【關鍵詞】 擇時治療 中醫時間醫學 論文代寫

  中醫時間醫學可追溯到2000年前《內經》時期就奠定了基礎,經歷代醫家不斷豐富 發展,已日臻完善。縱觀陰陽五行、天人相應、五運六氣、子午流注等學說,無不包含時間醫學的內容。中醫時間醫學就是用中醫理論來闡述人的生理,病理節律變化,並運用這些節律變化來診斷疾病,選擇有利時間進行治療和預防疾病。《靈樞·順氣一日分為四時》篇曰:“朝則人氣始生、病氣衰,故旦慧;日中人氣長,長則勝邪,故安;夕則人氣始衰,邪氣始生,故加;夜半人氣入髒,邪氣獨居於身,故甚也”。尚指出不同的疾病有不同的發病時間和傳變 規律。根據不同時間症狀,脈象和色澤的變化,可作為診斷疾病的依據。對疾病的防治,《內經》強調“謹候其時,病可與期,失時反候者,百病不治”。因四時氣候不同,防治疾病的原則是:“春夏養陽,秋冬養陰”。這種因時施治,擇時防病的觀點為歷代醫家所遵循。

  中醫時間醫學在對人體生理、病理以及在疾病的診斷和治療方面均有它的特點。東漢張仲景通過長期臨床觀察,撰寫的《傷寒雜病論》,不僅認識到許多疾病的時間節律,而且提出了擇時治療的原則。如陰虛病的年變動節律是“春夏劇,秋冬差”,婦人淤血崩漏的晝夜節律是“暮即發熱,少腹裡急,腹滿,手掌煩熱,脣乾燥”。

  此外,對寒熱、譫狂、勞病、黃疸、瘧疾等疾病變化的時間節律都進行了論述。對六經病緩解痊癒的時間節律性論述尤祥,指出六經病的病癒或轉到另一經的週期是6—7天。六經病的緩解各有不同時辰,“太陽病欲解時,從已至未上”。“陽明病欲解時,從申至戊上”。“少陰病欲解時,從子至寅上”。“厥陰病欲解時,從醜至卯上”。認為這些節律變化的原因,是陰陽變化的結果。在擇時治療上,提出了運用汗、吐、下法的適宜時間,主張“春夏宜發汗”,,“春宜吐”,“秋宜下”。張氏這些主張對後世產生了較大的影響,尤其是金元醫學四大家運用得十分嫻熟,倍加推崇。

  李東垣根據“時不可違”,“勿伐天和”的原則,主張春天患病者,於所用藥內加清涼風藥,夏天患病加大寒藥,秋天患病加溫氣藥,冬天患病加大熱藥。並制定了春天宜服補中益氣湯;夏天宜服清暑益氣湯;秋天宜服昇陽益氣湯;冬天宜服神聖復氣湯。季節不同,加減用藥也不同,如羌活俞風湯,在望春,在大寒之後服藥時,宜加半夏、柴胡、人蔘;在夏季之月服用,宜加防己、白朮、茯苓;在望夏之月服用,宜加石膏、黃芩、知母;在秋處,大寒之後,宜加半夏、厚朴、藿香、桂枝;霜降至望冬,加附子、官桂、當歸。李氏的按季節選方用藥的原則,至今指導臨床仍有實用價值。在民間代傳名老中醫,亦有按季節選方的原則,即春天宜服參蘇飲;夏天宜服五積散;秋天宜服藿香正氣散;冬天宜服十神湯。擇時 治療歷代醫家非常重視,在臨床實踐中得到了充分的肯定。

  已故名醫蒲輔周認為,一切外感病,稱時病,也稱六氣為病,二者是統一的。治療外感熱病必須掌握季節性,一年12個月,有六個月的氣候變化,即風、火、暑、溼、燥、寒。春季時病有風溼、寒疫;夏季時病有溫熱、暑病、溼溫;秋季時病有溫燥、涼燥;冬季時病有冬溫、傷寒。應根據發病季節辯證治療,蒲老運用時間因素治療疾病,給我們留下了寶貴的經驗。如54年石家莊流腦大流行,蒲老以白虎湯主治,取得滿意療效。56年北京流腦大流行,醫療隊效仿蒲老的治療方法治療卻無效果,後請教於蒲老,蒲老認為治病要了解發運的變化,54年天氣乾燥、暑熱偏勝,故用清洩暑邪法能獲救,56年溼氣偏勝,暑邪夾溼為患,當清暑熱,通陽利溼法治療,驗之果效。

  結語

  認識疾病的目的,在於駕馭疾病,認識疾病與時間的關係,在於瞭解疾病的傳變 規律,掌握它的傳變,轉化與欲解向愈的時間,在有效的時間內採取積極措施,使疾病向有利人體的方向 發展。所以,時間與治療的關係顯得特別重要。因時施治是根據不同發病時間,來考慮治療原則,在辯證確定治療原則時,首慮時間因素,以提高治療效果。擇時治療是選擇最佳時間治療,病人在這個時間治療,效果顯著而無副作用。因此,受到歷代醫家重視,積累了豐富的經驗,是時間醫學寶庫中的一筆巨大財富。

  篇2

  試談中醫學中的對身體素質

  摘要:體質的特殊性是由臟腑之盛衰,氣血之盈虧所決定,反映了機體陰陽運動形式的特殊性。由於體質的特異性、多樣性和可變性,形成了個體對疾病的易感傾向、病變性質、疾病過程及其對治療的反映等方面的明顯差異。因此,體質與病因、發病、病機、辨證、治療及養生預防均有密切關係,體質學說在臨床診療中具有重要的應用價值。

  關鍵詞:體質;中醫

  1體質與病因

  中醫病因學對體質決定某種致病因素和某些疾病的易感性和耐受性這一現象早有認識,所謂"同氣相求" 之說,指的就是不同體質對某些病因和疾病有著特殊易感性,如偏陽質者易感受風、暑、熱之邪而耐寒;偏陰質者易感受寒溼之邪而耐熱;肥人多痰溼,善病中風;瘦人多火,易得癆嗽;年老腎衰,多病痰飲咳喘;小兒氣血未充,稚陰稚陽之體,常易感受外邪或因飲食所傷而發病。髒氣偏聚盈虛的改變,形成體內情感好發的潛在環境,使人對外界刺激的反應性增強,使情志症狀的產生有一定的選擇性和傾向性。如《素問·宣明五氣篇》指出:"精氣並於心則喜,並於肺則悲,並於肝則憂,並於脾則畏,並於腎則恐。"凡此種種,均說明了體質的偏頗是造成機體易於感受某病的根本原因。

  2體質與發病

  中醫學認為,正氣虛是形成疾病的內在根據,而邪氣只是疾病形成的外在條件。疾病發生與否,主要取決於正氣的盛衰,而體質正是正氣盛衰偏頗的反映。邪之所客必因正氣之虛。正氣虛,則邪乘虛而人;正氣實,則邪無自人之理。正氣決定於體質,體質的強弱決定著正氣的虛實。因此,發生疾病的內在因素在很大程度上是指人的體質因素。

  3體質與病機

  體質因素決定病機的從化。在中醫學中,病情隨從體質而變化,稱之為從化。人體遭受致病因素的作用時,由於體質的特殊性,病理性質往往發生不同的變化, 不同的體質型別具有不同的病變特點。六氣之邪,有陰陽的不同,其傷人也不同,又隨人身陰陽強弱變化而為病。如同為感受風寒之邪,陽熱體質者得之往往從陽化熱,而陰寒體質者則易從陰化寒。又如同為溼邪,陽熱之體得之,則溼易從陽化熱,而為溼熱之候,陰寒之體得之,則溼易從陰化寒,而為寒溼之證。因稟性有陰陽,臟腑有強弱,故機體對致病因子有化寒、化熱、化溼、化燥等區別。從化的一般規律是:素體陰虛陽亢者,機能活動相對亢奮,受邪後多從熱化;素體陽虛陰盛者,機能活動相對不足,受邪後多從寒化;素體津虧血耗者,易致邪從燥化;氣虛溼盛者,受邪後多從溼化。

  體質因素決定疾病的傳變。患者體質不同,其病變過程也迥然有別。傳變並非一成不變,一切都因人而異。體質主要從兩個方面對疾病的傳變發生作用:①正氣的強弱,決定發病和影響傳變, 如體質強壯者則正能敵邪而病自愈, 而體質虛弱者易病情多變甚至發生重證或危證;②病邪的"從化"而影響傳變。如素體陽盛陰虛者,感邪多從陽化熱,疾病多向實熱或虛熱方面演變;素體陰盛陽虛者,則邪多從陰化寒,疾病多向實寒或虛寒方面轉化。總之,疾病傳變與否,雖與邪之盛衰、治療得當與否有關,但主要還是取決於體質因素。

  4體質與辨證

  體質是中醫辨證的基礎,體質決定臨床證候型別。所謂"異病同證"和"同病異證",在一定程度上以體質學說為依據。同病異證是指同一致病因素或同一種疾病,由於患者體質各異,其臨床證候型別則有陰陽表裡寒熱虛實之別。如同樣感受寒邪,因患者體質的不同和所感風寒之邪的偏重,有人表現為太陽中風證,有人表現為太陽傷寒證。同病異證的決定因素,不在於病因而在於體質。又如傷寒的傳變途徑一般是由太陽而陽明而少陽,然後傳人三陰。為何有人從厥陰而熱化,有人卻從少陰而寒化。其原因就在於,從熱化者素體陰虛,從寒化者素體陽虛。異病同證亦與體質有關。

  5體質與治療

  體質是中醫治療的重要依據。在疾病的防治過程中,按體質論治既是"因人制宜"的重要內容,又是中醫治療學的特色。臨床所見同一種病,同一治法對此人有效,對他人則不但無效,反而有害,其原因就在於病同而人不同,體質不同,故療效不一。體質與治療有著密切的關係,體質決定著治療效果。由於體質受先天稟賦、年齡、性別、生活條件及情志所傷等多種因素的影響,故"因人制宜"其核心應是區別體質而治療,把"審機論治"、"辨證論治"、"辨病論治"有機的結合起來,同時還要考慮到"因時、因地制宜"的體質治療的基本原則,從而獲得最好的療效。

  6體質與養生

  中醫學的養生方法很多, 如順時攝養、調攝精神、起居有常、勞逸適度、飲食調養及運動鍛鍊等貫穿於衣食住行的各個方面。然而善養生者,無論選擇何種調攝方法,都應兼顧個體的體質特點。如在飲食調養方面,體質偏陽者,飲食宜涼而忌熱;體質偏寒者,飲食宜溫而味厚忌寒;形體肥胖者,食宜清淡而忌肥甘;陰虛火旺者,食宜甘涼滋潤而忌辛熱,陽虛之體宜多食溫補之品。在精神調攝方面,也是根據個體體質特徵,採用各種心理調節方法,如抑鬱質之人,應注意情志的調節,消除其不良情緒。在體育鍛煉方面,要因人而異,不同體質的人,應根據自身的體力和愛好,選擇適宜的鍛鍊方法和強度。在音樂娛心養性時,須因個體心理特徵的不同,而選擇適宜的樂曲。

  總之,中醫體質學作為一門應用性學科,源於臨床,最終也要服務於臨床,並從臨床實踐中獲得自身的發展。中醫體質學的貢獻,不僅在於生命科學,更在於臨床醫學,它將更全面、本質地揭示人類健康與疾病的關係,從而更有力地用以指導醫學實踐。

  參考文獻 :

  [1]黃帝內經素問 [M].北京: 人民衛生出版社.

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