老年人腦梗塞怎麼辦
老年人身體體質非常的弱,他們的大腦動脈也是比較脆弱的,會比較容易出現腦梗的情況,那麼大家知道嗎,以下是由小編整理關於老年人腦梗塞的內容,提供給大家參考和了解,希望大家喜歡!
一、老年人腦梗塞的先兆症狀和臨床表現
腦梗塞是有於大腦中的動脈出現了硬化堵塞,使得大腦供給不足,而導致的一系列疾病,還會引起功能性的障礙。
腦梗塞的主要因素有:高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血症、喜食肥肉,許多病人有家族史。多見於45~70歲中老年人。
***一***腦梗塞的先兆症狀
腦梗塞的病人多在安靜休息時發病,有的病人一覺醒來,發現口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃東西掉飯粒,舉不動筷子,這就是發生了腦梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人發病前有肢體麻木感,說話不清,一過性眼前發黑,頭暈或眩暈,噁心,血壓波動***可以升高或偏低***等短暫腦缺血的症狀。這些先兆症狀一般很輕微,持續時間短暫,常常被人忽視。
***二***腦梗塞的臨床表現
梗塞的部位和梗塞面積有所不同,最容易出現的表現如下
***1***起病突然
腦梗塞常常會在患者休息和深睡眠的時候發病,因為這個時候的病人身體供血會減少,就會導致病症的發生。
***2***頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂
可以是單個肢體或一側肢體,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,並出現吞嚥困難,說話不清,噁心、嘔吐等多種情況,嚴重者很快昏迷不醒。每個病人可具有以上臨床表現中的幾種。
***3***腦CT檢查的意義
腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準確率66.5%~89.2%,顯示初期腦出血的準確率100%。因此,早期CT檢查有助於鑑別診斷,排除腦出血等病變。這是十分重要的,發病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。
***4***有一種稱為“腔隙性腦梗塞”的疾病
病人可以無症狀或症狀輕微,因其他病而行腦CT檢查發現此病,有的已屬於陳舊性病灶。這種情況以老年人多見,病人常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反覆發作,有的病人最終發展為有症狀的腦梗塞,有的病人病情穩定,多年不變。故對老年人“無症狀性腦卒中”應引起重視,在預防上持積極態度。
二、老年人腦梗後的處理辦法
***一***保持鎮靜
對於發病正確輕的病人我們可以讓其平躺,讓他們頭高三十度左右,但是病人在發病的時候,最好還是在一到兩個小時之內送到醫院進行就診。
***一***協助護理
腦血栓形成的病人多半肥胖、有些還合併有糖尿病,如今發生了偏癱,區域性神經營養障礙,壓迫過久會引起面板破潰,形成“褥瘡”。一旦發生可能因感染髮熱而加重腦血管病,嚴重者還可引發敗血症而致病人死亡。
***二***飲食問題
有的病人病後出現吞嚥困難,這是由於主管吞嚥的肌肉癱瘓引起的。 病人在吃飯,尤其是喝水時出現嗆咳,甚至食物從口鼻處噴出。此時要注意不能勉強讓病人進食水或藥物。
***三***注意觀察病情變化,發現異常情況及時報告醫護人員
腦血栓形成的病人起病相對較緩慢,起病時症狀較輕,多數不會有意識障礙。但病情可能在幾小時或幾天內進行性加重。儘管醫護人員採取了積極的措施治療,有時也不能阻止病情進展。
如發現病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知醫護人員。同時,對危重病人要記錄每天進食進水的量、尿量等,以便醫生參考。
***四***早期幫助病人活動癱瘓肢體、促進康復
發病第二天如果病情平穩即可開始做肢體的被動運動,即幫助病人癱瘓肢體進行伸屈活動。這樣有利於促進癱瘓肢體的血液迴圈,防止深靜脈血栓形成,促進肌力和關節活動度,防止肢體攣縮變形。
***五***注意病人的情緒變化
患者從正常人突然喪失活動能力及語言能力,以至喪失生活自理及工作能力,在感情上難以承受,故常出現抑鬱、焦慮等情緒變化,喜怒無常,甚至人格改變。家屬應積極配合醫護人員,安慰鼓勵病人配合治療及康復鍛鍊。儘量避免讓病人情緒激動。
三、腦血栓形成恢復期的家庭護理及治療
腦細胞在血管閉塞時由於缺血缺氧而死亡,治療開始愈晚、堵塞的血管愈大、腦細胞死亡的數量愈多,而且腦細胞死亡後是不能再生的。因此,儘管醫生採取了許多積極措施,但病人仍不可避免地要留下不同程度的殘疾,也叫“後遺症”。
***一***按時規律服藥,預防腦血栓的再發
病人出院後仍需按醫 生囑咐規律服藥,控制好糖尿病、高血壓等動脈硬化的基礎病變,定期到醫院複查。
***二***儘早、積極地開始康復治療
如前所述,腦血栓形成後會留下許多後遺症,如單癱、偏癱、失語等,藥物對這些後遺症的作用是非常有限的,而通過積極、正規的康復治療,大部分病人可以達到生活自理,有些還可以回到工作崗位。
***三***日常生活訓練
患病後許多以前的生活習慣被打破,除了要儘早而正規地訓練患肢,還應注意開發健肢的潛能。右側偏癱而平時又習慣使用右手***右利***的患者,此時要訓練左手做事。衣服要做得寬鬆柔軟,可根據特殊需要縫製特殊樣式,如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時測量血壓。
穿衣時先穿癱瘓側,後穿健側;脫衣時先脫健側,後脫患側。
***四***面對現實,調整情緒
俗話說:“病來如山倒,病去如抽絲”。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成事實,應調整好情緒,積極進行康復以儘早重返社會。嚴重的情緒障礙患者可請醫生幫助,使用抗抑鬱劑,如百憂解,對腦血管病後的抑鬱焦慮情緒有良好的作用。
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