高中生物呆小症知識點歸納

　　考試是檢測學生學習效果的重要手段和方法，考前需要做好各方面的知識儲備。下面是小編為大家整理的高中生物呆小症知識點，希望對大家有所幫助!

　　呆小症***克汀病***概述

　　克汀病發生於甲狀腺腫流行的地區，胚胎期缺乏碘引起的呆小症，稱地方性呆小症。碘是甲狀腺合成甲狀腺素所必需的原料。在缺乏食用碘的地區，很多成人患有缺碘症，引起甲狀腺腫大。小兒胚胎4個月後，甲狀腺已能合成甲狀腺素。但是母親缺碘，供給胎兒的碘不足，勢必使胎兒期甲狀腺素合成不足，嚴重影響胎兒中樞神經系統，尤其是大腦的發育。若不及時補充碘，將造成神經系統不可逆的損害。

　　症狀表現基本上與散發性呆小症相同。但是，由於胚胎期就受到神經系統的嚴重損害，因此智力發育低下更為明顯，並且有不同程度的聽力和言語障礙。

　　在甲狀腺腫流行地區，應普遍推廣應用加碘的食鹽來作為預防。孕婦在妊娠期的最後3～4個月，需每日加服碘化鉀20～30毫克，並多吃含碘豐富的食物，如紫菜、海帶、海蜇等。胎兒出生後需進行檢查，對可疑患兒再作進一步檢查確診，並加以治療。出生後的治療效果，不如在胎內時的預防好，因此根治方法必須從預防著手。

　　克汀病是怎麼引起的?

　　克汀病是一種呆小症，其發病原因是小兒甲狀腺功能不足所致。而導致這種表現的原因應該是患有缺碘症，引起甲狀腺腫大。小兒胚胎4個月後，甲狀腺已能合成甲狀腺素。但是母親缺碘，供給胎兒的碘不足，勢必使胎兒期甲狀腺素合成不足，嚴重影響胎兒中樞神經系統，尤其是大腦的發育。若不及時補充碘，將造成神經系統不可逆的損害。

　　克汀病的症狀有哪些?

　　常見症狀：身材矮小、反映遲鈍、智力低下、怕冷多伴有聾啞症、

　　幼年黏液性水腫

　　幼年粘液性水腫的臨床表現根據起病的年齡不同而不同。若系幼兒發病者，和呆小病相似，只是體格發育和麵容的改變沒有呆小病顯著。兒童和青春期發病一般與成人黏液性水腫類似。只是伴有不同程度的生長阻滯，青春發育期延遲。

　　呆小病

　　多於出生後數週出現症狀，表現有面板蒼白、增厚、多褶皺鱗屑，口脣厚、大且常外伸、口常張開流涎，外貌醜陋，面色蒼白或呈蠟黃，鼻短且上翹、鼻樑塌陷，前額皺紋，身材矮小，四肢粗短、手常呈鏟形，臍疝多見。心率減慢，體溫降低，生長髮育低於齡兒童，成年後身材常為矮小。

　　先天性甲狀腺完全缺如上述症狀者可在生後1-3個月出現，且表現較重，甲狀腺不如尚有殘存的腺體組織，則症狀出現在出生後6個月一2年，且常伴有甲狀腺腫大。

　　克汀病如何鑑別診斷?

　　需與以下症狀相互鑑別：

　　甲亢面容：面肌消瘦、眼球突出、目光閃亮具有驚懼的表情 ， 眼裂增大而少眨眼 ， 同時伴有高興不安、煩躁易怒的表現。常見於突眼性甲狀腺功能亢進患者。表現為面容驚愕，易受外界各種很小的聲音刺激而表現出很驚恐的樣子;眼球凸出，類似金魚眼;興奮不安，煩躁易怒。此為甲狀腺功能異常亢進所出現的典型表現。

　　肝病面容：肝病面容多見於慢性肝炎和肝硬化患者，是肝病患者常見的臨床表現之一。

　　惡病質面容：望面容是指望面部的表情神態。人的面部肌肉及血運十分豐富，十二對顱神經集中在此。

　　健康人應是表情自然，神態安怡，各組織器官比例適中，分佈合理。而當機體患病時，則會由於病痛的困擾，特別是當疾病發展到一定程度時，就會出現一些特徵性的面容與表情。所以觀察面部面容與表情無疑會對某些疾病的診斷提供重要的線索。

　　克汀病如何預防?

　　1.第一級預防

　　***1***食鹽加碘是防治碘缺乏病的簡單易行、行之有效的重要措施。食鹽加碘比例1∶5萬可有效地預防地甲病;1∶2 萬可預防地克病。加入鹽中的碘化鉀易氧化、昇華，1993年以來已改為穩定性較好的碘酸鉀。在包裝、貯存、運輸及食用碘鹽過程中，須注意保持碘鹽乾燥，包裝嚴密，麻袋內29.4%;抽屜內57.8%;煮沸2h損失1.9%;烘烤2h損失66.1%。

　　***2***碘油注射或口服。碘化油是一種長效、經濟、方便、副作用小的防治藥物，特別適用於偏僻、交通不便、有土鹽干擾地區，尤適用於育齡婦女。碘化油注射後，供碘效能可達3～5年。口服碘化油方法簡便，群眾易於接受，防治效果同樣明顯，供碘效能一般為1年半左右。

　　***3***保證人體碘的需要量：①組別<4歲正常範圍30～105μg/d;適宜量70ug/d②≥4歲及成人正常範圍75～225μg/d;適宜量150ug/d ③孕婦、乳母正常範圍150～300μg/d;適宜量200μg/d。

　　***4***育齡婦女孕期婦女補碘可防止胚胎期碘缺乏病***克汀病、亞臨床克汀病、新生兒甲低、新生兒甲腫以及早產、死產、先天畸形***的發生。

　　2.第二級預防

　　***1***碘防治監測：

　　①碘鹽含碘量的監測：包括碘鹽加碘濃度、包裝、出廠抽查、保管存放、銷售點及居民家庭內的抽查，及時糾正問題，減少碘的損失。

　　②碘化油注射及口服的監測：防止出現合併症。

　　③病情監測：監測點定期調查和比較食用碘鹽前後人群甲狀腺腫發病率動態變化。

　　④碘代謝和垂體甲狀腺系統功能狀態。尿碘測定：加碘後尿碘明顯增加，群體尿碘測定有意義，當尿碘<25μg/g肌酐時，是地方性甲狀腺腫併發克汀病的臨界濃度;甲狀腺吸131碘率測定***24h***表現為低於加碘前;血清T3、T4測定：隨補碘升高;血清TSH測定：低於補碘前。

　　3.第三級預防

　　甲狀腺粉製劑療法：對治療發生膠性甲狀腺腫以前的患者有極其明顯的效果。成人每天口服甲狀腺片60～120mg，合併使用碘化鉀10mg，3個月一療程，一般2～4個療程，療程間隔半個月。對膠性甲狀腺腫和囊性增生性的結節性甲狀腺腫療效較好。

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　　藥物治療

　　採用補碘的干預措施後***碘鹽或碘油***，地克病的現症甲減或激素性甲減可得到糾正，但部分有甲狀腺萎縮的黏腫型克汀病，補碘無效或效果不佳。這部分病人需採用甲狀腺激素替代治療，部分甲狀腺完全萎縮的病人往往需終身服用甲狀腺激素。應儘早服用甲狀腺粉片劑***40～80mg/d***或甲狀腺激素 ***T450～150µg/d***，可以取得一定療效，能很快糾正黏液性水腫及其他甲減症狀，使體格進一步發育;性發育遲滯也能得到改善;聽力障礙及智力落後能在有限程度上有部分改善，但不能徹底治癒。先從小劑量開始，一般為全量的1/3或1/4，而後逐漸增加，在1～3個月內達到全量，連續使用。當療效滿意後，可改用維持劑量。如果甲狀腺尚有功能，也可以適當減少劑量。配合激素治療，應適當補充各種維生素及蛋白質營養，對16歲以上的患者，根據情況可加服性激素。

　　藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療。

　　克汀病的治療方法有哪些?

　　本病的治療越早效果越好，一般在生後1-2個月即正規治療，不致遺留神經系統損害。服用甲狀腺乾粉片，嬰兒開始每天服用5-10毫克，以後每隔2-4周增加5-10毫克，一旦孩子精神活潑，食慾好轉，便祕消失，腹脹減輕，而又無甲狀腺機能亢進的表現時，則可用維持劑量。治療期間病情的觀察，劑量的調整，應始終在醫生的指導下進行。

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