腦溢血能治好嗎

　　腦出血，俗稱腦溢血，屬於“腦中風”的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴重腦部併發症。以下是小編分享給大家的關於，一起來看看吧!

　　，解答

　　腦出血，俗稱腦溢血，屬於“腦中風”的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴重腦部併發症。腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內血管畸形等，常因用力、情緒激動等因素誘發，故大多在活動中突然發病，臨床上腦出血發病十分迅速，主要表現為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經系統的損害。它起病急驟、病情凶險、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。

　　腦出血是神經科的急診重症，需要密切關注，因為是腦組織的病變，又可以誘發各種嚴重的併發症，預防與治療同樣相當重要。患者腦出血後需要得到較為有效的治療，腦出血可引起意識障礙、肢體偏癱、小便失禁等症狀，還會出現肺部感染、褥瘡、應激性潰瘍等併發症，早期的治療尤為重要，內科保守治療對腦出血有一定的療效，但在患者出現較為明確的手術指標的時候，需要就診神經外科醫師決定是否予以手術治療，目前腦出血手術已在向小創傷、優療效、少併發症的方向發展，選擇一種合適的治療方案對患者的恢復有重要意義。在預防上面，平時應注意控制血壓，改善不良生活習慣，保持心情舒暢。腦出血恢復期患者因在有條件的基礎上早期進行有效的功能康復鍛鍊，爭取早日恢復健康的生活狀態。

　　疾病預防：***1***控制血壓 ，***2***保持心情舒暢，***3***注意生活規律，如按時作息，保證足夠的睡眠和休息時間***4***注意飲食安全，改變不良生活習慣：應忌暴飲暴食、高糖高脂食物、凶酒勸酒和抽菸，同時不宜進食過於辛辣的刺激性食物和過濃的咖啡和茶等興奮性飲料，但應多次少量地適量地飲水。***5***注意身邊的症狀警告：建議患有高血壓病的中老年人，一旦突發頭痛加重或由間斷性變成持續性;突發頭暈或原有頭暈明顯加重;突發—側肢體或頭面、舌部短暫性發麻、乏力或活動欠靈活;或突發嘴角流水漏氣、舌頭髮硬、咬字不準、吐字不清;或突發血壓持續升高不降等症狀時，應儘快就醫和採取正確的防治措施，以確保安全。

　　腦溢血的治療方法

　　治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調整血壓、防治繼續出血、加強護理防治併發症，以挽救生命，降低死亡率、殘疾率和減少復發。

　　1.一般應臥床休息2～4周，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體徵，注意瞳孔變化和意識改變。

　　2.保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者：直禁食24～48小時，必要時應排空胃內容物。

　　3.水、電解質平衡和營養，每日入液量可按尿量+500ml計算，如有高熱、多汗、嘔吐，維持中心靜脈壓5～12mmHg或肺楔壓在10～14mmHg水平。注意防止水電解質紊亂，以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量。

　　4.調整血糖，血糖過高或過低者，應及時糾正，維持血糖水平在6～9mmol/L之間。

　　5.明顯頭痛、過度煩躁不安者，可酌情適當給予鎮靜止痛劑;便祕者可選用緩瀉劑。

　　6.降低顱內壓，腦出血後腦水腫約在48小時達到高峰，維持3～5天后逐漸消退，可持續2～3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高，並致腦疝形成，是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。

　　7.一般來說，病情危重致顱內壓過高，內科保守治療效果不佳時，應及時進行外科手術治療。

　　8.康復治療，腦出血後，只要患者的生命體徵平穩、病情不再進展，宜儘早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經功能，提高生活質量有益。

　　腦溢血的臨床表現

　　1.運動和語言障礙

　　運動障礙以偏癱較為多見;言語障礙主要表現為失語和言語含糊不清。

　　2.嘔吐

　　約一半的患者發生嘔吐，可能與腦出血時顱內壓增高、眩暈發作、腦膜受到血液刺激有關。

　　3.意識障礙

　　表現為嗜睡或昏迷，程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。在腦較深部位的短時間內大量出血，大多會出現意識障礙。

　　4.眼部症狀

　　瞳孔不等大常發生於顱內壓增高的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙，如腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側。

　　5.頭痛頭暈

　　頭痛是腦出血的首發症狀，常常位於出血一側的頭部;有顱內壓力增高時，疼痛可以發展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發，特別是在小腦和腦幹出血時。