如何預防齲齒的形成

　　齲齒是口腔主要的常見病，也是人類最普遍的疾病之一，那是什麼原因導致齲齒的形成呢?下面就讓小編來給你科普一下齲齒是怎樣形成的。

　　齲齒的形成

　　1、細菌

　　是齲病發生的必要條件，一般認為致齲菌有兩種型別，一種是產酸菌屬，其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌，可使碳水化合物分解產酸，導致牙齒無機質脫礦;另一種是革蘭陽性球菌，可破壞有機質，經過長期作用可使牙齒形成齲洞。

　　2、口腔環境

　　口腔是牙齒的外環境，與齲病的發生密切相關，其中起主導作用的主要是食物和唾液。

　　***1***食物主要是碳水化合物，既與菌斑基質的形成有關，也是菌斑中細菌的主要能源，細菌能利用碳水化合物***尤其是蔗糖***代謝產生酸，併合成細胞外多糖和細胞內多糖，所產的有機酸有利於產酸和耐酸菌的生長，也有利於牙體硬組織的脫礦，多糖能促進細菌在牙面的黏附和積聚，並在外源性糖缺乏時，提供能量來源。

　　***2***唾液在正常情況下，唾液有以下幾種作用：①機械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。

　　唾液的量和質發生變化時，均可影響齲患率，臨床可見口乾症或有唾液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個齲牙;另一方面，當唾液中乳酸量增加，也有利於齲的發生。

　　3、宿主

　　牙齒是齲病過程中的靶器官，牙齒的形態、礦化程度和組織結構與齲病發生有直接關係。

　　4、時間

　　齲病的發生有一個較長的過程，從初期齲到臨床形成齲洞一般需1、5～2年，因此即使致齲細菌、適宜的環境和易感宿主同時存在，齲病也不會立即發生，只有上述三個因素同時存在相當長的時間，才可能產生齲壞。

　　齲齒的臨床表現

　　1、齲病好發部位

　　齲病的好發部位與食物是否容易滯留有密切關係。齲病好發部位，包括：窩溝、鄰接面和牙頸部。

　　2、齲病的好發牙齒

　　齲病的牙位分佈是左右側基本對稱，下頜多於上頜，後牙多於前牙，下頜前牙患齲率最低。

　　3、齲壞程度

　　臨床上可見齲齒有色、形、質的變化，而以質變為主，色、形變化是質變的結果。臨床上常根據齲壞程度分為淺、中、深齲三個階段，各自表現如下：

　　***1***淺齲亦稱釉質齲，齲壞侷限於釉質。初期於平滑面表現為脫礦所致的白堊色斑塊，以後因著色而呈黃褐色，窩溝處則呈浸墨狀彌散，一般無明顯齲洞，僅探診時有粗糙感，後期可出現侷限於釉質的淺洞，無自覺症狀，探診也無反應。

　　***2***中齲齲壞已達牙本質淺層，臨床檢查有明顯齲洞，可有探痛，對外界刺激***如冷、熱、甜、酸和食物嵌入等***可出現疼痛反應，當刺激源去除後疼痛立即消失，無自發性痛。

　　***3***深齲齲壞已達牙本質深層，一般表現為大而深的齲洞，或***小而深層有較為廣泛的破壞，對外界刺激反應較中齲為重，但刺激源去除後，仍可立即止痛，無自發性痛。

　　4、齲壞的病變型別

　　***1***慢性齲一般均進展緩慢，尤其是成人，多數為慢性;

　　***2***急性齲多見於兒童、青少年、孕婦或健康狀況不佳者，療程短而進展快，軟齲較多;

　　***3***靜止性齲由於區域性致齲因素被消除，導致齲壞進展非常緩慢或完全停止，稱靜止性齲;

　　***4***繼發性齲多見於齲病治療過程中齲壞組織未去淨化或修復體邊緣不密合，形成裂隙以致再次發生齲壞。

　　齲齒的危害

　　1、齲齒對成人的危害

　　①經常造成牙根尖等部位的炎症，嚴重時區域性腫脹;如膿液和細菌被吸收，可引起敗血症或菌血症。②壞牙根不能咀嚼食物;加重胃腸道負擔。③對於老年人來說，嚴重齲壞可造成大部分或全部牙齒缺失，不利於老年人的身體健康。

　　2、兒童齲齒的8大危害性

　　①牙體缺損，涉及多個乳磨牙時可降低咀嚼功能;②齲洞內食物殘渣滯留，細菌聚集，使口腔衛生惡化，影響恆牙發生齲患;③乳牙根尖周炎影響繼承恆牙牙胚，造成其釉質發育及正常萌出障礙;④乳牙因齲早失，造成恆牙間隙縮小，因間隙不足發生位置異常;⑤乳牙齲壞破損的牙冠易損傷區域性的口腔黏膜組織;⑥乳牙齲壞嚴重，造成咀嚼功能降低，影響兒童的營養攝入，對生長髮育造成影響;⑦乳牙齲病發展為根尖周病可作為病灶牙使機體的其他組織發生病灶感染;⑧影響美觀和正確發音。