新生兒病理性黃疸症狀特徵

　　新生兒黃疸症狀有哪些?黃疸是新生兒的一種常見生理現象，一般生理性黃疸都不需要治療，大概半個月左右就可消退。那麼新生兒黃疸症狀有哪些呢?下面小編給大家詳細講解相關知識吧。

　　新生兒黃疸症狀

　　1、生理性黃疸症狀較輕的寶寶黃疸先見於面、頸，然後可遍及軀幹及四肢，一般稍呈黃色，鞏膜可有輕度黃染，但手心足底不黃，2-3日後消退，至第5-6日面板顏色可以恢復正常;症狀較重的黃疸同樣先頭後足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染，時間長達1周以上，特別是個別早產兒可持續至第4周，大小便顏色正常，尿中無膽紅素。

　　2、黃疸色澤較輕的寶寶呈淺花色，重者顏色較深，但面板紅潤，黃裡透紅。

　　3、黃疸部位多見於面、頸、鞏膜、軀幹及四肢近端一般不過肘膝。

　　4、生理性黃疸新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發生核黃疸。

　　5、早產寶寶生理性黃疸較足月寶寶多見，可略延遲1-2天出現，黃疸程度較重，消退也較遲，可延至2-4周。

　　6、病理性黃疸常在出生後24h內出現，持續時間在2周以上，早產兒在3周以上;黃疸在出生後消失復現並進行性加重。重症的黃疸可以合併核黃疸。除此以外，由於發生原因不同，常有引起黃疸的原發病的伴隨症狀。

　　病理性黃疸怎麼治療

　　1、新生兒病理性黃疸的特點：

　　新生兒黃疸常在寶寶出生後24小時內出現，持續時間在2周以上，早產兒在3周以上;黃疸在出生後消失復現並進行性加重。黃疸顏色多呈近金黃色，出現的位置可遍佈全身，手掌和足底較為明顯。重症的黃疸可以合併核黃疸。除此以外，由於發生原因不同，常會有引起黃疸的原發病的伴隨症狀。

　　2、新生兒病理性黃疸治療方法：

　　***1***光療：是安全而療效顯著的方法，可給予24-48小時，必要時重複照射。注意光療時患病的寶寶應裸體，但要注意保護寶寶的眼睛及生殖器。

　　***2***激素療法：激素療法可增加肝酶活力，促進葡萄糖醛酸與膽紅素結合，並阻止抗原抗體反應，可靜脈滴注氫化可的鬆或地塞米松，也可以口服。

　　***3***輸血漿或白蛋白：血漿蛋白可與間接膽紅素結合***1g白蛋白可結合15mg膽紅素***，因而可減少間接膽紅素與腦細胞結合，這樣可以降低核黃疸的發病率。

　　***4***苯巴比妥作為酶誘導劑可啟用葡萄糖醛酸轉移酶，加速間接膽紅素葡萄糖醛酸化，劑量5毫克/千克體重/天，口服。

　　***5***中藥治療：菌陳黃***黃連、黃苓、黃柏、梔子、菌陳、大黃***或菌陳蒿湯口服。

　　新生兒黃疸可以繼續餵母乳嗎?

　　黃疸的原因很多，要針對黃疸的原因加以處理。過去把媽媽不會喂或喂不好才會讓新生兒有這類黃疸，都叫做「母乳性黃疸」常被誤會，所以現在已經儘量不叫「母乳性黃疸」，而改名為「母乳餵食不良性黃疸」或「捱餓性黃疸」，是指新生兒初期因為沒有得到足夠、正確的協助而餵食不良所造成。

　　而所謂餵食不良，是指媽咪沒有餵奶經驗，不會評估寶寶有沒有吃飽，而讓寶寶一直處於飢餓的狀態，讓黃疸排得不好，也就是「腸肝迴圈」不佳而造成黃疸!因為黃疸是經由肝臟排到小腸，然後再經由糞便被排掉，糞便有膽汁所以會黃黃的;但若寶寶母乳喝得很少，膽汁到了小腸，又被身體吸收回體內，黃疸一直排不掉，才會讓黃疸升高，這就是餵食不良造成的!

　　要避免這一類的黃疸，應在出生後儘早開始肌膚接觸，在嬰兒想吃的時候就哺乳，而且確定嬰兒有正確含奶、吃到奶水;絕對不是停止喂母奶，反而要鼓勵多喂，吃的夠，黃疸才退的快，若寶寶奶喝得很少或空腹，就會越來越黃!

　　另外有種跟母奶相關，而且可能要暫時停餵母乳的狀況是，母乳裡因為脂肪酸代謝問題而造成的黃疸，大多在寶寶兩三週之後發生，因為母乳所含的成分跟體內競爭黃疸的代謝，讓寶寶黃疸降不下來。這時只要停餵母乳48小時或一段時間，等黃疸降下來很快就可以繼續喂。