二型糖尿病初期怎麼治療
型糖尿病一直是現在人們很常見的一種疾病,在治療的時候一定要多加註意.今天小編為大家推薦治療二型糖尿病初期的方法。
治療二型糖尿病初期的方法
藥物治療:
2型糖尿病的藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素治療。輕症患者可先用飲食治療和體育鍛煉,期間需反覆監測血糖情況,如患者已認真實行健康的生活方式2~3月血糖水平仍未達標或就診時已出現明顯血糖升高表現,可根據病情開始應用藥物治療,以達到良好的血糖控制目標。對於初發的2型糖尿病患者,目前仍建議早期應用胰島素強化治療,療程2周至3月,以達到更好的胰島功能保護,療程結束後可達到減少降糖藥物用量,部分患者甚至可出現數月至數年高血糖緩解,無需用藥。
飲食治療:
無論糖尿病的型別、病情輕重、應用哪一類藥物治療,均應通過飲食治療減輕胰島負擔,降低過高的血糖以改善症狀。糖尿病飲食治療的原則是合理控制總熱量和食物成分比例。飲食治療對部分患者的治療而言,療效甚至超過藥物治療,它是糖尿病治療的基本措施,至關重要。
運動治療:
規律運動能對2型糖尿病病人帶來許多有益的影響,包括:
1、可以減少體脂含量,特別是腹部脂肪含量,提高肌肉利用葡萄糖的能力;
2、提高胰島素的敏感性,降低血漿胰島素水平,改善葡萄糖的代謝;
3、在高危人群能延緩2型糖尿病的發病;
4、降低機體低密度脂蛋白和甘油三酯濃度,提高高密度脂蛋白濃度,改善纖維蛋白溶解活性,降低血栓形成的機會,從而減少產生心血管疾病的危險性。但必須在醫生的指導下根據個人體質選擇適合自身的運動量及運動方式,以免過度或超負荷運動造成身體損害。
二型糖尿病是胰島素與受體較少結合、胰島素不能發揮作用所致,傳統的治療方法效果並不明顯。德國科研人員日前發現一種新的激素,可以顯著提高二型糖尿病的治療效果。
治療二型糖尿病初期的誤區
1、忽視藥物治療
由於對藥物治療的重要性認識不夠,又擔心長期用藥對肝腎帶來不良反應,有些患者拒絕用藥,完全採取非藥物治療。事實上,治療糖尿病靠的是藥物與非藥物治療的結合,單憑飲食和運動就可使血糖得到良好控制的情況僅見於少數病情較輕的2型糖尿病患者,絕大多數2型糖尿病患者均須藥物治療。《中國2型糖尿病防治指南》***2010年版***建議,在糖尿病患者診斷明確之初即應在飲食控制的同時加用二甲雙胍。
2、不當聯藥
口服降糖藥分胰島素促泌劑、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等,每一類藥物的作用機制各不相同,但同一類藥物作用機制基本相似,原則上不宜聯用。倘若兩種同類藥物聯用,可能會引起彼此間競爭性抑制而導致“兩敗俱傷”,結果是增加了不良反應而不是降糖效果。諸如“消渴丸+格列本脲”、“格列吡嗪+格列喹酮”、“二甲雙胍+苯乙雙胍”等,均屬此類不恰當的聯合用藥。
3、不復查
服藥後,患者一定要經常檢查血糖,以瞭解服藥效果,並以此作為調整藥量或更換藥物的重要依據。臨床發現,許多磺醯脲類降糖藥***如格列本脲、格列齊特等***的療效隨著時間推移而逐漸下降,即磺醯脲類藥物繼發性失效,患者不注意定期複查,一旦出現藥物繼發性失效,實際上形同未治。
4、頻繁換藥
一般說來,降糖藥物須達到有效的劑量和一定的時限藥效才能得以充分發揮,比如胰島素增敏劑服至2~4周才會達到最佳降糖效果。許多患者不瞭解這一點,服藥沒幾天,見血糖、尿糖下降不滿意,就認為所服藥物無效,急於換藥,這樣做法十分輕率。較合理的方法是,根據血糖水平逐漸調整用藥劑量,當服至該藥的最大有效量,血糖仍不下降或控制不理想時,再改用其他藥或與其他藥聯合應用。
2型糖尿病早期有什麼症狀
1、血糖過高
患者會有多尿、面板乾燥、口渴、虛弱無力、呼吸慢且很深、噁心、嘔吐、心跳很快、神智不清的情形,嚴重時會昏迷並導致死亡。
2、血糖過低
會突然感到飢餓無力、發抖、頭暈、心跳很快、身體一直大量冒冷汗,若未即時補充糖份,病人會陷入昏迷,嚴重者傷及腦功能而變成植物人,此種糖尿病二型症狀要及時被發現,否則會有生命危險。
3、口渴、尿頻
夜間入睡,2型糖尿病患者尿頻的次數可達二十餘次,頻繁的出入廁所,導致睡眠不好,容易口渴。
4、排尿困難
當出現尿意低下、排尿間隔時間延長等症狀時,可能得了糖尿病。據統計,大約40%的男性和20%的女性糖尿病人其首發症狀就是排尿困難。
5、代謝異常、疲勞虛弱
由於體內代謝異常,糖尿病人的體重下降幅度大,處於生長髮育期的孩子,多半面色蠟黃、身材短小、體弱多病,不少輕度2型糖尿病患者因為嗜吃體重偏肥。
6、抵抗力變差
容易被感染:如尿道炎、肺炎等。血糖高,也提供了細菌繁殖的大好環境,讓傷口不容易癒合。
7、外陰瘙癢
專家的解釋是:由於糖尿病人胰島素分泌相對不足,血液中血糖升高,尿液中糖分隨之升高,致使陰道內糖分增多,造成陰道內酸性增加,從而給黴菌生長繁殖創造了有利條件,導致黴菌性陰道炎而致瘙癢發生。
8、腰臀比例過大
研究資料顯示,女性上體肥胖,脂肪細胞數目雖未增多但體積增大,而肥大的脂肪細胞表面胰島素顯著減少,致使機體糖耐量異常,故糖尿病的發病率比正常婦女高出8倍之多。這就提示,中年以上婦女要隨時關注自己的腰圍。正常的腰圍與臀圍比值為0.75~0.85***腰臀尺寸相除之商***,如果比值大於0.85,則應視為糖尿病的一個訊號。
9、耳屎增多
發現完全健康的人耳屎較少,且不含葡萄糖或含量甚微,而糖尿病人的耳屎不僅量多,且含糖量也增加,大多超過了0.1~0.5微克。由此推測,耳屎的分泌量與糖尿病有一定關係,且可隨著糖尿病的惡化而增多。
10、飢餓
糖尿病人常常感到飢餓吃不飽,那是因為體內的高血糖加快促進胰島素的分泌,致使食慾亢進。相反,有時糖尿病人也會食慾不振,此時要注意是否有併發症感染的情況出現。
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