貧困醫療補助申請書範文

　　關於享受醫療補助的條件，通常無合格期限要求，若有要求，一般比疾病現金補助合格期限稍短些。那麼大家知道貧困醫療補助申請書到底要怎麼寫?小編為你整理了一些，希望你喜歡。

　　篇一

　　敬的院領導：

　　您好! 感謝您在百忙之中看我的申請， 希望您能耐心讀完這封信， 我將感激不盡! 我叫山慶仙，家住廣南縣蓮城鎮，是一個地地道道的普通農民， 家庭共 4 口人，丈夫是一名小學教師，每月工資不到 1000 多元，膝 下有個兩孩子，雖然大兒子已畢業一年多，但至今還未找到工作，小 兒子現就讀於紅河學院***大三*** ，一家 4 口人所有的開支僅靠丈夫微 薄的工資維持著。 天有不測風雲，2010 年 7 月開始感覺右下腋窩有疼痛感，在縣醫 院檢查未果後便到貴醫院進行就醫， 經過診斷→檢查→手術→取樣→ 化驗等等一序列的程式後發現我得的是乳腺癌， 幸得在貴醫院高超的 醫術醫治下，病情終於有了好轉。貴醫院的恩德感激不盡! 然而， 一開始的檢查、手術已經花光了全部積蓄。小兒子一年上萬元的學雜 費全靠貸款支撐。 我手術後的三次化療及一次放療都是東湊西借才勉 強交清，真是舊債未還又添新債。接下來的三次化療及一次放療所需 的費用對於一個原本就貧困的家庭來說更是雪上加霜， 經濟上和精神 的負擔迫使我有種想放棄的治療的信心。 但主治醫生告訴我後三次的 放療及一次化療是最關鍵的，如果放棄，前面的治療將前功盡棄。繼 續，高額的醫療費又不知何處去借。為此、特向貴醫院提出申請，希望可以減免部分醫療費或給予適當的補助。 希望貴醫院可以理解我們，支援並給予我們幫助!我們全家將會 永遠銘記貴醫院的恩德，為之傳誦! 最後，祝願貴院領導身體健康，工作順利，萬事如意!

　　此致、文山州人民醫院

　　申請人：山慶仙

　　二一年十一月二十日

　　篇二

　　XX 縣民政局：

　　我叫 XXX，女，漢族，農民，現年 47 歲，家住 XX 縣 XX 鎮 XX 村，家庭其他成員 4 人。 我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無效， 2012 年 5 月下旬急性發作， 在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤 手術，先後將近花去醫療費 5600 多元，親人陪護住宿、生 活花費 1000 多元，結果手術費用超出農村合療報銷範圍， 沒能報銷。 手術後我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發先天性 眼球震顫病症，誘發雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬分， 萬般無奈之下，只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行： 第一次手術是 2012 年 6 月 18 日，手術費用 7500 多元;第 二次手術是 7 月 3 日，手術費用 6900 多元。 短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近 25000 多 元，農村合作醫療僅僅報銷 2000 多元，目前還在不斷服藥 治療。因本人家庭經濟收入極低，生活非常困難，手術醫藥費 用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們 家無力承擔償還巨大的的醫治費用，因此我不得不向 XX 縣 民政局申請醫療救助。望被救助為謝! 此致

　　敬禮

　　申請人：XXX

　　2012 年 8 月 16 日

　　篇三

　　尊敬縣衛生局、農合辦領導：

　　您們好!我叫萬庭芳,馬底驛村醫生。1997年沅陵縣衛校中醫士專業畢業、1999年通過省鄉村醫生考試、2004年通過國家執業助理醫師考試。自1999年擔任馬底驛村鄉村醫生工作以來，一直從事我村衛生 室疾病預防、婦幼保健、殘疾康復、健康教育、計劃生育、和常見病、多發病的初級診治以及診斷明確的慢性病治療等衛生工作。在實踐中嚴格執行各項工作制度、診療常規和操作規程，熱情周到地接待並認真負責處理每一位病人，最大程度上避免了誤診誤治。十多年來，從未發生一起醫療事故，從未發生一起民事糾紛，老百姓的口碑好，群眾的滿意度高。在工作中不斷加強業務理論學習，網上選修全科醫生專業，提高自已業務技術水平,曾多次先後參加上級衛生部門組織的考核和業務培訓，均達合格標準。在衛生局、馬底驛鎮政府、鎮農村衛生工作管理站及馬底驛村村委的領導下，緊緊圍繞農村衛生髮展大局，認真開展各項醫療工作，全面貫徹執行各級領導安排和佈置的各項任務。2006年開展農村合作醫療以來，積極協助村幹部做好宣傳工作，

　　主動向村民介紹新型農村合作醫療內容及補償辦法。 馬底驛村衛生室是縣衛生局批准，依法取得《醫療機構執業許可證》的醫療機構，佔地面積70餘㎡，建築面積140㎡，業務用房60㎡。診斷室、治療室、注射室及藥房四室建設齊全並按規定分開：配 備有中藥櫃2個、西藥櫃4個、病床2床、功能注射臺1個、醫用消毒櫃1個、業務專用電冰箱1臺、電腦1臺***已開通寬頻***等醫療設施。本衛生室與馬底驛村村委會相鄰，地處村中心地帶，也是周邊幾個行政村的中心地緣，交通訊息非常便捷，水電設施相對齊全，群眾居住較為集中，能及時接診本村患者，做到小病不出村，基本上緩解了廣大村民看病難、看病貴的問題。

　　全村所轄人口1952人，2007年參合人數1300人，2008年參合人數1452人，2009年參合人數1755人。群眾對新型農村合作醫療的認識逐步增強，參加新型農村合作醫療的熱情逐年提高。但近年來大部分群眾反映門診及日常小病得不到補償，一些困難家庭的慢性病患者治療有相當大的經濟壓力，因治病而返貧者有之，有的患者由於經濟上拮据，甚至不能接受起碼的常規治療，因此廣大群眾對開展農村合作醫療門診定點補償的願望十分迫切。

　　綜合以上所述情況，特此申請在馬底驛村衛生室設立新型農村合作醫療門診補償點，迫切希望領導研究批准!

　　此致報告

　　申請人：

　　2012 年 3 月 22 日