貧困醫療補助申請書範文

　　關於享受醫療補助的條件，通常無合格期限要求，若有要求，一般比疾病現金補助合格期限稍短些。那麼大家知道貧困醫療補助申請書到底要怎麼寫?小編為你整理了一些，希望你喜歡。

　　篇一

　　敬的院領導：

　　您好! 感謝您在百忙之中看我的申請，希望您能耐心讀完這封信，我將感激不盡! 我叫山慶仙，家住廣南縣蓮城鎮，是一個地地道道的普通農民，家庭共 4 口人，丈夫是一名小學教師，每月工資不到 1000 多元，膝下有個兩孩子，雖然大兒子已畢業一年多，但至今還未找到工作，小兒子現就讀於紅河學院***大三*** ，一家 4 口人所有的開支僅靠丈夫微薄的工資維持著。天有不測風雲，2010 年 7 月開始感覺右下腋窩有疼痛感，在縣醫院檢查未果後便到貴醫院進行就醫，經過診斷→檢查→手術→取樣→ 化驗等等一序列的程式後發現我得的是乳腺癌，幸得在貴醫院高超的醫術醫治下，病情終於有了好轉。貴醫院的恩德感激不盡! 然而，一開始的檢查、手術已經花光了全部積蓄。小兒子一年上萬元的學雜費全靠貸款支撐。我手術後的三次化療及一次放療都是東湊西借才勉強交清，真是舊債未還又添新債。接下來的三次化療及一次放療所需的費用對於一個原本就貧困的家庭來說更是雪上加霜，經濟上和精神的負擔迫使我有種想放棄的治療的信心。但主治醫生告訴我後三次的放療及一次化療是最關鍵的，如果放棄，前面的治療將前功盡棄。繼續，高額的醫療費又不知何處去借。為此、特向貴醫院提出申請，希望可以減免部分醫療費或給予適當的補助。希望貴醫院可以理解我們，支援並給予我們幫助!我們全家將會永遠銘記貴醫院的恩德，為之傳誦! 最後，祝願貴院領導身體健康，工作順利，萬事如意!

　　此致、文山州人民醫院

　　申請人：山慶仙

　　二一年十一月二十日

　　篇二

　　XX 縣民政局：

　　我叫 XXX，女，漢族，農民，現年 47 歲，家住 XX 縣 XX 鎮 XX 村，家庭其他成員 4 人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無效， 2012 年 5 月下旬急性發作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術，先後將近花去醫療費 5600 多元，親人陪護住宿、生活花費 1000 多元，結果手術費用超出農村合療報銷範圍，沒能報銷。手術後我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發先天性眼球震顫病症，誘發雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行：第一次手術是 2012 年 6 月 18 日，手術費用 7500 多元;第二次手術是 7 月 3 日，手術費用 6900 多元。短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近 25000 多元，農村合作醫療僅僅報銷 2000 多元，目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經濟收入極低，生活非常困難，手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔償還巨大的的醫治費用，因此我不得不向 XX 縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝! 此致

　　敬禮

　　申請人：XXX

　　2012 年 8 月 16 日

　　篇三

　　尊敬縣衛生局、農合辦領導：

　　您們好!我叫萬庭芳,馬底驛村醫生。1997年沅陵縣衛校中醫士專業畢業、1999年通過省鄉村醫生考試、2004年通過國家執業助理醫師考試。自1999年擔任馬底驛村鄉村醫生工作以來，一直從事我村衛生室疾病預防、婦幼保健、殘疾康復、健康教育、計劃生育、和常見病、多發病的初級診治以及診斷明確的慢性病治療等衛生工作。在實踐中嚴格執行各項工作制度、診療常規和操作規程，熱情周到地接待並認真負責處理每一位病人，最大程度上避免了誤診誤治。十多年來，從未發生一起醫療事故，從未發生一起民事糾紛，老百姓的口碑好，群眾的滿意度高。在工作中不斷加強業務理論學習，網上選修全科醫生專業，提高自已業務技術水平,曾多次先後參加上級衛生部門組織的考核和業務培訓，均達合格標準。在衛生局、馬底驛鎮政府、鎮農村衛生工作管理站及馬底驛村村委的領導下，緊緊圍繞農村衛生髮展大局，認真開展各項醫療工作，全面貫徹執行各級領導安排和佈置的各項任務。2006年開展農村合作醫療以來，積極協助村幹部做好宣傳工作，

　　主動向村民介紹新型農村合作醫療內容及補償辦法。馬底驛村衛生室是縣衛生局批准，依法取得《醫療機構執業許可證》的醫療機構，佔地面積70餘㎡，建築面積140㎡，業務用房60㎡。診斷室、治療室、注射室及藥房四室建設齊全並按規定分開：配備有中藥櫃2個、西藥櫃4個、病床2床、功能注射臺1個、醫用消毒櫃1個、業務專用電冰箱1臺、電腦1臺***已開通寬頻***等醫療設施。本衛生室與馬底驛村村委會相鄰，地處村中心地帶，也是周邊幾個行政村的中心地緣，交通訊息非常便捷，水電設施相對齊全，群眾居住較為集中，能及時接診本村患者，做到小病不出村，基本上緩解了廣大村民看病難、看病貴的問題。

　　全村所轄人口1952人，2007年參合人數1300人，2008年參合人數1452人，2009年參合人數1755人。群眾對新型農村合作醫療的認識逐步增強，參加新型農村合作醫療的熱情逐年提高。但近年來大部分群眾反映門診及日常小病得不到補償，一些困難家庭的慢性病患者治療有相當大的經濟壓力，因治病而返貧者有之，有的患者由於經濟上拮据，甚至不能接受起碼的常規治療，因此廣大群眾對開展農村合作醫療門診定點補償的願望十分迫切。

　　綜合以上所述情況，特此申請在馬底驛村衛生室設立新型農村合作醫療門診補償點，迫切希望領導研究批准!

　　此致報告

　　申請人：

　　2012 年 3 月 22 日