大病醫療救助申請書範文模板
申請書是個人或集體向組織、機關、企事業單位或社會團體表述願望、提出請求時使用的一種文書。對於大病醫療救助申請書的寫作,可以參考以下範文模板。下面為你介紹大病醫療救助申請書的模板及相關法律知識。
篇一
和一般的申請書一樣,申請要有基本格式,即稱呼、正文、結尾。正文內容主要講述患者身份,所在社群位置;患病時間,何時住院,治療過程的簡述;最後就要寫清楚需要申請救助的原因,簡要講一下目前的家庭經濟情況,當然,要寫的中肯,不能太誇張,也不能太隨意。
用一個例文來說明:
申請書
xx民政部門:
我叫xx,男,漢族,現年21歲,自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。2008年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,並伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病症,幾個月以來,先後到xx縣醫院和xx州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由於不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊癒,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑑於上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人: xxx
申請時間:x年x月x日
篇二
尊敬的領導:
我叫***,家住********你的情況***。因家庭*******說你的困難***,已於**年**月被批准為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病症。由於家庭經濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應的治療,而我***寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的後果等困難***,特向國家申請醫療救助金。
申請人:***
篇三
尊敬的領導:
我是XXX單位職工XXX,我家庭有兩口人,月平均收入在1500元左右,家庭人均收入在750元左右。我和前夫結婚多年因病一直末能生育子女,經多年堅持不懈的努力醫治。直到2009年11月終於生下女兒。因身體因素導致女兒早產。女兒一出孃胎就在兒科搶救。***在這以前就為了醫病不但花光了家裡夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。***女兒的早產給本來就貧困的家庭帶來了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是高興的。但沒有想到的是女兒的出生不但沒有給我帶來希望和幸福,卻是更加的絕望。當我還沉浸在初為人母的喜悅中的時候,一場婚變給了我致命的打擊。當時孩子才滿月,前夫家因為我生了女兒非逼著我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作,離開我和女兒。
因為我母親早故,父親年歲已高。在孩子一週歲之後我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個前夫必須先幫我把孩子帶到能上學。前夫家住在織金縣下屬的一個鄉鎮,來回一次的路費要200多元。孩子所有的費用都由我來承擔,前夫家只負責照看孩子。哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見和前夫對孩子的不負責任讓我更是心驚肉跳,我怕我一個大意孩子就會有什麼不測。所以我必須每一個月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我幾乎失去了生活的勇氣。我想到領導對我和孩子的經常關懷。所以我鼓足勇氣向領導提出請求,懇請領導在經濟上幫我一把我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。
申請人:XXX
XXXX年XX月XX日
法律申請書的寫法
申請書***Petition***是指當事人向法庭提交的、要求法庭下達指令或對特定事項作出裁決的正式的書面請求。例如,如果你要申請鑑定,那麼你就必須向法庭提交鑑定申請書。申請書的結構由標題、稱謂、正文、結語和落款五部分構成。
***1***標題。申請書的標題有兩種形式:
1***性質加文種構成,如《入團申請書》。
2***用文種“申請書”作標題。
***2***稱謂。 另起行,頂格加冒號寫明接收申請書的單位名稱或領導人姓名。如“×××團支部:”、“系總支領導同志:”等。
***3***正文。正文包括三項內容。
1***申請內容。開篇就要向領導、組織提出申請什麼。要開門見山,直接了當,不含糊其詞。
2***申請原因。為什麼申請,也就是說明申請書的目的、意義及自己對申請事項的認識。
3***決心和要求。最後進一步表明自己的決心、態度和要求,以便組織瞭解寫申請書人的認識和情況,應寫得具體、詳細、誠懇有分寸,語言要樸實準確,簡潔明瞭。
***4***結語。 申請書可以有結語也可沒有。結語一般是表示敬意的話,如“此致 敬禮”等。也可寫表示感謝和希望的話,如“請組織考驗”。“請審查”、“望領導批准”等。
***5***落款。 在右下方署明申請人姓名;並在下面註明年、月、日期。
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