胰島素的常見不良反應包括什麼
胰島素對於糖尿病人來說都不陌生,大家都知道胰島素對於糖尿病的治療是多麼重要,那麼你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!
胰島素的常見不良反應
1、低血糖反應約有5 %的糖尿病患者死於血糖過低。
2、變態反應多不嚴重。注射部位出現紅腫、發熱和痰癢。全身過敏反應有尊麻疹、噁心、嘔吐、腹瀉、哮鳴,偶見致死性過敏性休克。亦可發生血管神經性水腫。
3、注射部位可有皮膚髮紅、皮下結節、皮下脂肪萎縮以及肌肉萎縮。
4、胰島素可引起劑量相關的全身肌肉、關節痠痛以及屈光不正常。
5、胰島素耐受性或抵抗。
胰島素的發現過程
胰島素於1921年首先發現。1922年開始用於臨床,使過去不治的糖尿病患者得到挽救。中國科學院腎病檢測研究所主治直至80年代初,用於臨床的胰島素幾乎都是從胰臟中提取的。
1955年英國小組測定了牛胰島素的全部氨基酸序列,開闢了人類認識蛋白質分子化學結構的道路。1965年9月17日,中國科學家人工合成了具有全部生物活力的結晶牛胰島素,它是第一個在實驗室中用人工方法合成的蛋白質,稍後美國和聯邦德國的科學家也完成了類似的工作。
使用胰島素的護理須知
心理影響與調護
由於長期的血糖波動和對糖尿病急性、慢性併發症的恐懼,許多患者存在複雜的心理反應,比如焦慮、情緒緊張、易激動等。患者容易對初次皮下注射胰島素治療糖尿病感到恐懼,對自己缺乏信心,擔心胰島素的“成癮性”,甚至把胰島素等同於***,擔心一旦開始使用胰島素後,終身對胰島素依賴。
針對患者糖尿病知識的不足,通過發放通俗易懂的書籍、宣傳冊及面對面的資訊指導讓患者明白接受胰島素治療的益處。做好血糖監測記錄,良好的血糖監測記錄可以幫助分析和找出血糖不穩定的原因,並加以糾正。一般來說患者認為注射胰島素需要很強的專業性,擔心注射時出現錯誤,故應向患者或家屬介紹使用胰島素筆注射的方便性和安全性。根據患者的心理特點採取相應的溝通技巧,與患者溝通,增加信賴感。
糖化血紅蛋白與BMI
有研究指出,BMI和糖化血紅蛋白是影響首次使用胰島素的患者出現低血糖症狀最主要的自身因素。因此建議護理人員應加強對糖化血紅蛋白<8.65%或BMI<26.3 kg/m2的患者進行糖尿病相關健康教育,對預防低血糖事件的發生有重要意義。
低血糖一般發生在空腹或皮下注射胰島素後3~4 h,有時也可在注射15~30 min出現。護士應經常巡視病房,並動態監測心悸、多汗、飢餓等症狀,一旦出現不良反應則立刻暫停注射,輕者進水果糖甜點心,重者還須給予靜推葡萄糖,同時調整胰島素用量。
掌握胰島素注射的技巧、減輕病人的恐懼是護理的關鍵。胰島素的注射部位有上臂、腹壁、大腿外側、臀部;使用胰島素筆有疼痛小、不良反應少等優點。讓病人學會自我注射,使病人感覺胰島素治療的簡單易學的,同樣可以增加胰島素治療病人的遵醫行為。
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