老人心衰的表現及治療
心衰是對身體危害很大的疾病，如果不正確的進行治療，很可能給老人埋下生命的隱患。下面小編整理了，希望對你有所幫助!
老人心衰如何治療
1、老人心衰如何治療呢
1.1、去除或減緩基礎病因
抗缺血:藥物或冠狀動脈血管重建、室壁瘤手術矯正。瓣膜病:修補或換瓣。其他:控制高血壓、糾正貧血、針對甲狀腺功能亢進進行治療等。
1.2、去除老年人心力衰竭的誘發因素
積極控制感染,去除心律失常,糾正貧血及電解質紊亂,並注意是否併發肺梗死等。
1.3、藥物治療老年人心力衰竭
利尿藥:老年心衰病人幾乎都有不同程度的水鈉瀦留,因此,應用利尿藥是處理心衰的重要一環。利尿藥的不良反應較多,老年人各種生理代償功能低下,尤易發生,故應嚴格掌握適應證。
2、老人心衰中藥治療方法
2.1、桂枝赤芍治心力衰竭
【功能主治】活血化瘀,益氣通脈。主治心力衰竭。證見咳嗽,粘痰,咯之不利,胸悶氣短,口脣紫紺,苔薄舌邊有齒痕,脈數而時一止。
【處方組成】桂枝9克,赤芍12克,川芎6克,桃杏仁12克,丹蔘12克,葶藶子、萬年青根、麥冬各15克,魚腥草、開金鎖、益母草各30克。
【用法用量】每日1劑,水煎服。
2.2、人蔘附子治心力衰竭
【功能主治】主治充血性心力衰竭。
【處方組成】人蔘9克,制附子9克,五味子9克,黃芪30克,丹蔘30克,麥冬30克,澤瀉30克,豬苓30克,北五加皮6克,川芎10克,葶藶子15克。
【用法用量】熬成藥膏***每毫升含生藥1克***,50毫升/日,分3次口服,2周1療程。
2.3、黃芪茯苓治心力衰竭
【功能主治】溫通血脈,利水滲溼。主治充血性心力衰竭。
【處方組成】黃芪、茯苓各50克,丹蔘、防己、葶藶子、車前子各30克,附子、桂枝各12克。
【用法用量】每日1劑,水煎,分2～3次溫服。
3、老人心衰有什麼表現
稍活動或勞動即感心慌、胸悶、氣促。尿量減少,短時間內體重明顯增加。此時說明體內有過多水分不能通過腎臟排出,若無腎臟疾患或其他疾病,顯示心臟功能已出現失代償狀態。
臥位性乾咳,病人站立或坐位時不出現咳嗽,躺平後即出現乾咳,說明肺部已明顯充血或淤血。
夜間突然憋醒或伴有喘息,睡眠後大約1～2小時,突然憋醒或伴有呼吸急促或喘息,坐起或起床後症狀很快消失。出現這些情況說明病人已有明顯的心功能不全或早期左心衰的症候。
不能完全平臥或平睡,平臥後即感到胸悶氣短,且需墊高枕頭或取半臥位才舒適。出現這些症狀時,說明症狀已進一步加重,應及時到醫院就診。
咳痰,開始吐白色痰,量比較少,然後吐大量白色泡沫痰或洗肉水樣痰,並伴有口脣或面色青紫,大汗淋漓喘息。此時表明病人已有明顯或重度急性左心衰***肺水腫***,應及時去醫院就診。
不少老年病人常出現精神症狀,如心情煩躁,焦慮或有恐懼感,有的甚至出現精神失常,嗜睡昏迷。這是由於出現心衰後,大腦供血不足所引起的。
全身靜脈迴流不暢或出現靜脈淤血情況,如頸部血管***靜脈***明顯充盈或怒張,肝脾腫大,下肢或全身出現壓跡性浮腫,常伴有食慾不振、腹脹、消化不良、腹瀉等。
老人心衰如何飲食
1、適當限制蛋白質和熱能的攝入
心力衰竭時,每日蛋白質可控制在25～30克,熱能600千卡;2～3日後,蛋白質可加至40～50克,熱能1000～1500千卡。
2、少量多餐
心臟病病人不宜吃得過多,每日總熱能分4～5次攝入,以減少餐後胃腸過度充盈及橫膈抬高,避免心臟工作量增加。晚飯應早些吃,宜清淡,晚飯後不進或少進任何食品和水分。
3、應吃易於消化的食物
心臟病病人由於血液迴圈功能減退,胃腸道瘀血、水腫,影響食物的消化、吸收。因此,所進食物應易於消化。開始可用流質、半流質飲食,然後改用軟飯。
4、應供給充足的維生素和適量的無機鹽
供給適量的鈣,以維持正常的心肌活動。鉀對心臟有保護作用,不足時引起心律失常。用利尿藥時,除補鉀外,還應注意鎂、鋅的供給。
5、限制鈉鹽
這是控制心力衰竭較為適當的方法。為了減輕水腫,應限制食鹽,每日約3克以內為宜。
老人心衰要注意什麼
1、食物不要過精
過於精細的食物不利於大便的形成,宜葷素搭配、粗糧細糧搭配,適當選用多纖維食物,以有利於保持大便暢通。
2、飲食不宜過飽
進食過飽,尤其是大量難以消化的高脂肪、高蛋白食物使腹部膨脹、膈肌升高,心臟及肺的正常活動受到限制,出現心慌氣短,甚至誘發或導致病情加重。
3、食物不宜過鹹
食鹽主要含氯化鈉,過多攝入可導致血容量增加,從而加重心臟的負荷。輕度心衰病人每日攝入食鹽量約5克,中度心衰患者為2.5克,重度患者為1克。