心絞痛的臨床表現及影響

　　心絞痛是內科疾病中最為常見的，大家都知道心臟對於人來說是非常重要的，但是大部分人對心絞痛的症狀並不瞭解，所以並不對該病很重視，從而忽略了治療。以下是小編為你整理的心絞痛的臨床表現，希望對你有幫助。

　　心絞痛的臨床表現

　　1、穩定型勞累性。簡稱為穩定型心絞痛，亦稱普通型心絞痛，是最常見的心絞痛。心絞痛性質一般在1-3個月內無改變，即每日或每週疼痛發作次數大致相同，誘發疼痛的勞力和情緒激動程度相同，疼痛時間相仿。這就屬於心絞痛的症狀表現。

　　2、初發型勞累性。簡稱為初發型心絞痛，是指患者過去未發生過心絞痛或心肌梗死，而現在由心肌缺血缺氧引起的心絞痛，時間尚在1-2個月內。有過穩定型心絞痛但已數月不發生心絞痛的病人再發生心絞痛時，有人也歸入本型。這也是心絞痛的症狀表現。

　　3、惡化型勞累性。簡稱為惡化型心絞痛，亦稱進行型心絞痛。指原有穩定型心絞痛的病人，在3個月內疼痛的頻率、程度、誘發因素經常變動，進行性惡化。這些心絞痛的症狀較為常見。

　　1、心絞痛的危害會使得血液中的某些膽固醇，主要是低密度脂蛋白膽固醇，滲入冠狀動脈的血管壁內並堆積到一定程度，血管的管徑就會變小，影響心肌供血。斑塊堆積多了，就發生了冠狀動脈粥樣硬化。

　　2、如果冠心病處在較為穩定的狀態，心絞痛的發作就會比較有規律。一旦心絞痛患者的這種規律發生變化了，如發作的次數增加且程度加重;在以前不出現心絞痛的活動量時發生了心絞痛，心絞痛的危害甚至是不活動的時候也發作;或者使用以前能夠緩解的方法不能緩解了，說明冠心病進入了不穩定的狀態，即不穩定型心絞痛。

　　3、突然發生嚴重的心肌缺血或心肌梗死會導致心跳過慢或過快，血壓降低、呼吸困難，意識喪失，部分心絞痛患者可能突然死亡。嚴重的心絞痛的危害會導致難以糾正的血壓降低或心臟破裂;即使度過危險期，也可能再次出現心絞痛或心功能不全。

　　1、抗血小板及抗凝治療：應用氯吡格雷和阿司匹林等抗血小板藥物可使不穩定型心絞痛患者心血管事件減少，用低分子肝素進行抗凝治療可緩解心絞痛症狀、改善運動耐量。

　　2、改善心肌代謝：在心肌缺血缺氧時，應用曲美他嗪抑制遊離脂肪酸代謝和增加葡萄糖代謝可增加心臟的能量供應，減少心絞痛發作次數和提高運動耐量。

　　3、心理治療：心絞痛患者存在抑鬱症常導致發病和加重，影響預後，治療期間也應注意抑鬱症的心理治療。

　　4、非藥物治療：對所有藥物治療均無效，又不適合冠脈內介入治療或冠脈搭橋術的頑固性心絞痛患者，進行脊髓電刺激、增強體外反搏和鐳射血管重建術。如仍然無效可進行心臟移植。