禽流感怎麼治療
2009年禽流感的發生,讓我國陷入了困境,為了讓人們更多的知道禽流感的治療方法,下面小編給大家介紹禽流感的治療方法, 供大家參考。
2009禽流感的治療
***一***、一般與對症治療
確診或疑似人禽流感患者,應予隔離,保持室內通風,並作空氣消毒。讓患者充分休息,多飲水,加強營養,給予易消化的飲食。應密切觀察和監測併發症,尤其是兒童和老年患者更應重視。嚴格掌握抗生素的應用指徵,僅在明確或有充分證據提示繼發細菌感染時方可使用。根據患者的臨床症狀進行對症治療,高熱者,酌用解熱鎮痛藥或物理降溫方法予以降溫;流涕、鼻塞者,應用緩解鼻粘膜充血藥物;咳嗽、咳痰者,給予鎮咳祛痰藥物。兒童禁用阿司匹林以及其它水楊酸類製劑,以免引起Reye綜合徵而加重病情。對於重症患者,出現呼吸功能不全者,應給予吸氧及呼吸支援治療;發生其它併發症者,應採取積極有效的措施予以相應處理。
***二***、抗流感病毒治療
早期應用抗流感病毒藥物可改善症狀、縮短病程、減少併發症並降低病死率,一般在發病1~2d內使用,方可取得最佳療效。目前常用的抗病毒藥物包括離子通道M2阻滯劑和神經氨酸酶抑制劑。
1.離子通道M2阻滯劑是傳統的治療甲型流感病毒藥物,主要有金剛烷胺***amantadine***和金剛乙胺***rimantadine***。其通過抑制M2蛋白和病毒脫衣殼,阻止病毒複製的啟動而發揮作用。金剛烷按成人劑量100~200mg/d,兒童5mg.***kg-1.d-1***,分2次口服,療程5d。老年患者及腎功能受損者酌減劑量。金剛乙胺成人100mg/d口服。用藥過程中,應注意監測該類藥物可能引起的頭暈、嗜睡、易激動,甚至譫妄、抽搐、運動失調等神經系統副作用和噁心、嘔吐、食慾不振、腹痛等胃腸道不良反應。有癜痛病史者忌用。
2.神經氨酸酶抑制劑是一類新型抗病毒藥物,其療效和安全性均優於其它抗流感病毒藥物,並且研究證明,對H5N1和H9N2病毒株有效,目前已用於臨床的神經氨酸酶抑制劑有扎那米韋***zanamivir***和奧司他韋***oseltamivir***兩種。該類藥物的作用機制是阻斷流感病毒表面主要的糖蛋白——神經氨酸酶的活性,從而改變病毒的正常凝聚和釋放功能,阻止病毒感染的擴散。
3.扎那米韋口服生物利用度低,僅限區域性用藥,經鼻腔內或口腔吸入給藥,患者不易接受。常見副作用有鼻部不適、腹瀉、噁心、頭痛、支氣管炎、咳嗽和咽痛等。
4.奧司他韋商品名TamifluTM***達菲***,新近研究證實,其具有治療和預防流感的雙重作用。成人劑量150mg/d,兒童3mg.***kg-1.d-1***,分2次口服,療程5d,宜餐後服用,以增加其生物利用度。患者對該藥的耐受性較好,主要的不良反應有噁心、嘔吐等。
2009禽流感的早期症狀
患者一般表現為流感樣症狀,如發熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉痠痛和全身不適。重症患者病情發展迅速,表現為重症肺炎,體溫大多持續在39℃以上,出現呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合徵、縱隔氣腫、膿毒症、休克、意識障礙及急性腎損傷等。
2009年禽流感的預防
1、平時應加強體育鍛煉,注意休息,避免過度勞累,不吸菸。
2、保持室內空氣流通,儘量少去空氣不流通場所,打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻,出門戴口罩、勤洗手,避免接觸自己的眼睛、鼻、口。
3、如果所在區域已發現疫情應儘量避免與禽類接觸,避免接觸染病的禽類,如雞、鴨。避免與禽流感患者接觸。
4、雞肉等食物應徹底煮熟,避免食用活的或未經煮熟的雞鴨,特別是煎雞蛋一定要煎透,避免蛋黃不熟。