膽囊炎疼痛的治療方法

  膽囊炎是比較常見的疾病,它的發病率非常高。你知道膽囊炎的治療方法有哪些嗎?有哪些治療偏方呢?今天,小編為你帶來。

 

  膽囊炎疼痛的治療方有什麼

  1.一般治療

  ***1***積極預防和治療細菌感染及併發症,注意飲食衛生,防止膽道寄生蟲病的發生,並積極治療腸蛔蟲症。

  ***2***生活起居有節制,注意勞逸結合、寒溫適宜,保持樂觀情緒及大便通暢。

  ***3***診間經常保持左側臥位,有利於膽汁排洩。

  ***4***本病若位有結石,或經常發作,可考慮手治療。

  ***5***應選用低脂肪餐,以減少膽汁分泌,減輕膽囊負擔。

  2.藥物治療

  ***1***急性膽囊炎:

  ①解痙、鎮痛:可使用阿托品0.5mg肌內注射,***0.6mg舌下含化、哌替啶***度冷丁***等,以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛。

  ②抗菌治療:抗生素使用是為了預防菌血症和化膿性併發症,通常以氨苄西林***氨基苄青黴素***、克林黴素***氯林可黴素***和氨基醣甙類聯合應用,或選用第二代頭孢黴素如頭孢孟多***頭孢羥唑***或頭孢呋辛治療。抗生素的更換應根據血培養、手術時的膽汁培養和膽囊壁的細菌培養,以及藥物敏感試驗的結果而定。

  ③利膽藥物:50%硫酸鎂10ml,3次/d,口服***有腹瀉者不用***。去氫膽酸片0.25g,3次/d,口服。膽酸片0.2g,3次/d,口服。

  ***2***慢性膽囊炎

  ①利膽藥物:可口服50%古巴酸鎂、去氫膽酸片等。

  ②驅蟲療法:針對病因進行驅蟲。

  ③溶石療法:如系膽固醇結石引起者,可用鵝去氧膽酸溶石治療。文獻報道,溶石有效率可達60%左右。劑量每天500~700mg,療程6個月至2年。療程結束後仍需服維持量***每天250mg***,以防復發。副作用:腹瀉和血清轉氨酶輕度增高。

  ***3***合理選用中成藥:

  ①金膽片:功能:消炎利膽。用於急慢性膽囊炎,用法:5片,3次/d。

  ②清肝利膽口服液:功能:清利肝膽溼熱。主治納呆、脅痛、疲倦乏力、尿黃、苔膩、脈弦、肝鬱氣滯,肝膽溼熱未清等症。每次20ml,3次/d。

  3.鍼灸療法

  ***1***針刺療法。

  ***2***耳針療法。

  4.外科手術治療 行膽囊切除術是急性膽囊炎的根本治療。手術指徵:①膽囊壞疽及穿孔,併發瀰漫性腹膜炎者;②急性膽囊炎反覆急性發作,診斷明確者;③經積極內科治療,病情繼續發展並惡化者;④無手術禁忌證,且能耐受手術者。

  慢性膽囊炎伴有膽石者;診斷一經確立,行膽囊切除術是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等嚴重疾病或全身情況不能耐受手術,而可予內科治療。

  5.康復治療

  ***1***一般活動:慢性膽囊炎的康復歷時較長,除了藥物、手術等治療外,日常生活護理也對疾病的恢復有一定作用。首先應對患者的作息時間作一科學安排,在急性發作期,除了必要的治療都應臥床休息;在症狀緩解期應有適量的戶外活動,如飯後散步、打太極拳等,以適應心理、體力的恢復,同時保證患者充足的睡眠和休息,以鞏固康復治療效果。

  ***2***飲食:積極宣傳飲食對慢性膽囊炎治療的意義,在此基礎上使戒除一些不良飲食習慣,如戒菸、戒酒等。在康復治療過程中一般以低脂肪、低膽固醇、易消化飲食為原則,同時避免高熱量、辛辣、生冷食物。在急性發作或膽絞痛發作期宜暫時禁食,避免刺激胃腸道,由靜脈給予適當營養。

  ***3***心理治療:本病遷延不愈,症狀反覆發作,患者長期反覆受疼痛折磨,極易產生悲觀、消極情緒。通過心理護理可以改善患者心理情緒,使其振作精神,樹立信心,調整不良生活方式和行為,以積極態度配合治療。由於患者常因缺乏疾病知識而產生焦慮、恐懼心理,在心理護理中,應進行耐心細緻的說明、解釋工作,使其初步掌握本病的知識和規律,消除對疾病的錯誤看法,保持精神愉快和心情舒暢,從而促進疾病的痊癒,特別是在進行ERCP和體外震波碎石前一定要反覆講解,使其消除不良情緒,配合醫師進行操作。另外還應主動講解慢性膽囊炎的特點和常見誘發因素,如飲食不當和慢性感染可促使本病復發等,通過這些工作,可大大加強患者的自我保護能力,減少復發次數,提高生活質量。

  ***4***藥物治療:慢性膽囊炎患者的用藥涉及抗生素、止痛藥、利膽藥等多個種類。使用中有許多特點,它直接關係到藥物的作用,如在使用抗生素、解痙利膽藥物的同時應使用護肝藥物,用藥時間宜延長;因使用阿托品、哌替啶等藥物時應注意觀察副作用的發生。

  ***5***家庭康復指導:

  ①保持良好情緒:由於慢性膽囊炎病程持續時間長,容易復發僅靠短期的醫院治療和康復遠遠不能解決患者的實際問題。護理人員應針對具體患者康復各個階段的實際心理變化,予以情緒支援,進行心理指導,從而使其在今後長期的生活和工作中保持良好的情緒。人們在處於緊張、焦慮、恐懼狀態時,大腦皮質和自主神經系統的調節能力下降,可直接導致膽囊收縮運動失調,只有在心胸寬闊、精神飽滿時才能保持膽囊的正常功能。另外,應動員社會和家庭的支援,這不但為患者提供生活便利,更可以使其感受到環境的溫暖,堅定治療疾病的信心。

  ②正確認識疾病:慢性膽囊炎患者由於久治不愈或反覆發作心理上顧慮較多,憂心忡忡,有的患者還與“癌症”進行比較,這往往使患者背上沉重的思想負擔。一般來說,本病雖然難以完全治癒但癌變率在3%左右,因此患者應增強信心積極治療。

  ③合理安排飲食:飲食不當是引起慢性膽囊炎的重要原因,因此合理的飲食是治療慢性膽囊炎的基礎。應指導患者認識到良好的飲食習慣的重要性。戒菸戒酒,避免高脂肪、高膽固醇、高熱量食物,每餐飲食定量、營養均衡,在急性發作時則更要控制飲食。

  ④定期隨訪檢查:慢性膽囊炎患者應根據病情輕重定期去醫院檢查複診。向醫師報告近期症狀變化和用藥情況,接受醫生的指導,並每年進行一次B超檢查,以防早期癌變。

  膽囊炎患者飲食注意事項

  膽囊炎患者在飲食上要十分注意,若是急性膽囊炎患者在疾病發作時應禁食,等到病情好轉時可進食流質食物,注意清淡。

  慢性的膽囊炎患者飲食一定要清淡,對於動物脂肪類的食物要控制攝入。新鮮的蔬菜和水果可以多吃,木耳香菇等可以吸附膽汁酸,控制腸內膽固醇的吸收,所以吃這類食物可以減輕炎症。

  每天要大量的飲水,防止膽汁凝滯,控制體重,少食或不食辛辣刺激性、油炸食物。

  養成規律合理的飲食習慣有助於疾病的控制與恢復,但是這些僅僅是不夠的,對於膽囊炎患者來說,採取關鍵的治療手段才是最明智選擇的。

  慢性膽囊炎的飲食標準

  1、膽囊炎在急性發作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋類、肉湯及飲酒;進食應限於低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,隨著病症的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉。魚、蛋、奶和水果及鮮菜等。

  2、慢性膽囊炎飲食禁忌,平日進食應以清淡為主,應進大量飲料***1500~2000ml***,以稀釋膽汁。每2~3小時進食1次,以刺激膽汁分泌。吃易消化的蛋白質,每天50g。勿吃動物腦、腎、蛋黃、油炸食物、辛辣品。

  3、膽囊炎、膽石症患者,在飲食規律方面,宜定時定量,少吃多餐,不宜過飽。在飲食結構上,嚴格控制脂肪和含膽固醇食物,如肥肉、油炸食品、動物內臟等。因為膽結石形成與體內膽固醇過高和代謝障礙有一定的關係。不可飲酒和進食辛辣食物,宜多吃蘿蔔、青菜、豆類、豆漿等副食。蘿蔔有利膽作用,並能幫助脂肪的消化吸收,青菜含有大量維生素、纖維素;豆類含豐富的植物蛋白。此外,還應補充一些水果、果汁等,以彌補炎症造成的津液和維生素的損失。

  4、膽囊炎、膽石症患者一般宜進低脂肪、低膽固醇飲食。肥肉,油炸食品,含油脂多的乾果。子仁類食物及蛋黃、動物腦、肝、腎及魚子等食品均宜嚴格控制。平時飲食亦應進易消化、少渣滓食物以避免產生氣體。一切酒類、刺激性食物、濃烈的調味品均可促進膽囊收縮,使膽道括約肌不能及時鬆弛,造成膽汁流出,從而使膽囊炎急性發作,所以及均應避免。急性發作時宜予低脂、易消化半流食或流食;重者應於進食,胃腸減壓及靜脈補液。

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