居民醫保報銷材料
居民醫保報銷的材料有哪些,需要報銷的範圍有多少。小編給大家整理了關於,希望你們喜歡!
①病歷本***要醫生寫明出院小結***
②藥費總清單***蓋章***—日清單不行
③住院費用原始發票***蓋章***
④疾病診斷證明書***蓋章***
⑤身份證影印件
城鎮居民醫療保險的報銷範圍:
門診
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元;鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;中藥發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元 。
住院
報銷範圍:藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費***參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷***。60週歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
大病
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
免責
自行就醫***未指定醫院就醫或不辦理轉診單***、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費***有家庭儲血者除外,按有關規定報銷***、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;報銷範圍內,限額以外部分。
城鎮居民基本醫療保險繳納標準
學生、兒童每人每年籌資標準是100元,個人繳納醫療保險費60元,其餘40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生兒童,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助。非從業城鎮成年居民按照每人每年560元籌資,繳費和補助標準是:
1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60週歲以上老年人,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助;
2、70週歲以上的老年人個人繳納醫療保險費120元,其餘440元由政府補助;
3、其他非從業城鎮居民個人繳納醫療保險費330元,其餘230元由政府補助。
城鎮居民基本醫療保險報銷範圍
參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的下列專案費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷範圍:
***一***住院治療的醫療費用;
***二***急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用;
***三***符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;
***四***符合規定的其他費用。