醫院病危通知書

　　醫院會在病人病情達到一定嚴重程度的時候給病人家屬發出病危通知書。下面是小編整理的，歡迎閱讀參考。

　　篇1

　　親屬：患者 同志***先生、女士***，身份證號碼： ，現在我院 科住院治療，診斷為 ，雖經積極救治但目前病情危重或有趨於惡化的可能，隨時可能危及生命，特下達病危通知。

　　儘管如此，我們仍會採取有效措施積極救治。同時向您告知：

　　為搶救患者，醫院在不能事先徵得您的同意的情況下，將依據救治工作的需要，使用和採取應急救治所必需的儀器裝置和治療手段，請予以理解、配合和支援，如果在救治過程中出現意外。院方不承擔一切責任。如您還有其他要求，請在接到“病危通知書”後立即告知我科。

　　主治醫生或獲得授權的醫務人員簽字：

　　患者家屬/監護人簽字：與患者關係：簽字時間：

　　年月日時分

　　篇2

　　親屬：

　　患者 性別 年齡 床號 病案號

　　診斷為 現在我院住院治療，雖經積極救治但目前病情趨於惡化，隨時可能危及生命，特下達病危通知。

　　儘管如此，我們仍會積極救治，請予以理解與配合，如您還有其他要求請在接到“病危通知書”後立即告訴我科。

　　醫師簽名： 日期： 年 月 日 時 分

　　親屬簽名：

　　親屬與患者的關係：

　　身份證號碼： 日期： 年 月 日 時 分

　　醫院 科

　　***本通知書一式兩份，醫院、患者親屬各執一份***

　　篇3

　　________親屬：

　　患者____性別____年齡____ 床號____ 病案號____

　　診斷為____________現在我院住院治療，雖經積極救治但目前病情趨於惡化，隨時可能危及生命，特下達病危通知。儘管如此，我們仍會積極救治，請予以理解與配合，如您還有其他要求請在接到“病危通知書”後立即告訴我科。

　　醫師簽名：____

　　日期：____年____月____日____時____分

　　親屬簽名：____

　　親屬與患者的關係：________

　　身份證號碼：________

　　日期：____年____月____日____時____分

　　____________醫院