寶寶便祕的治療方法
便祕是我們總會遇到的問題,便祕會使我們感到食慾不振,沒有精神,渾身不舒服,腹部變大,等等一些問題,面對各種工作和學習上的壓力,那麼是什麼呢?下面和小編一起來看看吧!
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用藥治療
由於便祕是常見的臨床症狀,因此必須根據伴隨的其他症狀與體徵,結合有關的實驗室及特檢結果及時的作出病因診斷,爾後再採取恰當的治療措施。便祕的治療原則應包括以下5方面。
1.急性便祕者,多數因腸道發生梗阻所致,因此主要是針對病因治療。如患者有腹脹、腹部隱痛等症狀,可採用溫水灌腸治療;如為病理性梗阻時,應及時手術治療。
2.便祕如因肛門、直腸附近病變所致,如肛裂、肛瘻、肛門周圍膿腫、巨大內痔合併感染等引起的急性便祕,應積極治療這些疾病,並同時採取軟化大便或從肛門內給藥的方法,以利於大便的排出。
3.如果急性便祕是由於服用了某些有便祕副作用的藥物所致時,應減量或停服這類藥物。必要時可加服對腸道刺激性小的緩瀉劑。
4.某些由器質性病變導致的慢性便祕,當病因明確之後,即應針對病因進行治療。
5.遇便祕時間較長,甚至超過1年以上,或反覆間斷性發生便祕或便祕與腹瀉交替發作,經多種檢查證實結腸及直腸並無器質性病變,一般情況良好,食慾基本正常,無消瘦、貧血等表現的患者,可考慮為腸道運動功能障礙性便祕或腸易激綜合徵。這類便祕患者的治療一般較為困難。可試用以下治療措施。
1鼓勵患者做力所能及的運動,如打太極拳、做體操、慢跑或散步等;可囑患者每晚臨睡前平臥於床上作腹式運動作深腹式呼吸,每次15~30min;並可進行自我腹部按摩,按摩方法宜採用順時針方向,由右側向左側,持續15~30min。
2鼓勵患者多吃富含纖維素的蔬菜,多食香蕉、梨、西瓜等水果,以增加大便的體積,並應多飲水,少飲濃茶、咖啡等刺激性強的飲料。
3可囑患者經常口服蜂蜜,以起到潤腸通便的作用。
4患者應養成每天定時排便的習慣,以逐步恢復或重新建立排便反射。清晨或白天工作繁忙者,可定時在晚上一般以定時在清晨為佳。
5可選用莫沙必利等胃腸動力劑,以增強腸道的動力,增快腸蠕動,對慢傳輸型便祕有良好的作用。近有報道,替加色羅商品名:澤馬可是一種選擇性5-HT4受體激動藥,有促腸道動力作用,可縮短人的結腸轉運時間,增加大便次數。
6導瀉劑的選擇原則上不應使用對腸道刺激性強的瀉劑,以避免患者對藥物的依賴性。目前有多種導瀉劑可供選擇,主要有以下4類。
①容積型瀉劑:此類瀉劑可增加大便的體積,以增強糞便對腸道感受器的刺激,常用的有羧甲纖維素鈉、乳果糖、山梨醇、甘露醇、聚乙二醇4000forlax及鹽類瀉劑硫酸鎂和硫酸鈉等。乳果糖、聚乙二醇4000等亦稱為滲透性緩瀉劑,應用後,可以使腸腔區域性的滲透壓升高,水分吸收減少,糞便體積增加。
②潤滑性瀉劑:此類瀉劑在腸道不被吸收,但又可妨礙水分的吸收,因此常起到潤滑腸壁、軟化糞便的作用亦稱之為糞便軟化劑,常用的有液體石蠟、甘油及植物油類。由於長期應用此類瀉劑可導致維生素A、D、K及鈣、磷的吸收,故不宜長期使用。
③刺激性瀉劑:也有稱之為接觸性瀉劑者,此類瀉劑因對腸黏膜有刺激作用,並影響腸道中水分及電解質的吸收,故有較強的導瀉作用。大黃、番瀉葉及蘆薈等植物性瀉劑中含有蒽醌甙類,當蒽醌甙在腸道被細菌分解為蒽醌後才發揮其導瀉作用。長期應用刺激性強的瀉劑,可造成患者對藥物的依賴性,此外,長期應用還可導致結腸黑變病,由於硫酸鎂等鹽類瀉劑因其對腸道刺激作用較強,故亦可歸納於此類中。
④區域性刺激性瀉劑:甘油/氯化鈉開塞露、甘油栓等塞入肛門內以後,可使患者產生便意,而引起排便反射,稱之為肛門區域性性瀉劑,對慢性出口梗阻型便祕患者較好。
總之,應根據患者的便祕特點,採用不同的導瀉劑即治療的個體化,原則上應選用療效好、安全、長期應用耐受性好、且價格低廉的瀉劑。但必須指出,對任何便祕的患者,不應過於依賴導瀉劑,而應考慮以調節飲食、避免勞累、加強運動、養成定時排便的習慣等為主要治療手段。有心理障礙者應進行相應的治療。
7有條件者還可採用生物反饋治療,目的是增加腸道的蠕動功能,有利於糞便的運轉。
以上內容是對便祕治療方法的詳細地介紹,大家一定也仔細閱讀了,便祕雖然是我們生活中常遇到的問題,但我們也要及時治療,不可怠慢,也是對自身的一種負責任,還有,大家平時多吃蔬菜和水果,多做運動,按時休息。
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