兒童用藥要點

  隨著現代人們對健康的倍加重視和關注,兒童如何用藥、用藥劑量、用藥宜忌等皆成為人們熱議的重點,家庭醫生線上最近推出的一項《兒童安全用藥調查》顯示,高達53.5%的家長給7歲以下的小孩服用過顆粒藥物,45%的家長會靠自己拿捏給小孩服藥、執行“差不多主義”。

  :兒童不合理用藥比率高達12%—32%

  廣州市婦女兒童醫療中心藥學部主任藥師何豔玲教授表示,我國兒童不合理用藥高達12%—32%,在我國藥品不良反應監測中,兒童對藥品不良反應占12.9%,新生兒佔24.4%,是成人的兩倍。

  那麼兒童不合理用藥為何嚴重?何豔玲教授介紹到,目前由於我國兒童用藥品種劑型規格不全,90%的藥品都沒有兒童劑型和包裝,在我國3500多種藥物製劑中,專供兒童使用的僅有60種。適合不同年齡兒童服用的藥類品種少、規格少,劑型少,兒童用藥市場完全不能滿足兒童患者的需求。在全國4000多家藥品產家中,可以生產兒童藥的僅約100多家,究其原因,兒童用藥利潤低,因而絕大部分商家都不願生產。

  另外,何豔玲教授指出,醫院或藥店中購買到的藥品中,缺乏對兒童用藥的安全性及有效方面資料說明。所以在人們現實生活中,有高達79%的藥物是在沒有獲得兒童使用許可情況下,給兒童服用的。

  :7歲以下兒童不宜直接服用固體類藥物

  據家庭醫生線上調查顯示,53.5%的家長曾給7歲以下的小孩服用過顆粒、膠囊等固體制劑,何豔玲教授提出:“3歲以下兒童不能直接服用藥片、膠囊或顆粒等固體藥物,7歲以下兒童建議也不能直接服用,許多家長缺乏兒童用藥常識,直接對7歲以下兒童服用固體制劑容易導致誤吸入肺部導致窒息,中國每年都會出現很多這樣的情況,往往一個鮮活的生命,幾分鐘就沒有了。”

  此外,何豔玲教授特別指出,部分藥物對兒童的生長髮育有著負面的影響,特別是嬰幼兒時期極易發生消化功能紊亂,嬰幼兒吞嚥藥片有困難,大多不願服藥,給藥宜用液體制劑,注意色、香、味和給藥方式。

  :新生兒需慎用外塗藥

  在新生兒用藥的過程中,何豔玲教授建議,出生不久的新生兒,切忌用膠布、氧化鋅藥膏及中醫藥膏。在對患兒的面板用藥或者消毒時,一般不使用刺激性強的藥物,如水楊酸、濃碘酊等,以免皮膚髮生水泡、脫皮及腐蝕。另外,區域性塗藥面積不可過大,濃度不可過高,例如,硼酸,否則可能引起急性中毒。使用酒精過後一定要讓其揮發,否則也容易引起小孩中毒。

  :“差不多主義”不可輕易使用

  某些家長在給孩子服藥時執行“差不多主義”,服藥時間和用藥劑量隨意性比較強,假如孩子錯過了時間服藥,下次就多吃一點……殊不知,藥物劑量都是經過大量的實驗驗證,有嚴格的要求。用量過少達不到治療效果,用量過大則會增加毒副作用,尤其肝腎功能尚未完全發育成熟的兒童,極易受到損害。

  那麼兒童應該怎樣科學用藥呢?何豔玲教授介紹,首先家長應接受用藥教育,增強兒童用藥知識,不確定時一定要諮詢藥師,在用藥上要嚴格遵照醫囑。此外,對說明書上的劑量、適應症、用藥時間和次數等要特別留意,杜絕使用兒童用藥有禁忌的藥品,並注意觀測小孩身體的不良反應,如果出現要及時醫治。一般情況下,用藥3天,應及時複診,並在醫生指導下確定停藥時間。