護理質量方面免費論文

　　質量是醫院管理的核心，護理質量則直接關係到患者的生命與健康，因此，加強科室護理質量管理，不斷提高護理質量，使患者滿意是護理管理的中心任務，是醫院在市場競爭中立於不敗之地的關鍵。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容，歡迎大家閱讀參考!

　　篇1

　　淺論提升護理質量的策略

　　摘要：內科護理工作是所有醫療機構中的重要組成部分，內科護理工作者的工作量大，內容繁重，加之各種因素。使得內科護士的工作和心理壓力正在呈現不斷上升趨勢。本文通過內科護士的工作和心理壓力進行分析和探討，從而避免護理糾紛，提高護理質量。

　　關鍵詞：內科護理;壓力;護理質量

　　隨著社會的進步和發展，公眾對於醫療機構的工作，特別是護理工作提出了越來越高的要求，從以往的“治好病”為根本要求已經逐漸發展為對醫療活動的綜合指數的提高為基本要求。在這一過程中，護理工作的水平自然而然的成為公眾關注的焦點。然而面對越來越多的因素，護理工作者的工作和心理壓力亦成為不容忽視的問題。本文就這一問題做簡要探討，以期通過各種措施減輕護士的工作壓力，從而提高護理質量。

　　1內科護士工作壓力來源

　　1.1人員的嚴重缺乏：內科系護理工作歷來都是醫療機構的重要工作內容之一，特別是隨著社會經濟的不斷髮展，人民生活水平的不斷提高。公眾對於內科護士的工作提出了越來越高的要求。但人員的嚴重缺乏和長期加班加點，導致護士長期處於身心疲憊狀態。

　　1.1.1基礎人數不足，導致整體護理水平下降。據衛生部官員表示，目前中國每千人僅擁有1.4名護士，而人多數醫療機構護士和在院患者的比例為1：11，遠低於歐美國家病床數與護士人數比例的1：3!這就直接導致了護士對患者的護理達不到應有的標準，每個臨床護士的工作量巨人，進而使護理水平下降。

　　1.1.2護士中高素質人員比例不足。目前我國臨床護士學歷人多數為中專，少數為大專。而目前我國醫療水平的提高，人多數醫療器械和裝置趨於“高精尖”化，這就使得護士的專業水平與現實要求不成比例。高素質護理人員的缺乏已經成為內科護理工作的瓶頸。

　　1.2繁重的工作量和緊張的工作：內科護理工作量大，患者長時間處於飽和狀態，並且人多數病房荷載無法滿足患者入院治療的要求，導致病房常年需要加床，而護理人員的工作量自然就會加大。另外，某些臨床科室患者病情凶險，隨時都可能投入緊張的搶救之中。並且，隨時迎接新入院搶救患者，工作一直處於忙碌、緊張的狀態。

　　1.3缺乏通科科護理知識：內科患者由於病情的複雜性，部分患者需要其他科室的醫護人員進行會診，而會診後所下的醫囑，通常需要與其他學科護理知識進行交叉融通，而護理人員又通常不進行科室輪轉，這就造成護理人員對於其他學科護理知識的匱乏，造成工作中的不便，久而久之，會增加護理人員的職業壓力，影響護理質量。

　　1.4複雜的人際關係：在醫療衛生服務活動中，護理中最主要的兩種人際關係是護患關係和醫護關係[3]，內科重症監護室護士面對的是一個個受疾病痛苦、心理狀態不同，知識層次不同的患者。面對這樣的患者護士只有保持冷靜平和的態度和理解的心情，解決問題，以維持良好的護患關係。醫護關係也是主要的壓力源，護士面對的是全內科醫生，每位醫生對護士的要求也不一樣，再則醫生是受到社會的認可，而護士永遠是醫生的助手，而不是專業知識的專業人員，護士的付出得不到相應的肯定和補償，造成護理人員心理不平衡，懷疑自身價值，而導致心理壓抑。

　　2對策

　　2.1實施人性化管理，營造和諧的工作環境：由於內科護理工作的突然性和緊迫性，特別是夜班護士因為受到單獨值班、患者夜間病情變化等應激源的刺激，易產生焦慮情緒，不良情緒刺激難免對醫療安全產生負面影響，護理管理人員應從以下方面入手：

　　***1***平時要細心觀察，及時掌握本科護理人員的心理、身體、家庭狀況，為她們排憂解難，儘量滿足她們的合理需求;

　　***2***做護士的貼心朋友，誠懇對待每一位護士，公平、公正地解決問題;

　　***3***合理排班，根據住院病人數、危重患者數等及時調配護士;

　　***4***儘可能為其創造學習條件，並在排班上給予照顧;

　　***5***每週對護理工作進行總結分析，找出薄弱環節，提出整改措施。

　　2.2加強業務技術培訓，提高護士的應急能力

　　***1***對新入科的護士，由專人負責培訓護理技術操作，如心肺復甦、簡易呼吸器等。組織科內業務學習，重點學習“護理安全制度”、“內科疾病護理常規”、“危重患者的搶救與觀察”等，培訓結束，合格者才能跟隨帶教老師完成護理操作。

　　***2***護士長定期組織業務學習，業務查房，選派責任心強，專業思想穩定的護理人員進行專科進修，或參觀考察，學習護理新技術，舉辦護理知識競賽，現場急救，護理知識有獎問答等，促進護理人員主動學習並激發護理人員的學習熱情，提高業務水平。

　　2.3重視護士心理素質培養，增強其心理調適能力定期組織護士學習社會心理學、認知管理等方面的知識，鼓勵其參加娛樂休閒活動，以緩解心理壓力。學會傾訴，釋放內心的情感，建立積極信念，如在護患之間產生矛盾時，引導護士採用“換位思考法”去理解患者和家屬，工作中多溝通、勤交流，儘可能提供最佳服務，滿足患者需求。

　　2.4獲得社會支援，幫助護士減輕或消除壓力

　　本文調查結果發現，社會支援度越高，護士的心理健康水平越高。此與有關研究[3]對護士的壓力調查結果一致。也有護理專家認為，物質和精神獎勵對提高一個專業從業人員的專業自尊心以及專業自豪感有非常重要的作用。醫院管理者可應用激勵機制給予一定的政策傾斜，如適當地增加護士參觀學習和交流機會，增加護理人員編制，做好後勤保障，避免護士跑外勤，加強對護理工作的正面宣傳，讓社會認識到護士職業的獨特價值，幫助護士減輕或消除壓力，從而調動護士的工作積極性，充分發揮潛能，積極主動地面對各種挑戰，不斷提高護理質量，促進護理事業的發展。

　　總之，內科護理工作是充滿壓力的工作，如果護士長期處於高壓力中，會影響護士的身心健康，導致工作疲憊感，從而影響整理護理質量。因此，護士的心理壓力必須靠自己來調節，護士應不斷學習，提高自身素質，加強業務學習，注重培養自身對挫折的承受能力，加強心理衛生知識的學習，保持平和樂觀的精神狀態，使自己在身心健康中愉快的工作、學習和生活。

　　篇2

　　淺談科室護理質量控制

　　[摘要] 通過對科室護理質量的管理與控制，使之不斷改善和保持高水平是整個護理管理工作的核心，而採取有效的質量控制措施是達到這一目的的重要手段。

　　[關鍵詞] 科室;護理質量;控制

　　質量是醫院管理的核心，護理質量則直接關係到患者的生命與健康，因此，加強科室護理質量管理，不斷提高護理質量，使患者滿意是護理管理的中心任務，是醫院在市場競爭中立於不敗之地的關鍵。

　　1 護理質量的概念

　　指護理的工作表現及服務效果優劣程度，是在護理過程中形成的客觀表現。

　　2 科室質量控制

　　小組人員組成由護士長、辦公護士及護理骨幹組成，科室質量控制的重點是進行過程質量控制，護士是質量控制的基礎，要求每個人認真履行職責，嚴格落實崗位責任制，形成人人蔘與、個個盡責的工作局面。

　　3 科室護理質量管理護理質量是醫院綜合質量的重要組成部分，實施護理質量管理是促進醫療專業發展，提高科學管理水平的有效舉措。

　　3.1 嚴格遵循護理質量標準護理質量標準是護理質量控制與評價護理質量的基礎，是護理質量控制工作的目標。

　　3.2 健全、完善各項規章制度使各級各類護士有章可循、有制可查，對病區的分級護理制度、查對制度、交接班制度、護理病歷書寫標準等，認真組織學習，嚴格執行。

　　3.3 合理排班護理管理者應以人為本，充分調動起護理人員的積極性和主動性。工作崗位的安排上做到新老結合，相互協作，適當考慮人員素質和技術水平高低的合理分配。促成護理人員關係的協調性，發揮互補性，提高護理群體質量。

　　3.4 提高護理人員的綜合素質鼓勵護士參加繼續教育，鼓勵自學成才，強化專科培訓，組織自身基礎好的、脫產學習畢業的大專護士及護理骨幹輪流知識講座，每週安排1次，內容要求有本科室特色並與科室實際工作相結合，在學習中認真總結經驗，相互取長補短，共同進步，共同提高。以此提高在職護士業務素質，從而提高科室整體護理質量。

　　3.5 改善服務態度，提倡主動服務轉變觀念，樹立“以病人為中心”的護理概念，應該認識到只有加強服務，才能滿足患者的健康需求，與患者交流要靈活應用文明禮貌用語，要換位思考，尤其是在出現服務瑕疵時，更應禮貌服務，這樣可彌補不足，取得諒解。

　　3.6 建立質量資訊反饋制度如建立意見簿或定期向患者發放徵詢意見表，以此反饋護理工作情況，接受患者監督，從而改善服務質量。

　　3.7 建立檢查考核制度，強化質量控制做到抽查與全面檢查、隨機與定期檢查相結合，全方位考核護理質量。每月一次科室護理質量自查，對科室護理工作中存在的問題及薄弱環節提出整改措施;制訂護士定期考核制度，不定時深入病房控制幾個關鍵環節，認真落實護理工作各個環節，改進工作中的不足並逐漸完善。

　　4 科室質量控制的具體內容及措施

　　4.1 內容基礎護理、分級護理、病區管理、急救藥品物品、消毒隔離、技術操作以及護理文書共七個方面。

　　4.2 措施

　　4.2.1 加強基礎護理基礎護理是衡量護理質量優劣的基本標誌。它的具體內容又包括：正確執行醫囑，嚴密觀察病情，對新入院、疑難、危重患者配合醫生及時處理，做好精神與生活護理，嚴格遵守無菌觀念及無菌技術，嚴防院內交叉感染。

　　4.2.2 做好分級護理認真執行特護和一、二、三級護理常規。對危重患者的特護要不間斷地嚴密觀察病情，及時、準確地執行醫囑，熟練掌握和使用急救藥品器材;對重症需絕對臥床者行一級護理，要每30 min巡視1次，仔細觀察病情，精心照料患者的飲食和大小便，定時翻身按摩，防止發生褥瘡;對不能下床活動者行二級護理，每2～4 h巡視1次，對患者給予必要的生活、飲食護理;對病情輕或待出院者行三級護理，要每天巡視3～4次，關心其生活起居和執行必要的醫囑治療，並做好出院教育。

　　4.2.3 科學管理病房根據病房工作的客觀規律，實行科學管理，要求做到病房清潔、整齊、安靜、舒適，病區秩序良好，保證醫療、護理工作能夠順利進行，使患者有安全感、舒適感和信賴感，從而樹立戰勝疾病的信心。

　　4.2.4 加強急救藥品及物品的管理嚴格執行藥品管理制度，急救藥品及器材放於固定位置，指定專人保管，每天檢查1次，搶救藥品及時補充，器材使用完後歸還原處，經常保持完好。

　　4.2.5 消毒隔離嚴格執行消毒隔離制度，工作時間衣帽整潔，嚴格無菌操作，病房、工作間、治療室、換藥室要定期消毒，無菌物品定期更換消毒。

　　4.2.6 加強基本技能訓練，使技術操作規範化制訂定期考核制度，並制定“護理操作程式及考核細則”，成績優異者給予獎勵，以督促護理人員加強技能訓練，使人人操作規範化、標準化。

　　4.2.7 加強護理文書書寫特護記錄單格式正確與否，護理記錄是否及時、準確、完整、簡明扼要、使用醫學術語;體溫單各項內容填寫是否正確，體溫、脈搏的繪製是否點圓線直;醫囑本書寫是否正規、格式統一，執行後打勾簽名是否正規，交班時小結是否清楚扼要;體液出入量是否記錄準確，交班報告是否按常規要求進行，有無病情描述，簽名是否正規。通過上述的科室護理質量管理控制方法與護理質量控制措施，樹立“以病人為中心”的觀念，保證護理質量的逐步提高，同時也為醫院帶來良好的社會效益和經濟效益。