護士內科實習自我鑑定

　　護士內科實習工作讓你體會到了什麼?又收穫了什麼呢?那麼你要怎麼去寫呢?下面由本小編精心整理的，希望可以幫到你哦!

　　篇一

　　時間過的很快，轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了，今天轉到了呼吸消化內科。

　　在神經內科的一個月裡最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入，可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠，但是在這個科室腦梗,腦栓，腦出血很常見，長期臥床的病人也很多，氣管切開的病人，PICC的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。後來11床陪護叔叔說：“小范，實習就是要練，如果害怕，那就學不到什麼，你現在可以在他們身上練習，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終於從一開始每天給周明明打針一針見血，到現在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那麼的沒有信心。老師說這是第一步，做一個護士如果不會打針就什麼都不要做了，靜脈留置針還不會，一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎麼可以到靜脈然後慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護士服都打溼了。現在已經克服了給病人做護理時內心的緊張，因為知道如果我緊張，病人會更加緊張，這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同，各需要層次之間可相互影響，當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足後就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫護工作者我們可以儘自己最大努力去滿足他們的需要，以促進生命健康。

　　在臨床上工作會發現自己所學的知識是那麼的有限，生命醫學是永遠沒有止境的，每個病人都是不同的，一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那麼一點點後悔當初選擇這個專業，因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現在每天在他們身上練習，給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻，發出一個聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過於此。也許明天或者下一個班哪個床就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

　　一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

　　篇二

　　本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，通過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風. 在各科室的實習工作中，能規範書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，並做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，並完成術中，術後護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行…………內，外，婦兒及重症監護等各項護理操作***記上具體操作***，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務.

　　學過神經病學的同學也許會發現，同一種病因損害神經系統不同的部位，其臨床表現可迥然不同，相反，儘管不同的病因，如果損害的是神經系統的同一部位，其臨床表現幾乎完全相同，這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中，特別強調首先是對疾病的“定位”，然後才是“定性”。學會和掌握這一思維方式，對於正確認識神經系統疾病，有十分重要的意義。神經病學，被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統複雜，這是針對人類對神經系統的認識能力而言的，事實上，神經系統猶如一個龐大而又十分有序的資訊交通網，通過這個網路將周圍器官和中樞有機地結合起來，形成複雜的生命體，在這個網路或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞，就會通過各種形式表現出來，面對這複雜而又有序的網路和中樞，如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識，是不可能判斷出來的，因此，思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特徵之一。

　　二、實習方法無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理，還是學習神經系統疾病，同學們都覺得“難”，它之所以“難”，是因為其解剖和生理機能複雜，內容抽象，而學習時間相對較短，很顯然，要求同學在短短的幾周的實習時間內，全面地認識神經系統疾病是不現實的，關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法，然後再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了，那麼，什麼是認識神經系統疾病的方法呢? 上面談到，神經系統猶如一個龐大的網路系統，它的基本單位就是神經傳導通路，通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成，一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網路。有了網路的概念，我們就能較好地掌握實習的方法和重點，從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網路的觀點來掌握實習方法，從而搞好神既然神經系統是一個龐大的網路系統，我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網路的組成及功能有一定的瞭解，網路的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。因此要搞好實習首先要複習和掌握有關的神經系統的解剖和生理，這是瞭解和認識神經系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經系統網路的基本單位是傳導通路，因此我們的複習和學習首先應該從這些基本的單位開始，以傳導通路為主要線索，來複習有關的解剖和生理功能。由於同學們學習時間的限制，在校學習和實習期間不可能做到對這個網路全面瞭解，因而，同學們在複習時應該抓住重點，也就是說抓住構成網路的主要幹道，如各對顱神經的分佈及功能，進出顱的部位;腦幹的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節分佈區域等等。這些內容，在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述，複習時可參考這些書籍。掌握了網路的“主幹道”，就能較好地把握網路的主體，這對認識神經系統疾病十分重要。可以說對該網路的組成和功能瞭解越全面，對認識神經系統疾病的幫助就越大，因此，同學們應該儘可能多地掌握有關解剖和生理知識。神經系統疾病的發生實質上就是網路上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因，就必須採取相應的方法來獲取有關資料，這就是問病史、查體及輔助檢查。在問病史方面，除了需要掌握一般的問病史的方法外，還要特別注意：①瞭解病史的物件，不僅僅是病人，而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為，一方面，出現意識障礙的病人，本身就沒有能力敘述病　　史，另一方面，病人對發病時的感受可能會與實際病情有出入，例如，癲癇病人對在發病時的表現就沒有知情人瞭解清楚。②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異，在神經系統疾病的病人中，故意誇大或縮小病情的病人，要比其它系統疾病的病人多，因此，對病史分析時，要注意病人的訴說與實際體徵及病人全身情況是否一致，否則，容易被病人不恰當的訴說引入誤區，造成診斷和治療的錯誤

　　篇三

　　內科，呼吸系統，迴圈系統，消化系統等疾病較常見，由於大多疾病起病急驟，症狀也較複雜，病情變化快，所以掌握熟練的應對措施非常重要。

　　我印象最深的是在呼吸內科，一次對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因為自己下地上廁所而導致的暫時缺氧。聽到報警，老師和值班醫生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監護儀，並且關注他的血壓和氧飽和度。與此同時，又有幾個醫生也趕到病房開始會診。病情在不斷變化發展，搶救計劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經都繃緊著。我一會兒盯著心電監護儀的表情，一會兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進入病人體內，所有人都在觀察病情的進一步發展。無論是醫生還是護士，此時注意力都高度集中。醫生們縝密判斷，護士們熟練操作，緊張而不慌張，病房裡除了呼吸機的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫生和護士手中，把親人生的希望寄託在他們身上，醫生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道經過一個多小時的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都鬆了口氣。

　　由此，我深刻地體會到了作為一名護理人員，必須具備精湛的護理操作技能，同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫生默契配合。醫護配合至關重要，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益。

　　內科系的疾病的發生與病人的心理狀態和行為方式密切相關，所以平時在與病人接觸的治療與護理中，我運用自己掌握的知識，鼓勵病人調解好心理，建立良好的生活方式，並針對不同病症給予相應的健康教育指導，贏得了病人及家屬的認可。

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