職工醫保卡住院怎麼報銷

　　職工住院時如果想要甩醫保卡報銷自己的醫療費，那麼他們應該怎樣報銷呢?下面由小編為大家整理的的相關解答，希望大家喜歡!

　　一報銷範圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用;

　　二報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標準為1300元，以後每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標準：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。

　　普通住院90天為一個結算週期。精神病住院360天為一個結算週期，起伏標準減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%;

　　三就醫管理：如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的範圍;

　　四報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

　　職工醫療保險介紹

　　基本醫療保險是五險之一，是由個人和用人單位繳納，在發生了門診醫藥費用後職工可享受部分報銷。參保人員在醫院門診治療、購藥或者在定點藥店購藥時發生的費用，可憑醫保中心發放的個人帳戶IC卡支付，超出個人帳戶金額的部分，個人自理，個人帳戶金額是根據單位繳費進度時實劃入的。一般情況是單位當月繳費下月劃入。

　　醫保卡住院治療使用：

　　如果要用醫保卡個人賬戶支付住院費用，在出院結算前出告訴醫院的結算工作人員，按正常的刷卡手續辦理即可。醫保內的個人負擔部分，您既可以全部用醫保卡支付餘額足夠的話，也可以支付一部分。所謂個人負擔部分，指起付點以下的部分如三級醫院的2000元，以及報銷比例個人負擔的部分如三級醫院的20%。自費專案是不能用醫保卡個人賬戶支付的。

　　職工醫保報銷所需資料：

　　職工醫保需提供下列資料身份證明，醫保憑證，醫院出具的費用發票，清單，病情證明出院小結診斷證明商業醫療保險需提供下列資料醫院出具的費用發票，清單，病情證明出院小結檢查報告保單影印件，投保人受益人身份證明，理賠申請書業務員代辦投保人受益人的銀行卡影印件附存款小票

　　職工醫保報銷範圍：

　　一、職工醫療保險待遇辦法:

　　住院起付標準：三級含三級以上醫院：700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。

　　二級含二級專科醫院：600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。

　　一級含以下醫院：500元一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。

　　二、職工醫療保險統籌支付比例：

　　在起付線以上最高支付限額以下，甲類及普通診療費在職職工支付為85%

　　退休人員支付：90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。

　　三、職工醫療保險大病起付標準：

　　職工醫療保險慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內起付標準為700元。甲類及普通診療支付80%，乙類為75%高精尖為70%。