子宮脫垂治療方法

  子宮脫垂指從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出於陰道口以外。那麼,有什麼治療方法嗎?下面小編就和大家分享,希望對大家有幫助!

  子宮脫垂西醫治療方法:

  一、非手術治療

  ***一***子宮託療法

  1、適應症

  ***1***因全身情況或嚴重的心、肝、腎等疾患,而不宜手術治療者。

  ***2***拒絕手術治療,或因環境、經濟等無條件施行手術治療者。

  ***3***輕度於宮脫垂合併腰背痠痛等症狀嚴重的患者,先採用子宮託保守治療後,症狀緩解者,可作為手術治療的適應症。

  2、禁忌症

  ***1***陰道、宮頸明顯有炎症或潰瘍者,須在治癒後放置。

  ***2***陰道口寬敞,陰道短淺,四周穹窿部變淺或消失,不能支援子宮託於生殖裂孔之上。

  ***3***盆腔有明顯炎症或腫瘤者。

  ***4***會陰Ⅲ度裂傷,或有尿瘻、糞瘻者。

  ***5***月經期、妊娠期、產褥期均不宜用子宮託。

  3、型別:國內常用及近年研製的子宮託有如下四種:①喇叭花型子宮託;②環型子宮託;③球型子宮託;④球腹――蘑菇頭子宮託。

  4、子宮託的使用:按子宮託的不同型別,均可分大、中、小三種,經配放子宮託後,脫垂的子宮與陰道壁能回納於陰道內,患者立感舒適而子宮不脫出者為配放合適,並需教會患者放取與叮囑患者每晚取出洗淨,晨間再行放置、一般放置時患者平臥,兩腿屈曲分開,將託的後緣偏斜,沿陰道後壁推入至陰道頂部,再將子宮託的前緣推至恥骨聯合的後面,然後讓患者迸氣,使子宮下降,檢查託的位置是否正確,取託時應輕輕側斜方向取出。

  ***二***宮旁藥物注射

  此法作用在於激起化學性炎症,形成疤痕,疤痕攣縮後,縮短鬆弛的主韌帶,使子宮上提。這一療法對輕度子宮脫垂有效,重度無效,且副作用較大,故未被廣泛應用。

  ***三***體育療法

  用體操方法進行有關肌肉的運動和鍛鍊,使鬆弛的肌肉經過鍛鍊而恢復功能,常用的有提肛肌運動法、膝胸臥式,每天早晚各行一次,每次5~15分鐘,早 晨鍛鍊應在起床前進行。有壓力性尿失禁者,每次排尿時,有意識地停頓排尿動作數次,並使之形成習慣,對加強提肛肌的張力,甚為有益。

  ***四***理療

  此法並非是治療子宮脫垂的方法,僅能協助治療其併發症,常用的方法是熱水坐浴、紅外線照射及透熱電療等。

  子宮脫垂手術治療方法:

  ***一***適應症

  一般應用於二度重、三度及/或陰道壁中度膨出,或非手術治療無效而自覺症狀重的患者。

  ***二***禁忌症

  心臟功能不全,腎功能不全,肝硬化或肝功能損害,活動性肺結核、肺功能不全,糖尿病,精神異常,嚴重貧血,慢性咳嗽及出血性疾病,惡性腫瘤,全身性傳染病等。泌尿系炎症,重度宮頸糜爛,宜在治療控制後施行手術。

  ***三***術式選擇

  1、陰道前後壁修補術:適合於無明顯宮頸延長及宮頸、宮體無病理改變的患者。

  2、曼市手術***陰道子宮頸部分切除及陰道前後壁修補術***:適合於具有宮頸延長的患者。

  3、經陰道全子宮切除及前後陰道壁修補術:適合於年老子宮脫垂患者,子宮脫垂且伴有宮頸非典型增生,功能性子宮出血,小的子宮肌瘤或子宮脫垂伴有陰道壁角化嚴重不能回納者。

  4、陰道縱***磺***膈成形術:適合於絕經後,宮頸光滑,無性生活要求,且陰道前後壁中度或重度膨出的患者。

  中醫治療子宮脫垂的原則是補氣提升,溫陽益腎,益氣固脫。治法上應按“虛者補之,陷者舉之,脫者固之”的原則,臨床上根據辨證,以補中益氣,昇陽舉 陷,補腎固脫為主,即氣虛者著重益氣升提,腎虛者著重補腎固澀,虛中挾溼熱者,先清溼熱以治其標,繼用升提固澀以治其本。常用治法有以下幾種。

  子宮脫垂中醫治療方法:

  一、辨證選方

  1、氣虛

  治法:補氣升提。

  方藥:補中益氣湯加味。黃芪,黨蔘,白朮,陳皮,柴胡,升麻,川斷,金櫻子,炙甘草。繼發溼熱,帶下量多,色黃質稠,有臭氣者,可於原方去金櫻子、黨蔘,加黃柏,敗醬,薏苡仁等以清熱利溼。

  2、腎虛

  治法:補腎固脫。

  方藥:大補元煎加味。當歸,熟地,杜仲,山萸肉,枸杞子,山藥,炙甘草,鹿角膠,紫河車,金櫻子,芡實。如命門火衰,元氣不足者,可酌加破故紙,肉桂。

  3、溼熱

  治法:清利溼熱。

  方藥:龍膽瀉肝湯加味。柴胡,木通,澤瀉,車前草,生地,當歸,梔子,黃芩,黃柏,蒼朮,土茯苓,甘草。

  二、專方驗方

  1、升麻湯:升麻,枳殼,黨蔘,黃芪,牡蠣,益母草,當歸。水煎服。適用於氣虛型子宮脫垂,每日1劑,連服2周。

  2、枳殼湯:枳殼,黃芪,益母草,升麻。水煎服。本方適用於氣虛型子宮脫垂,每日1劑。

  3.首烏湯:首烏,枳殼,益母草,升麻,牡蠣。水煎服。本方適用於腎虛型子宮脫垂,每日1劑。

  4、金櫻子湯:金櫻子,益母草,枳殼,升麻。本方適用於腎虛型子宮脫垂,每日1劑,水煎服。

  5、 升麻,生白朮,益母草。水煎服,每日1劑,分3次,每次飯前1小時服。

  子宮脫垂治療偏方:

  ***一***外治法

  1、薰洗方

  ***1***金銀花、紫花地丁、蒲公英、蛇床子,黃連,苦蔘,黃柏,枯礬。煎水薰洗坐浴,此方用於子宮脫出伴有黃水淋漓,溼熱下注者。

  ***2***丹蔘,積殼,五倍子、訶子肉,煎水趁熱薰洗外陰部。

  ***3***烏梅肉、五倍子、石榴皮,煎水趁熱薰洗外陰部,每日2次。

  2、 外上藥

  ***1***陰道內上藥,雙子粉***等量的五倍子及覆盆子***研細末,以香油調後用棉球蘸藥塞入陰道穹窿處,每日4次,3~5天為一療程。雙子粉要經過消毒處理。

  ***2***蓖麻子塗頂心***百會***治婦人子宮出,痛不可忍。根據子宮脫垂的輕重,取鮮蓖麻子36~49粒,去殼搗爛,攤白紗布上,再將患者百會穴和前囪門之間的頭髮剪掉一小撮,暴露頭皮,將上藥隔紗布敷於此處。每日上下午各一次,每次貼敷2~3小時,7天為一療程。休息2天可重複下一療程。

  中藥

  1、補中益氣丸:每丸重9g,每次服1丸,1 日2次。2.十全大補九:每丸重9g,每次服1九,1 日2次。3.龍膽瀉肝丸:每丸重9g,每次服1丸,1日2次。

  鍼灸

  1、體針療法:主穴:維胞***關元旁開6寸,進針後大幅度捻轉,病人即有子宮收縮感***,子宮穴***髂前上棘與恥骨結節之中點向內一橫指***,進針後向恥骨聯合方向斜刺,深度以病人感到陰部發酸上抽感為止,三陰交。

  配穴:長強、百會、陰陵泉。可同時灸百會穴。

  每次可選1 ~2主穴,2~3個配穴,強刺激,不留針,以病人有酸、麻、脹、上提感為度。每週2~3次,2~3周為一療程。

  2、耳針療法:以經絡探測器或耳針探測器在耳廓,腰骶推部找出敏感點,以普通鍼灸針在敏感點針刺2~3分深,強刺激留外10~15分鐘,每天1次,7~10天為1療程。

  3、溫針療法:採用關元、腎俞、足三裡、三陰交等穴位用毫針刺入,點燃艾條溫灼針身和針刺穴位,時間以感應程度和病勢輕重而定。

  4、頭針:取穴:雙側足運感區、生殖區。刺法:10次為1療程,停針3~5天,作第2療程。

  成藥自療

  ①補中益氣丸--每次6克,每日3次。

  ②人蔘健脾丸--每次6克,每日3次。

  ③健脾資生丸--每次9克,每日3次。