病例報告論文範文
病例報告是醫學論文的一種常見體裁,通過對一兩個生動的病例進行記錄和描述,試圖在疾病的表現、機理以及診斷治療等方面提供第一手感性資料的醫學報告。病例報告是醫學期刊中常見的一個欄目。下面是為大家帶來的,希望可以幫助大家。
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隨著時間的推移,病例報告類論文目前已主要集中在已知疾病的特殊臨床表現、影像學及檢驗學等診斷手段的新發現、疾病的特殊臨床轉歸、臨床診斷治療過程中的特殊的經驗和教訓等。典型的病例報告通過對病 性形象生動的描述,給讀者以深刻的感性認識,使抽象的一般性的疾病表現和診療過程有了具體的形象的內容,便於臨床醫生進一步從理論上掌握疾病的特點與本質。
臨床醫生在平時的診療工作中,有時會遇到一些病人的臨床表現超出了自己的知識範疇,不能對其按已有的知識歸類,這種病例有可能就是一個罕見病例。當然,要確定一個病例是否為罕見病例,還要認真全面地進行文獻資料庫檢索,以瞭解他人有無報道。罕見病例可能是一種特鐵的組織病變或生、生化紊亂所致。所以,凡遇到特殊的罕見病例時,應儘可能用各種現代化手段檢測和實驗研究,力求對疾病的機理進行深入的闡明。
如果兩種或兩種以上少見病併發在同一患者,或某種綜合徵與某種少見症狀並存於同一患者,可能說明其間存在某種相關性,甚至一種疾病可能是由另一種疾病所引起。這類病例報告應有足夠的實驗室及影像學證據,或病理學證據,以支援並存病的機制與因果關係。
某些病例的反常或者是常規經驗之外的臨床表現或轉歸可能提供新的病理、病因或治療機理的線索,為進一步開展前瞻性研究提供依據。疾病的這些反常表現或特殊轉歸可以是由藥物或其它干預措施所致,也可以是疾病的獨特表現。這類病例報告要有足夠的臨床檢查和各種檢驗的證據,以說明反常表現和特殊轉歸的確鑿性。
病例報告一般分為題目、作者姓名、單位、前言、病例介紹、討論、參考文獻等部分。
病例報告的題目要求直接寫出病名或新方法及例數,緊扣論文內容,使讀者讀了以後,對論文報道內容有一直大致瞭解。
病例報告的前言可有可無,有也應儘可能簡短,幾句話即可。
病例介紹要清楚地交待病程經過的必要細節,要有病人的發病、發展、轉歸及隨訪的結果等。切忌將原始病歷照搬,避免使用各種非客觀性,各種懷疑或推測性語句。因病例報告所撰寫的是罕見的或是有特殊意義的病例,故應將有特殊意義的症狀、體徵、檢查結果、治療方法詳細描述,突現重點。描述病史時,要交待清楚發病時間、主訴及病情經過。對反覆發作性疾病和先天性疾病要重視既往史和家族史。外傷患者要寫受傷情況。實驗室檢查及影像學檢查通常只列陽性的和必要的陰性結果。無相關意義的其它陰性結果可省略。對有特殊意義的陽性結果就注意前後對比。手術治療要說明手術名稱、術前處理、術中發現、術後處理、術後反應。治療結果既要說明療效,又要說明副作用。
討論內容要與病例緊密聯絡,一般可圍繞所報道的病例作出必要的說明,闡明作者的觀點或提出新的看法等。討論中要有充足的論據,說明病例的罕見性和特殊性。
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一、為什麼要堅持提倡導寫病例報告?
我們要求技術員回公司後必須向公司呈交病例報告是公司對技術員工作述職的要求。
技術員遠離公司一人單獨工作,往往一個月兩個月甚至三四個月才回來一次,在外工作的效果如何?可以通過回款銷量來衡量,也可以由業務員來反饋,但這不全面,我們是以技術服務來營銷產品的,技術,也就是對禽病的診治,是依託,技術員在市場上要接觸許許多多病例,日積月累,是技術工作的經歷過程,回到公司後理應擇其典型和要點向公司彙報。
每月堅持寫病例報告是個人成長的需要。
在市場上診治的病例有時多有時少,有時難有時易,有時印象深有時印象淺,每月擇其典型病例及時的寫出,是一種總結和提煉,也是工作閱歷的積累,通過寫病例報告可以鞏固診病經驗加深機械記憶又可以增強知識技能的融會貫通,提高理解力,還會對理論的印證更深入對實踐的理解更明晰。寫,就要動腦動手,就要理順思路,就要文從字順有條理,長此以往就是個人自身素質的提升。
二、病例報告的基本要素
病例報告屬於工作彙報,是對曾經工作的一種呈報,要按規範寫,不按規範寫就是對彙報工作的敷衍糊弄。
標題——要寫明是什麼病的報告,例如,法氏囊、新城疫、球蟲等。不能就只寫一條“病例報告”就算標題。針對什麼病,要讓人一目瞭然。
發病地點——在哪裡診治的?南方北方?新養殖區還是老養殖區?要有明確地址,通常一看地址就知道。
發病時間——月份,季節,可能是季節流行病也可能是四季多發病,這是寫者的一種關注點也是給審閱者一個提示。
發病日齡——多少天的雞?不同日齡有不同的疾病高發期,抵抗力也不同,歸轉期也不同,診斷的重點也不同。
發病種屬品種——雞?鴨?鵝?肉用禽?蛋用禽?抑或是種用?
存欄量——多少隻?大群還是小群?治療的數量也是一種衡量。
臨床症狀和剖檢印象——描述要規範準確。