血糖波動預防措施有哪些
正常人體存在很精細的血糖調節機制,因此血糖波動範圍比較小,而糖尿病人由於存在血糖不穩定的問題,就需要預防血糖波動。那麼血糖波動應該如何進行預防呢?跟著小編一起來看看吧。
血糖波動預防措施
1、注意生活方式。要少吃高熱量的食物,將體重控制在標準範圍內***BMI<24***,體重超重的患者要減肥。在食物構成上,以碳水化合物為主,少吃高脂食品,可以適當多吃一些粗纖維食物。如果患者只依賴降糖藥而不注意控制飲食的話,血糖就很難控制好。2型糖尿病患者的胰島素分泌相對不足,可以採取少量多餐飲食原則,把一餐的飯量勻成兩餐或多餐吃,就可以使胰島的負擔減輕,並且進餐時不要等餓極了再吃。
2、要合理地進行運動。糖尿病患者如果儘量參加運動的話,血糖水平肯定會在原來的基礎上有所下降。建議糖尿病患者在身體條件允許的情況下,一星期運動五天,每天運動半小時左右。因為運動時間一般是在餐後,所以運動量的大小直接影響餐後血糖的高低。如果患者的活動量比平時有所增加,可以適當加餐或減少藥量。但糖尿病患者運動時要根據自身的身體情況來選擇合適的運動方式。
3、情緒對血糖的影響,估計很少有人注意。事實上,情緒對血糖的影響很大,所以糖尿病患者應儘量樂觀一點,採取積極的生活態度,莫要對疾病過於悲觀,這樣反得是雪上加霜。
4、不要過量飲酒。大量飲酒對糖尿病患者是非常有害的,有些患者大量飲酒後會由於酒精損害肝臟導致肝糖原儲備下降而引起低血糖,還有些患者大量飲酒後由於糖代謝障礙引起高血糖,喝酒過多還可能導致酒精性肝損害。
5、應激狀態加強血糖監測。糖尿病患者在身體處於感染、發燒等應激狀態時,各種升糖激素分泌增加,血糖就會升高。所以糖尿病患者在身體處於上述情況下時,一定要密切監測血糖變化,以便及時調整用藥。
6、血脂、血壓監測齊頭並進。丹麥曾經做過一個研究,發現在控制好血糖的同時,血壓、血脂都達標並使用抗凝治療的糖尿病患者大小血管的合併症的發生率比只是進行常規治療的糖尿病患者要低很多。所以建議糖尿病患者在注意控制血糖的同時,不要忘記血脂、血壓的監測。
運動時控制血糖波動的祕訣
運動強度應該根據患者的目標量身定製。對於有氧運動來說合理的強度應該是其最大攝氧量的40%~70%。身體狀況欠佳的患者應從最大攝氧量的40%~50%開始。
不要在注射胰島素和/或口服降糖藥物發揮最大效應時做運動訓練;胰島素治療的糖友不要在空腹時進行運動等,隨身常備快速補糖食品***如糖塊、含糖餅乾等***,以便及時補充糖分、預防低血糖昏迷的發生。
準備活動要充分,以便使身體逐漸從安靜狀態進入到工作***運動***狀態,逐漸適應運動強度較大訓練部分的運動,避免出現心血管、肺等內臟器官突然承受較大運動負荷而引起的意外,預防肌肉、韌帶、關節等運動器官的損傷。
進行必要的醫務監督,包括:
當空腹血糖過高***>16.7mmol/L***時,應待血糖控制後再開始運動。
在一個運動處方剛剛開始時,應檢測患者運動前、運動中和運動後的血糖水平。
在運動開始前的30~60分鐘調節糖分的攝入,如血糖<5.6mmol/L應適當補充糖水或甜飲料。
避免在空腹時或使用降糖藥物60~90分鐘後進行運動,以防低血糖的發生。
避免在參與運動的骨骼肌部位注射胰島素。
儘量避免晚上運動,以免增加夜間低血糖發生的危險,或者進行相應的飲食和用藥調整。
血糖波動自查方法
1、人工甜味劑。很多糖尿病患者誤認為無糖飲料不會影響血糖,事實並非如此。發表在《糖尿病護理雜誌》上的一項研究成果顯示,17名患有糖尿病的肥胖者喝了添加了三氯蔗糖的飲料後,他們體內的血糖和胰島素含量都明顯上升。
2、脫水。缺少體液會引起血糖升高,這是因為血液迴圈中糖的濃度增高了。每天喝8杯水的老規矩適用於大部分患者,體形較大和運動量較多的人還需要喝更多。
3、藥物。有些藥物會擾亂血糖,例如激素、避孕藥、某些抗抑鬱藥、抗精神病藥、一些利尿劑和緩解鼻充血的藥會造成血糖升高。所以,在服用任何新藥物之前,都要諮詢醫生或藥劑師。
4、時間段。早上醒來後高血糖可能是“黎明現象”,即人體在凌晨三四點會釋放出生長激素和其他激素以喚醒身體。這些激素會讓人體對胰島素的敏感性減弱,從而導致清晨時的高血糖。如果頭天晚上使用了過多的胰島素或控糖藥物,或是晚上攝取的食物不足量,第二天早上則有可能出現低血糖。
5、月經週期。月經前期激素的變化可能導致女性血糖波動。所以,女性糖友如果注意到月經來臨前一週裡血糖水平持續高漲,就需要相應減少碳水化合物的攝入量,或多做些運動。
6、缺乏睡眠。缺覺不僅損害情緒和能量,也會給血糖帶來麻煩。荷蘭研究者讓一些1型糖尿病患者只睡4個小時,與睡眠足夠的病人相比,他們的胰島素敏感性降低了20%。
7、天氣。無論是炎熱或是極度寒冷,極端的氣溫都會影響血糖控制。有些患者在炎熱的夏天血糖會上升,而另一些患者***特別是使用胰島素的患者***可能適得其反。所以,糖友在炎熱的天氣裡要避免外出,並密切監測血糖變化。
8、旅行。在旅行期間,人們會食用更多的食物,喝更多的飲料,從事更多的活動,這些因素都會影響血糖。另外,作息變化會擾亂服藥安排,打亂飲食和睡眠習慣,也會影響到血糖控制。因此,糖友外出旅行必須頻繁監測血糖變化。
9、咖啡因。飲料中的咖啡因會增加機體對碳水化合物的反應,導致餐後血糖上升。美國杜克大學的研究者發現,2型糖尿病患者攝入500毫克的咖啡因***相當於3~5杯咖啡***會讓他們一天的平均血糖上升7、5%。
10、測血糖的細節。測血糖前必須洗手,否則有可能虛驚一場,特別是在摸過食物後,因為現在的血糖儀非常敏感,面板上沾的糖分會汙染血液樣本。荷蘭學者發現,剝香蕉皮或切蘋果之後,88%的參與者其血糖讀數比洗完手後測血糖高出了至少10%。乳液和護膚霜也會造成讀數不準。
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