喝中藥會不會傷害肝臟
不少人都知道，是藥三分毒，很多人都想知道喝中藥到底有沒有危害，尤其是對肝有沒有傷害。下面跟著小編一起來看看喝中藥是否會傷肝吧。
喝中藥是否會傷肝
1、一般性肝損害:長期或超量服用姜半夏、蒲黃、桑寄生、山慈姑等可出現肝區不適、疼痛、肝功能異常。
2、中毒性肝損害:超量服用川楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公藤煎劑,可致中毒性肝炎。
3、誘發肝臟腫瘤:土荊芥、石菖蒲、八角茴香、花敝、蜂頭茶、千里光等中草藥裡含黃樟醚;青木香、木通、硝石、硃砂等含有硝基化合物,過量長期服用均有誘發肝癌風險。
喝中藥的禁忌
1、喝中藥時不宜同吃某些食物,以免降低療效或加重病情
服用清內熱的中藥時,不宜食用蔥、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等熱性的食物;在治療“寒證”服用中藥時,應禁食生冷食物。服用這些藥物時,如果吃了禁忌的食物,療效就不理想甚至起相反作用。
2、喝中藥時不要吃蘿蔔
在服用中藥的時候千萬別吃吃蘿蔔,因為蘿蔔有消食、破氣等功效,特別是服用人蔘等滋補類中藥時,吃蘿蔔不僅會降低補藥的效果,還有可能影響藥物的補益作用。
3、喝中藥時不要喝濃茶
在服用中藥的時候千萬不要喝濃茶,因為茶葉裡含有鞣酸,如果與中藥同時服用的話會影響人體對中藥中有效成分的吸收,減低療效。
4、喝中藥時不要吃大蒜
消化道疾病如肝炎、慢性胃腸炎病人,在服用健脾、溫胃和胃藥的時候,千萬別吃大蒜。因為大蒜裡面含有大蒜素能刺激胃腸黏膜,使所服的中藥不能有效地發揮治療作用。
5、喝中藥不宜吃生、冷、油膩的食物
因為生、冷類食物不但刺激胃腸,而且還影響胃腸對藥物的吸收,油膩食物不易消化和吸收,而且油膩食物與藥物混合,更能阻礙胃腸對藥物有效成分的吸收,從而降低療效。
會傷害肝的中藥
可以引起肝損害的中藥既包括單味藥,也包括很多藥組合在一起的中成藥。
單味藥包括黃藥子,抗腫瘤的病人,比如乳腺癌的病人會用到這種藥,有明確的毒理性研究證明它有肝損害,也有臨床病例報道。
還有雷公藤,它在臨床上也有抗腫瘤的作用,還有免疫調節的作用,它對肝的損害也是非常確切的,都已經建立了動物的模型。1990年-2010年20年期間國內文獻報道的跟雷公藤相關的肝損害病例有185例,是很充分的。
還有何首烏,這個大家可能比較熟悉,它是可以用來生髮,讓白頭髮變黑的一味藥材,何首烏導致肝損害的報道也比較多,我們科室就收治過這樣的病人。
第四,蒼耳子,這個中藥過去藥書記載本身就是一味有毒的中藥,尤其果實毒性最大。為什麼用這個藥物治療?中醫認為它有通鼻竅的作用,很多鼻病的患者用藥中含有蒼耳子的成分,它具有肝損害的危險。蒼耳子藥理方面和毒理方面的研究同樣是有的,它可以導致肝細胞變性、壞死。黑龍江中醫藥大學曾經有學者做過這樣的報道,為了減輕蒼耳子的毒性做過一些配伍。中藥有毒並不代表它不能用,而是怎麼用好它,這一點更重要。
還有川楝子,過去認為有疏肝理氣的作用,實際上它的肝損害的副作用也是很確切的。
還有柴胡,柴胡過去也是用來治療肝炎、對肝有好處的一味中藥,但是在2012年《中成藥》這本雜誌上發表了由協和醫學院中草藥研究相關的教育部重點實驗室的專家的文章《柴胡毒性作用的研究進展》,文中明確了它對肝臟是有毒性的,它的主要毒性靶器官就是肝臟。
其它的還有番瀉葉、五倍子、千里光、土三七,這些都有可能會引起肝損害。剛才說了很多都是單味藥,實際中成藥同樣也是可能有危險的情況,有可能導致肝損害的危險。如壯骨關節丸,它是治療骨關節病為主的中成藥,它的肝損害不良反應已經上到《藥品不良反應資訊通報》,我們醫生要特別注意。
治療面板病方面的一些藥比如治療銀屑病的克銀丸、消銀片、消銀1號湯劑都有可能引起肝損害。另外還有一些比如也是治療面板病的複方青黛丸也可能造成肝損害。白癜風這樣一些疾病治療它的一些中藥比如白癜風膠囊、白蝕丸、白復康沖劑、白癲風一號有肝損害的危險。一些抗腫瘤的中藥,比如消核片、增生平、百消丹、華佗再造丸、大活絡丹這些中成藥都可能引起肝損害。
乙肝吃中藥損傷肝嗎
1、乙肝吃中藥會損傷肝嗎
自從有了藥物,藥物性肝損害就是不可避免的,無論西藥還是中藥都可能引起肝損害。從發病的情況來講,有人曾經做過這樣的統計,急性肝損害住院病人裡面大概10%的病人是藥物性肝損害。今天既然講的是中藥相關的肝損害,我們也不妨從資料上來看一看中藥引起的肝損害佔了我們藥物性肝損害多大的比例。
“藥物性肝損害”顧名思義,就是跟藥物相關的肝損害,也就是用藥過程中無論是藥物本身也好或者藥物的代謝產物也好,通過不同的途徑損害了我們的肝臟,這種情況就是藥物性肝損害。
2、中藥損傷肝臟是什麼原因
2.1、辯證不準用錯藥
中醫的關鍵環節是辨證論治。如果辨證有誤或者沒有經過辯證就用藥,有可能會產生相反的作用。
少部分人在服用安全劑量範圍的中藥,也發生肝損傷,這是個體差異的原因,例如體質,這時候更需要醫生根據患者具體情況進行正確的辯證治療。
2.2、不遵醫囑亂用藥
好多人輕信民間的“偏方”,不按照醫生的要求隨便服用中藥,這也是發生藥物性肝病的重要原因。藥物性肝損害大多是不經醫囑擅自搭配中藥,不合理用藥引起的。因此,患者最好在醫生的辨證指導下服用中藥,以避免不良反應的發生。
2.3、不合理的中西藥聯合應用
聯合中藥製劑和化學藥物治療疾病非常普遍,正確的能夠產生良好的療效,但是不合理的合用,導致中藥的藥性與化學藥物的藥性相悖,則會產生肝損傷的可能性。
2.4、藥物本身有問題
藥物本身的原因。藥物生產藥物的地點、種植過程、採收季節、加工炮製以及運輸貯存等條件具有差異,都會影響藥物的成分以及藥效,由此後期的配伍、聯用等情況可能導致不良反應的發生。
3、哪些中藥易傷肝臟
1、土三七
傳統意義上的三七屬五加科人蔘屬,以根、根狀莖入藥,無毒,是名貴中藥材,而土三七卻是菊科植物,本身含有吡咯烷生物鹼成分,長期食用可造成肝小靜脈的內皮細胞損傷,並導致肝小靜脈阻塞,而且損害形成後,常常難以逆轉,非常危險。
2、何首烏
有何首烏是民間傳說的一種滋補重要,食用何首烏可以白髮變黑,養肝護肝。生何首烏具有解毒、消癰、潤腸便的作用。但是生何首烏里含有一種蒽醌衍生物大黃酚,這種衍生物對身體具有一定的毒性作用,過量會對肝造成損害。
3、八角茴香
很多人不但將八角茴香作為調味料,也將其當做一種補肝中草藥。但是青八角儲存不易,加工繁瑣。市面上的八角一般都是採用工業化的加工方法加工而成,含有有毒物質。長期使用會造成肝臟損傷,甚至會導致肝癌。
會傷肝的中藥
1.艾葉
中醫認為艾葉具有溫經止血、散寒調經等作用。有些患者會用艾葉茶或艾附暖宮丸等中成藥來治療痛經，但不能長期、大量使用，甚至服用它來預防疾病。研究發現，艾葉中含有的一些揮發油或水溶性物質，長期服用可以對肝臟造成損傷，嚴重時甚至出現肝硬化等疾病。一般建議的是，宜在經前3～5天開始服藥。連服1周，若症狀仍未緩解，應馬上停藥就醫。
2.苦蔘
苦蔘可以清熱燥溼，有些患者會長期自行服用苦蔘片，來自行治療溼疹與慢性陰道炎。但要注意的是，苦蔘片僅適用於溼熱蘊蓄下焦所致的陰道炎與溼疹，擅自服用可能耽誤病情，甚至過量而傷肝。遵醫囑長期服用的患者，應定期複查，一旦出現肝臟問題，要馬上停藥，必要時採取相應治療措施。
3.白果
白果是銀杏樹的果實，有潤肺、止咳、平喘的功效。有些老年哮喘患者，會喜歡撿路邊的白果泡茶喝。但未經炮製的白果核仁中還含有銀杏酸、苦杏仁苷等有毒成分。過量服用易導致腹脹，嚴重者甚至會出現肝中毒等問題。一般情況下，白果炒熟後可將大部分的苦杏仁苷去除，使毒性減低。可將白果剝殼後泡水一小時左右再加熱食用。但成年人一般一次不要超過10粒，兒童一定不要超過5粒。5歲以下兒童禁吃。易出血和身體虛寒者也不宜用白果。
4.何首烏
許多老百姓喜歡服用何首烏護髮、補腎。但隨著使用增多，其安全性也成為焦點。早在2014年，國家食品藥品監督管理總局***CFDA***就釋出不良反應通報，提示何首烏有引起肝損傷風險。何首烏有生熟之分，熟首烏有補肝腎、益精血、烏髮的作用，而生首烏可治瘧疾、潤腸通便等。用其補虛、烏髮一定要選炮製後的首烏，即“制首烏”。自己購買或採集的何首烏如果未經炮製，可能會含有一種蒽醌衍生物大黃酚，擅自濫用會對身體產生一定毒性，最主要的體現，便是肝臟損害和刺激腸道充血。因此，不建議健康人盲目用。出現疾病，也應當在醫生和藥師的指導下辨證用藥。
5.番瀉葉
出現便祕，許多患者會自行選擇番瀉葉來治療。番瀉葉確實有不錯的瀉下作用，但更適合急性便祕，且一般用量5~6克即可。如果長期過量服用，它在腸道內代謝的蒽酮類似活性產物，易傷害肝臟。常出現畏寒喜暖、大便稀溏等證的平素脾胃虛寒者也不宜用。另外，許多患者聽信偏方，用大黃煮水來治療便祕。大黃中含大黃素等物質，一般人每次1～5克比較適宜，長期濫用也會導致肝損傷。
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