高齡產婦剖腹產還是順產好
很多高齡產婦都會有順產好還是剖腹產好這個疑問，在37周，醫生會根據孕婦的實際情況，孕期是否順利，胎兒大小，骨盆條件，綜合鑑定，決定分娩方式。要想順利自然分娩，需要孕期增長合適的體重，整個孕期平均增長25斤左右。下面小編為大家分享的是的詳細內容，希望對大家有幫助!
高齡產婦順產好還是剖腹產好
產科臨床上將年齡≥35歲第一次分娩的孕婦稱為高年初產婦。因其年齡偏高，胎兒可能是唐氏兒的概率是普通孕婦的4倍。容易合併高血壓、妊娠期糖尿病，有些人曾經懷孕困難，經多方治療後受孕，所以屬於高危妊娠，需要密切關注。足月後，在37周，醫生會根據孕婦的實際情況，孕期是否順利，胎兒大小，骨盆條件，綜合鑑定，決定分娩方式。
剖宮產的好處：麻醉下，孕婦疼痛較輕，時間可控制，胎兒分娩快。
剖宮產的不利之處：麻醉風險，術中或術後出現一些相應的併發症，如：出血多，膀胱直腸損傷，傷口感染，腸梗阻。剖宮產術後，應特別注意避孕問題，萬一避孕失敗而做人工流產術時，會增加手術難度和危險性。若是繼續妊娠，則無論在妊娠或分娩過程中，都存在子宮疤痕破裂的可能性。出現新生兒肺炎、肺不成熟等。
要想順利自然分娩，需要孕期增長合適的體重，整個孕期平均增長25斤左右。每天散步運動，也有人做瑜伽，保持胎兒體重在6至7斤之間。如果懷孕困難、胎兒寶貴如試管嬰兒，害怕產程中胎兒意外，初產臀位，的確有可能造成新生兒產傷，可以放寬手術指徵。
高年初產，只要體力好，胎兒頭位，大小在6至7斤之間，骨盆正常，可以試產。但高年初產的產力、宮頸彈性、擴張能力，的確略輸於年輕人，試產中產程停滯改剖宮產，陰道分娩產力不足，需要產鉗助產的可能性高於年輕孕婦。以北京婦產醫院為例：試產時產程受阻、胎兒宮內窘迫改為剖宮產的可能性為5%左右，產鉗助產的可能性3%至5%。
剖宮產的適應症已經有所擴大，但它畢竟是一種手術，並非是最完美的分娩方式。高年初產婦在37周鑑定時，醫生認為孕期無合併症，順利分娩可能性大的，均可以試產。醫生認為可能分娩困難的如胎兒偏大，骨盆偏小的，剖宮產為宜。
順利自然分娩
順利自然分娩四要素：產力、產道、胎兒、精神因素。產力指臨產後子宮規律收縮的頻度和強度，以及用腹壓和肛提肌力量將胎兒娩出的力量。產道指骨產道***骨盆大小***和軟產道***宮頸、陰道、會陰部***的情況。胎兒因素包括胎兒位置、大小、先露的方位。精神因素指分娩時的信心與毅力。
自然分娩的好處：是人類的自然過程，產婦損傷小、恢復快，利於產後照顧嬰兒和哺乳。新生兒經過產道的擠壓，胎兒的肺迅速產生一種叫做肺泡表面活性物質的磷脂，出生後肺泡彈力足，容易擴張，很快建立自主呼吸。其次，在分娩時，胎兒由於受到陰道的擠壓，呼吸道里的黏液和水分都被擠壓出來，出生後患有“新生兒吸入性肺炎”、“新生兒溼肺”的相對減少。另外隨著分娩時胎頭受壓，血液執行速度變慢，相應出現的是血液充盈，興奮呼吸中樞，利於建立正常的呼吸節律。經過陰道分娩的孩子得運動共濟失調和多動症的機率減少。
自然分娩的不利之處：產婦經過宮縮陣痛，比較痛苦。產程是人生最危險的旅行，可能出現胎兒宮內缺氧，發生新生兒窒息。如果羊水III度汙染，也可發生吸入性肺炎。目前分娩鎮痛技術解決了疼痛問題，因怕疼而剖宮產的孕婦越來越少。
自然分娩怎樣減輕疼痛
1、全面瞭解分娩知識。在懷孕七個月左右，孕媽咪就要看一些關於分娩知識的書籍了。全面瞭解分娩，明白生小孩前應該做的準備有哪些，生小孩的大致過程是怎樣的。以及什麼時候可以住進醫院待產等等這些都最好先做到心中有數。以免臨陣慌張，加劇緊張情緒，從而影響分娩時的情緒。
2、全身心放鬆。生孩子是一個瓜熟蒂落的過程，不是洪水猛獸，沒必要害怕緊張的不得了。放鬆身心，順其自然地進行就行，分娩其實並不像想象的那麼疼痛。
3、深呼吸。在陣痛時，憋著肚子深呼吸，可以減輕疼痛。如果感覺還是受不了，可以使勁往下生。不用擔心會尿尿排便什麼的。如果真的尿尿了或者排出便便了，護士會立刻給您換上新的床墊的。
4、配合醫生。在分娩的過程中一定要全力配合醫生，醫生讓您怎麼用力您就怎麼用力，即使疼的做不到，也要努力去做，這樣才能儘快將寶寶生下來，你也才能少受點罪。如果出現什麼狀況，比如小腿因為用力過大，抽筋了，立刻告訴醫生，他們會告訴你怎麼做。
5、轉移注意力。分娩前長達5、6個小時的陣痛幾乎會耗盡媽媽們的所有精力，每一次陣痛似乎都感覺自己堅持不下去了，恨不能走出去跑到手術檯上做剖腹產手術。這時，除了深呼吸和用力向下生外，不妨試試轉移注意力法。努力去想寶寶出生後的樣子，寶寶多麼可愛，你和先生的日子會變得多麼美好等等。
自然分娩有幾個產程
第一產程
臨床表現：規律宮縮、宮口擴張、胎頭下降、胎膜破裂
第二產程
臨床表現：宮縮較前增強。當胎頭下降至骨盆出口壓迫骨盆底組織時，產婦有排便感，不自主地向下屏氣。宮縮時胎頭露出於陰道口，露出部分不斷增大，宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道內，稱為胎頭撥露。當胎頭雙頂徑越過骨盆出口，宮縮間歇時胎頭不再回縮稱為胎頭著冠。產程繼續進展，胎頭枕骨於恥骨弓下露出，出現仰伸動作，胎兒額、鼻、口、頦部相繼娩出。胎頭娩出後，接著出現胎頭復位及外旋轉，隨後前肩和後肩也相繼娩出，胎體很快順利娩出。
第三產程
臨床表現：胎兒娩出後，宮底降至臍平，產婦略感輕鬆，宮縮暫停數分鐘後再次出現，胎盤剝離。子宮繼續收縮，剝離面積繼續擴大，直至胎盤完全剝離而娩出。