肝囊腫是怎麼形成的

　　你聽說過膽囊腫嗎?單純性肝囊腫為先天性、非遺傳性肝內囊性病變。囊腔通常不與肝內膽管系交通，囊腫是由上皮細胞排列組成的閉合腔隙，內含液體，可為單發性或多發性。本病屬於肝囊腫的一種主要型別。一般認為本病是起源於肝內迷走膽管的一種滯留性囊腫，屬於先天性發育異常。肝囊腫生長緩慢，多數病人無明顯症狀，僅在體檢時被偶然發現。巨大的肝囊腫可出現明顯的壓迫症狀。若合併感染，可出現畏寒、發熱、腹痛等類似肝膿腫的症狀。下面由小編為你詳細介紹。

　　膽囊腫是怎麼形成的?

　　肝囊腫的發生被歸因於異位膽管。1906年Moschcowitz在研究胎兒肝囊腫時，發現囊腫壁上有異位的膽管組織及長方形上皮細胞內襯。這類囊腫起源於肝內肝內迷走膽管或肝內膽管和淋巴管的發育障礙，導致管腔內容物停滯瀦留而成。近年來有人提出後天肝組織退行性改變的說法。

　　肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病。絕大多數的肝囊腫都是先天性的，即因先天發育的某些異常導致了肝囊腫形成。肝囊腫分為先天性肝囊腫、瀦留性肝囊腫和假性肝囊腫三大類，其中先天性肝囊腫一般呈多發性，多是由肝內膽管和淋巴管胚胎時發育障礙，或胎兒期患膽管炎、肝內小膽管閉塞，進而導致膽管近端呈囊性擴大及肝內膽管變性，區域性增生、阻塞而形成的。

　　肝囊腫病因大多數系肝內小膽管發育障礙所致，單發性肝囊腫的發生是由於異位膽管造成。肝囊腫生長緩慢，所以可能長期或終生無症狀，其臨床表現也隨囊腫位置、大小、數目以及有無壓迫鄰近器官和有無併發症而異。

　　肝囊腫一般是沒有症狀的。當囊腫長大到一定程度，可能會壓迫胃腸道而引起症狀，如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發細菌感染而有腹痛、發熱的。隨著影象診斷學的發展及普及，尤其是B超已列為人群體格檢查的常規之一，而B超對肝囊腫的檢出率可達98%，所以發現本症的不少。

　　肝囊腫因生長緩慢可長期或終身無症狀，常在B超檢查時偶然發現。其主要臨床表現隨囊腫位置、大小、數目、有無壓迫鄰近器官和有無併發症而異。單純性肝囊腫相對少見，發病女多於男，男女之比為1：4。約20%患者有症狀，最常見的首發症狀為腹圍增大，其初發症狀可始於任何年齡，但多發生在20～50歲。臨床上較常見的其他症狀和體徵如下：

　　1.胃腸道症狀

　　當囊腫增大並壓迫胃、十二指腸和結腸時，可引起餐後飽脹、食慾減退、噁心和嘔吐等症狀。

　　2.腹痛

　　大而重的囊腫可引起上腹膨脹不適、隱痛或輕度鈍痛。突發劇痛或出現腹膜炎的症狀體徵時，提示有囊腫出血或破裂等併發症發生，並可出現畏寒、發熱。

　　3.腹部包塊

　　發現腹部包塊是許多患者的主要初發表現。

　　4.黃疸

　　肝門鄰近的囊腫壓迫肝管或膽總管可引起輕度黃疸，其發生率較低，僅在約5%的病例中出現。

　　5.體檢

　　腹部觸及隨呼吸移動的包塊是主要體徵，包塊表面光滑，通常質硬，僅部分呈囊性，有波動感。其位置隨囊腫發生的部位而定，但多數位於右上腹。