房顫患者主要的臨床表現

　　房顫目前已成為慢性心臟病患者的一個重要併發症，如果不及時治療糾正房顫，會引發出嚴重的併發症，所以必須引起重視才行。以下是小編為你整理有關於房顫的臨床表現，希望能幫到你。

　　臨床表現

　　房顫的症狀也受患者感知症狀的敏感性及耐受性的影響，有的患者剛發生房顫時，可有明顯的症狀，隨著病程的延長，有的患者可逐漸適應，心臟房顫症狀可能減輕甚至消失。

　　房顫發生時常會伴有不規則的快速心跳，患者多有明顯心慌、氣急和無力等症狀，嚴重影響生活質量。同時，房顫患者極易發生腦中風，不僅發生比例增加5倍以上，而且中風後遺症的治療難度更大。此外，房顫患者的痴呆發生率和死亡率也明顯增高。

　　房顫的併發症還有腦梗塞，值得注意的是，由於房顫持久使心房內有血液淤滯，在二尖瓣狹窄的患者及心室率很快時尤其明顯，容易導致心房內血栓形成，部分血栓脫落可引起體迴圈的動脈栓塞，尤其是腦栓塞最為常見。所以，房顫患者患腦梗塞大約是心律正常人的4～7倍。如果想要了解我院中醫的治療費用及治療過程，可以點選***與我們的專家交流

　　除此之外，房顫的併發症還有心力衰竭，長期心房顫動會導致心房缺少有效的收縮，而代之無效的不協調收縮，心跳極不規則，心室充盈不完全，心排血量顯著減少，這些無效收縮不僅不能將血液排出到動脈裡去以維持正常的血液迴圈，反而要消耗心肌的能量，因此時間長了，容易引起心力衰竭。

　　如果沒有其它心臟病，且房顫時心跳又基本正常，病人可以沒有任何房顫症狀，是在偶然的機會被發現，如果房顫引起心跳過快，病人會出現心慌、氣短、胸悶、憋氣、驚慌等，如果有其它的心臟病，就會加重心臟病的症狀，尤其會加重心力衰竭。

　　併發症

　　1.腦動脈栓塞：是房顫的最常見併發症之一，流行病學統計，心房纖顫患者腦卒中的發生率為2百分之～6百分之，房顫患者併發全身栓塞中75百分之為腦動脈栓塞，腦栓塞的栓子主要來自左心房和心耳部，75百分之的栓子來自左心房內附壁血栓，25百分之來自動脈粥樣硬化斑塊的脫落。

　　2.周圍動脈栓塞：周圍動脈栓塞的患者80百分之有心房顫動，房顫患者的心臟附壁血栓脫落後，隨動脈血流向體迴圈遠端造成急性動脈栓塞。

　　3.肺栓塞：房顫患者右心的血栓脫落造成肺動脈及其分支的栓塞發生肺栓塞，肺栓塞的病死率高達20百分之～40百分之，美國統計每年有5萬～10萬的肺栓塞患者，佔美國死亡原因的第3位。

　　4.心功能不全：心房顫動的心室率與患者心功能的狀態密切相關，當房顫並快速心室率時，尤其心臟功能基礎較差時，引起心排血量顯著地急劇降低，導致組織器官灌注不足和急性淤血綜合徵，可併發急性心力衰竭，臨床上以急性左心衰較為常見。

　　患者的護理

　　1、一般護理。術後患者入CCU進行監護，密切觀察患者神志、生命體徵情況，每30分鐘測量P、R、BP，直至平穩。持續心電監護，嚴密觀察患者心率、心律變化，觀察有無房顫、房撲等心律失常發生。

　　2、穿刺部位的護理。術後絕對臥床休息24h，雙側腹股溝穿刺處於彈力繃帶加壓包紮，肢體制動12h，密切觀察穿刺肢體足背動脈搏動、面板溫度、顏色及感覺變化，發現異常，及時處理。

　　3、飲食護理。房顫射頻消融術部位與食管接近，為防止出現心房-食管瘻併發症，術後第一天給予涼流質飲食，術後2周予涼軟食，避免刺激性的食物;囑患者少食多餐，增加營養，保證各類營養素攝入。1月後無異常可恢復正常飲食。