房顫的臨床表現

　　所謂房顫就是心房顫動，是一種常見的心率失常的症狀，隨著年齡的增加，發病率也在逐漸增加，此病多見於老年人群，那麼房顫的原因是什麼?下面小編給大家詳細講解相關知識吧。

　　1.心悸

　　感到心跳、心臟跳動紊亂或心跳加快，體力疲乏或者勞累;

　　2.眩暈

　　頭暈眼花或者昏倒;

　　3.胸部不適

　　疼痛、壓迫或者不舒服;

　　4.氣短

　　在輕度體力活動或者休息時感覺呼吸困難;此外有些病人可能沒有任何症狀。

　　房顫時心房喪失收縮功能，血液容易在心房內淤滯而形成血栓，血栓脫落後可隨著血液至全身各處，導致腦栓塞***腦卒中***、肢體動脈栓塞***嚴重者甚至需要截肢***等。房顫患者腦卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房擴大。

　　房顫的檢查方法

　　根據臨床症狀和體徵可初步診斷房顫，但確診需要心電圖檢查;對於房顫短暫發作難以捕捉到的患者，需要進行動態心電圖等檢查。

　　房顫的治療方法

　　1.治療原則

　　***1***恢復竇性心律

　　只有恢復竇性心律***正常心律***，才能達到完全治療房顫的目的，所以對於任何房顫病人均應該嘗試恢復竇性心律的治療方法。

　　***2***控制快速心室率

　　對於不能恢復竇性心律的房顫病人，可以應用藥物減慢較快的心室率。

　　***3***防止血栓形成和腦卒中

　　房顫時如果不能恢復竇性心律，可以應用抗凝藥物預防血栓形成和腦卒中的發生。

　　對於某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、藥物所致的房顫，在祛除病因之後，房顫可能自行消失，也可能持續存在。

　　2.藥物治療

　　目前藥物治療依然是治療房顫的重要方法，藥物能恢復和維持竇性心律，控制心室率以及預防血栓栓塞併發症。

　　轉復竇性心律***正常節律***藥物

　　對於新發房顫因其在48小時內的自行復竇的比例很高***24小時內約60%***，可先觀察，也可採用普羅帕酮或氟卡胺頓服的方法。房顫已經持續大於48小時而小於7天者，能用靜脈藥物轉律的有氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、伊布利特和胺碘酮等，成功率可達50%。房顫發作持續時間超過一週***持續性房顫***藥物轉律的效果大大降低，常用和證實有效的藥物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。