女性如何預防尿失禁

　　據國內調查發現，18歲以上女性中32%有不同程度的尿失禁，那麼女人尿失禁該怎麼預防呢?現在就跟著小編一起來看一看女性預防尿失禁的方法，資料僅供參考。

　　女性預防尿失禁的方法

　　1、保持健康有規律的性生活

　　研究表明，保持健康規律的性生活，對於絕經後的婦女能降低壓力性尿失禁出現的機率，延緩雌激素功能的衰退，提高老年婦女的健康水平。

　　2、養成良好的衛生習慣

　　防止尿道感染。在進行性生活前，女性應洗淨外陰，在性交後應立即排空尿液，清洗外陰。如果在性交後出現尿痛、尿頻，可服用適量的抗尿路感染藥物3～5天，在炎症初期快速治癒，如果不能有效治癒，則必須及時到醫院進行治療。

　　3、婦女生小孩後要注意休息

　　不要過早負重和勞累，每天應堅持收縮肛門5至10分鐘。平時不要憋尿，還要注意減肥，如果有產傷要及時修復。

　　4、加強體育鍛煉

　　加強體育鍛煉，積極治療各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等，都可引起腹壓增高而導致尿失禁，應積極治療該類慢性疾病，改善全身營養狀況。同時要進行適當的體育鍛煉和盆底肌群鍛鍊。最簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥後，各做45～100次緊縮肛門和上提肛門活動，可以明顯改善尿失禁症狀。

　　壓力性尿失禁的病理生理

　　壓力性尿失禁發病的主要解剖學假說如下：支援結構喪失、“吊床假說”和神經假說。

　　除了上述三個和尿失禁相關的假說以外，也有一些與尿失禁發病相關的危險因素，如生產的次數、年齡、膠原量和彈性的減少、種族、肥胖、吸菸、慢性咳嗽、呼吸系統疾病、盆腔手術、慢性便祕和碳酸飲料的攝入。

　　此外，也有一些非特異性危險因素，如盆腔臟器脫垂、藥物、液體攝入、大便失禁、骨盆疼痛等也會導致壓力性尿失禁的發生。

　　值得注意的是，與壓力性尿失禁相伴的盆腔症狀包括二便失禁、盆腔臟器脫垂、便祕、性功能障礙、慢性盆腔疼痛、腰痛和髖關節疼痛。

　　尿失禁的治療方法

　　PFME 聯合生物反饋治療

　　通過生物反饋或觸診可以明確患者的肌肉收縮是否正確。在女性中，可以在肛周放置小電極片或應用內置於陰道內的電極來獲取反饋資訊。應用生物反饋技術能使得患者在訓練中即刻感受到肌肉的輸出。

　　根據既往文獻中的資訊，PFME 聯合生物反饋的有效性不如 PFME 單獨治療。然而，PFME 聯合生物反饋治療或許是一種有效且可接受的治療方案。

　　一項實用的治療策略是，在那些難以理解如何收縮或無法收縮盆底肌的患者中，在開始 PFME 訓練時可結合生物反饋治療。

　　PFME 聯合電刺激

　　物理治療師也能利用電刺激治療來減少尿失禁的發生。電刺激的目的在於增加肌肉的體積、使下尿路的反射活動正常、改善肌肉和毛細血管系統的迴圈。對陰部神經進行刺激能通過啟用盆底肌肉來改善尿道的閉合。

　　最近的一篇薈萃分析指出，在尿失禁症狀改善的情況下，與假刺激或 PFME 相比，電刺激的療效與其相差無幾。然而，在最初無法自主收縮盆底肌的患者中，可以首選電刺激治療。

　　盆底肌訓練的預防作用

　　目前並沒有研究將盆底肌訓練作為壓力性尿失禁的預防治療。

　　從理論上來看，通過特定的訓練增強盆底肌肉的力量能預防壓力性尿失禁的發生及盆腔器官的脫垂。如果盆底具有一定強度的話，那麼肌肉收縮有可能抵消體力活動時的腹壓增高。

　　既往的研究所關注的是在妊娠時或生產後進行 PFME 治療對尿失禁的預防作用。研究者發現在不具有失禁症狀的女性中，她們的盆底肌肉力量要強於失禁女性。

　　其他的兩個研究則提示在妊娠時或生產後進行 PFME 訓練無預防作用。但是需要注意的是這兩個研究證據的強度較弱，原因在於他們的訓練專案僅包含在助產士或物理治療師的指導下進行一次治療，對後續的治療並無監督和指導。

　　物理治療成功實施的障礙

　　一般而言，壓力性尿失禁的女性患者每週接受一次物理治療，持續 4 至 8 周。在尿失禁的治療中，家庭治療聯合物理治療或是一種有效的治療方案。

　　此外，患者的教育程度、活動水平、產次、吸菸狀況、生產的型別和骨盆疼痛等因素或許會影響患者正確完成 PFME 的能力。