肥厚性鼻炎有什麼好的治療方法
肥厚性鼻炎,是由單純性鼻炎轉化而來,那麼,有什麼治療方法嗎?接下來,小編就和大家分享肥厚性鼻炎的治療方法,希望對大家有幫助!
肥厚性鼻炎病因
一般由慢性單純性鼻炎發展而來。黏膜上皮纖毛脫落,變為復層立方上皮,黏膜下層由水腫繼而發生纖維組織增生而使黏膜肥厚,久之,可呈桑椹狀或息肉樣變,骨膜及骨組織增生,鼻甲骨骨質也可呈肥大改變。
一、炎症治癒困難
細菌一旦進入鼻竇內,就極易存留繁殖。加上鼻竇口小,鼻腔黏膜與鼻竇黏膜口處黏膜腫脹,使鼻竇口阻塞,出於鼻竇的生理特點,致使藥物難進入其中。
二、耐藥性
長期以來,醫學界針對鼻炎的治療一直停留在快速解除症狀上,使用一些普通的鼻炎藥物,只能暫時性地改變鼻腔通氣狀況,而對消除炎症沒有太大作用,一旦停用,就會再次發作;因藥物濫用,使病菌隨著鼻炎一次又一次的發作;一次又一次的用藥和更換藥,不斷地變異而具有耐藥性,使用一般藥物根本無法作用病菌,從而使鼻炎越來越難治,甚至發展成鼻癌。
三、抵抗力、免疫力低下
很多鼻炎患者本身體質差,抵抗力和免疫力低下,略受風寒或外源因素的誘發就會發作;
四、外源因素的誘發
隨著社會的日益發展,空氣汙染的加劇,化學過敏源的增多,細菌病毒變異,精神緊張,氣候的惡化等因素,使感冒多發且遷延難愈,從而使鼻炎的發病率逐年上升,越發難治。
五、伴隨其他鼻病
如鼻炎伴有鼻中隔偏曲時,鼻腔通氣、引流差,影響鼻炎的治療;若同時伴有鼻竇炎、鼻息肉等疾病,本身就是造成慢性鼻炎的致病原因。
肥厚性鼻炎的治療方法
1 治療原則
中藥療法:中藥治療用姜氏鼻炎膏,中藥配方:蒼耳子30克、辛夷20克、黃芩35克、細辛4克、白芷25克、龍膽草10克等中草藥材,手工工序,精心選藥、晾晒、研磨,外用,一日兩次,不僅對兒童鼻炎有確切效果,對其他鼻炎效果均佳。
1.2 下鼻甲黏膜下硬化劑注射,其作用機理為硬化劑注射後,可使局部發生化學性炎性反應,產生疤痕組織,縮小鼻甲體積,改善通氣。
1.1 血管收縮劑滴鼻液的應用,限於輕型病例。
1.3 下鼻甲黏膜下電凝固肥厚的黏膜組織,使產生疤痕收縮。
1.4 冷凍手術,是將特製的冷凍頭置於下鼻甲表面做冷凍,每次1~2分鐘,使病變黏膜壞死脫落而再生黏膜。
1.5 手術療法,一般治療無效,或黏膜顯著肥厚,或肥厚部分位於下鼻甲後端或下緣,可行下鼻甲部分切除術或中鼻甲部分切除術。下鼻甲切除不宜過多,原則上不超過下鼻甲的1/3,以免影響鼻黏膜功能或繼發萎縮性鼻炎。骨性肥大者,宜行下鼻甲黏-骨膜下切除術,既可改善鼻腔的通氣引流,又無損於鼻黏膜的生理功能。
1.6 對全身慢性疾病或鄰近病灶如鼻中隔偏曲或鼻竇炎等,亦給予適當治療
1.7 治癒標準:鼻阻消失,鼻甲明顯縮小。
1.8 好轉標準:自覺症狀顯著改善,鼻甲縮小。
1.9 美國低溫等離子技術,在鼻內窺鏡的幫助下,利用等離子能量,直接從鼻、咽喉內病灶內部消融、化解病灶組織,令發炎、增生等病變組織自行收縮、化解。低溫等離子技術不直接破壞組織,對周圍組織損傷極小,可改善和恢復鼻腔黏膜形態及生理功能,由於電流不直接流經組織,組織發熱極少,治療溫度低,能準確、有效地治療鼻炎等,聯合下鼻甲消融術能有效的改善通氣功能。
2 用藥原則
2.1 區域性應用血管收縮劑反應尚好者,治療同慢性單純性鼻炎。
2.2 以上治療效果不好時,可行硬化劑注射或選用鐳射、微波、射頻治療。
2.3 病情頑固者建議行下鼻甲部分切除術。
3 治療方法
3.1 引起肥厚性鼻炎的原因是多方面的,所以治療鼻炎首先應消除或控制其致病因素,才能達到根治的目的。至於區域性治療只是消極的使鼻道通暢,改善呼吸和引流。
3.2
區域性治療隨鼻炎不同階段的病變而異。從單純性鼻炎轉化到肥厚性鼻炎的過程是逐漸加重的,明確區別肥厚的程度並不容易,如果鼻粘膜肥厚,但尚無明顯增生時,治療仍應力求恢復鼻粘膜的正常生理功能。關鍵是應先了解鼻塞的程度,是間歇性、交替性或是持續性,用血管收縮劑如鹽痠麻黃素液滴鼻,觀察鼻粘膜的收縮能力如何,只有當鼻粘膜收縮能力極微,滴藥後改善呼吸不明顯時才能考慮作消除或減輕鼻炎症狀的區域性治療。以往採用的方法有藥物燒灼術、電灼術和電烙術。利用腐蝕***物、電灼器、電烙器將下鼻甲表層進行腐蝕、電灼和電烙。使下鼻甲肥厚的粘膜組織壞死,待愈後疤痕形成,鼻甲縮小,以改善通氣和引流。這種方法損傷鼻粘膜生理功能,現已逐漸少用。
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