腳踝骨髓炎要如何治療

　　骨髓炎為一種骨的感染和破壞，由需氧或厭氧菌，分枝桿菌及真菌引起。那麼，腳踝骨髓炎又是怎麼一回事呢?要如何治療呢?接下來，小編就和大家分享腳踝骨髓炎治療方法，希望對各位有幫助!

　　腳踝骨髓炎西醫治療方法

　　Papineau手術法

　　包括病灶徹底清除、開放性鬆質骨植骨以及反覆沖洗等內容，是目前最優秀的治療方法。

　　骨剝皮手術法

　　把骨皮質的2-3mm附帶骨膜及周圍瘢痕組織共同剝離，能夠得到旺盛的新骨生骨能力，是目前國際醫學界通用的最好方法。

　　微創外固定技術術

　　損傷小、恢復快、併發症少、無需二次手術、符合美學要求、根據需要可調整固定強度，是一種療效顯著的生物學固定方法。

　　骨延長手術

　　在病骨延長軸方向採取持續牽引並配合科學的藥物提高骨形成能力，使疾病得到良好修復，是目前被廣泛應用的先進技術。

　　其他手術治療

　　***1***穿刺吸引術：為減輕骨髓腔壓力，防止炎症在骨髓腔上下擴散，對病灶處可進行穿刺吸引，同時還可向腔內注入抗生素作為治療的一部分。

　　***2***開窗引流術：在放射科照片顯示骨質區域性已有破壞及骨髓腔陰影增寬者，可在骨髓腔內積膿的部位進行骨皮質鑽孔或開窗，防止炎症擴散，以利分泌物引流。或進行創腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。

　　***3***死骨取出術：對死骨較大，已具備手術時機，將死骨取出，是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術方法。

　　***4***消滅骨空洞術：因骨腔大，竇道久治不愈，將較近的正常肌組織有帶蒂肌肉瓣充填法、鬆質骨充填法等。

　　***5***截肢術：適用於一肢多處骨髓炎，合併多數竇道，久治不愈或因慢性炎症長期刺激區域性皮膚髮生惡變者。

　　***6***大塊病骨切除術：一般適用慢性血源性骨髓炎，病骨已明顯硬化，或區域性疤痕多，久治不愈，某些不負重也無重要功能的慢性骨炎患者。

　　***7***病灶內留置藥物鏈法：將抗生素預製成小球，用細不繡鋼絲連起來，手術置於病灶內，每日將抗菌藥物球拉入腔內一顆，不斷釋放治療法。

　　***8***應用顯微外科技術治療慢性化膿性骨髓炎的方法。目的是改善病灶區域性的血液迴圈。

　　腳踝骨髓炎中醫治療方法

　　採用扶正祛邪、內外同治的治療原則。

　　一、辨證選方：

　　1.血虛寒凝：

　　治法：溫經散寒、養血通絡。方藥：獨活寄生湯加減。獨活10g，細辛3g，桂枝10g，桑寄生15g，牛膝g，茯苓12g，防已10g，當歸12g，川芎12g，白朮12g，生甘草6g。體虛者加黨蔘12g，杜仲12g;病在上肢加羌洽9g，薑黃10g。

　　2.氣血兩虛：

　　治法：補益氣血。方藥：十全大補湯或人蔘養榮湯加減。黨蔘15g，白朮12g，茯苓12g，當歸12g，白芍15g，熟地9g，黃芪15g，肉桂1g***沖服***，炙甘草6g。

　　3.肝腎不足：

　　治法：陰虛者，養陰清熱;陽虛者，溫陽散寒。方藥：陰虛者：秦艽鱉甲湯加減。地骨皮、柴胡各30g，秦艽、知母各15g，鱉甲30g，當歸15g，玄蔘9g。陽虛者：陽和湯加減。熟地30g，白芥子6g，炮姜3g，麻黃3g，甘草3g，肉桂3g，鹿角膠9g***烊化沖服***，補骨脂10g，白朮10g，茯苓12g。

　　4.熱毒蘊結：

　　治法：清熱解毒、托裡透膿。方藥：五味消毒飲合托裡透膿散加減。金銀花15g，連翹15g，野菊花15g，地丁15g，黨蔘12g，白朮12g，生黃芪12g，當歸15g，山甲10g，角刺15g。熱盛者加黃連9g，黃芩9g，梔子9g，去黨蔘、白朮、黃芪。