尿蛋白高是什麼回事

  相信大家都知道蛋白質是人類生命不可缺少的一部分,但隨著人體的液體迴圈和新陳代謝,有人的尿液中的蛋白質含量就會隨之增高,這也就是我們經常聽到的尿蛋白高,那麼這到底是怎麼樣的一個疾病呢?

  尿蛋白陽性是什麼意思

  尿蛋白陽性即是尿蛋白增高,在醫學上尿中的蛋白含量的數值有一個正常範圍,這個正常範圍是隨機尿液中蛋白含量小於100mg/L,或24小時尿液中蛋白含量小於150mg。當尿檢中尿蛋白高於上述這個數值時便是化驗單上經常見到的尿蛋白陽性。

  尿蛋白高的引起因素

  1、生理性因素

  功能性尿蛋白也成生理性尿蛋白,這種尿蛋白增高並非病態,是由於劇烈運動、發熱、高溫、受寒、精神緊張等因素的影響使腎血管痙攣、充血,導致腎小球通透性增強引起的蛋白質流失於尿液中,稱之為可逆性蛋白尿。 腎小球

  2、損傷因素

  腎小球蛋白尿是由於腎小球受到感染、免疫、代謝、毒素等因素的損害,引起腎小球的毛細血管壁破壞,細胞膜通透性增加或電荷屏障作用受損引起血漿蛋白大量滲入原尿,超過腎小管重吸收能力所致的尿蛋白增高。常見於急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎炎等。

  3、腎小管損傷因素

  腎小管性蛋白尿是由於炎症或中毒等因素引起近曲小管對小分子蛋白質的重吸收功能降低引起蛋白尿增高。引起腎小管損傷的疾病常見於腎盂腎炎、腎小管重金屬中毒、藥物中毒***慶大黴素、多粘菌素B***、腎小管性酸中毒、腎移植術後等。

  4、組織性因素

  組織性蛋尿是腎組織細胞產生的蛋白質、腎臟組織的炎症、組織破壞分解的蛋白質、手藥物刺激後尿道組織分泌的蛋白質等進入尿液中形成的蛋白尿,均屬於組織性蛋白尿。當這種組織性蛋白尿出現病變時候也會導致尿蛋白增高。這種組織性蛋白尿常見於惡性腫瘤、病毒感染。

  5、溢位性蛋白尿

  溢位性尿蛋白是指腎小球的濾過功能以及腎小管的重吸收功能均處於正常狀態,而本身血液中的血漿蛋白異常增多,超出了腎小球的濾出和腎小管的重吸收能力,使得尿液中的蛋白尿的含量增高。這種溢位性蛋白尿常見於溶血性貧血、血紅蛋白尿、多發性骨髓瘤等疾病。

  尿蛋白高的危害

  1、尿蛋白雖然人體重要的成分,但是含有系膜毒性,當腎衰模型中觀察到血清蛋白在腎小球系膜中的數量增多的時候,這些大分子物質蛋白的聚集就會引起異性膜細胞損傷,使身體內系膜產生病變,形成腎小球硬化。

  2、尿蛋白偏高的話,也會對曲小管細胞有毒性作用,尿液中尿蛋白的數量增加的時候,腎小管上皮細胞內的蛋白量會增加,然後溶酶體的活性增加,然後蛋白引起溶酶體進入腎小管會對細胞造成損傷。

  3、尿蛋白高的話,人體內的蛋白質會被尿液大量排出,這樣增加了血液的粘稠度,長時間出現這種現象就會導致血栓。心血管疾病等併發症的發生,對於本身患有心血管疾病的人會加重病情。

  尿蛋白高的治療措施

  出現尿蛋白病理上是腎臟內免疫反應引起腎小球內濾過和粘膜屏障消失或嚴重破壞。常規的西醫是應用激素或免疫抑制劑如強的鬆和環磷醯胺等藥物治療,起到緩解,一過性減輕腎內變態反應強度,暫時減少尿蛋白的作用。但西醫也有很多副作用,如白細胞減少、肝功能損傷等。治療腎炎蛋白尿的常用藥物有血管緊張素受體阻滯劑,這類藥也可降蛋白尿,降血壓,保護腎功能。

  環孢素和酶酚酸酯,這類藥有較好的降蛋白尿作用,但價格昂貴,停藥後易復發是其缺點。

  當然,只依靠藥物治療是治標不治本的,生活中要注意控制飲食,少吃油膩葷腥的食物,多通風換氣,多去戶外運動和鍛鍊身體,養成良好的生活習慣,保持愉快的心情,才能早日擺脫病痛,健康生活。