尿蛋白高是什麼原因？

　　尿內出現蛋白稱為蛋白尿，也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常規檢查測不出，當尿中蛋白增加，尿常規檢查可以測出即為蛋白尿。蛋白尿是腎臟病的常見表現，全身性疾病亦可出現蛋白尿。這裡小編我給您仔細介紹一下相關原因和如何治療。
 

　　蛋白尿一般是由於腎臟受損傷引起的，多見於腎小球受損，腎動脈狹窄或腎周解剖結構異常導致的缺血性腎病，致使腎臟損傷進而出現蛋白尿;另一方面，長期高尿酸血癥，也會使腎臟間質受損傷，出現輕度蛋白尿，但一般血尿酸異常升高，並伴有痛風表現，單側明顯腎萎縮少見，故應排除因腎功能下降造成的血尿酸增高。

　　病因

　　1可以導致蛋白尿的原因很多，它們包括：功能性蛋白尿、體位性蛋白尿或病理性蛋白尿。常見有：劇烈運動後，發熱的極期，進食高蛋白飲食;胡桃夾現象;各種腎臟病和腎血管病等

　　病理性蛋白尿

　　1***1***原發性腎小球疾病 ①腎炎 可為隱匿性、急性、急進性或慢性。常合併血尿、高血壓和水腫等。②腎病綜合徵 24小時尿蛋白定量大於或等於3.5克，同時伴有血白蛋白減少，水腫、高血脂。③腎功能不全 分為急性和慢性腎功能不全。蛋白尿為腎臟損害的表現。

　　***2***繼發性腎小球疾病 ①狼瘡性腎炎 是系統性紅斑狼瘡累及腎臟的表現。育齡期女性多見。依據腎臟受累嚴重程度的不同，尿蛋白量可以表現為少量至大量。②紫癜性腎炎 是過敏性紫癜腎臟受累的表現。主要表現為血尿、蛋白尿，兒童多見，成年人亦可發生。蛋白尿多數發生在紫癜出現後2～4周。③糖尿病腎病 是糖尿病常見的併發症，早期腎臟受累，但是尿常規檢查尿蛋白可為陰性，後逐漸出現微量白蛋白尿，再發展至大量蛋白尿，乃至終末期腎病，即腎功能衰竭需要透析等治療。④

痛風性腎病 尿檢異常出現較晚且輕微，僅見輕度蛋白尿及少量紅細胞。晚期可進展至慢性腎衰竭。⑤高血壓腎病 原發性高血壓病發生5～10年後常出現腎臟等損害。良性高血壓導致的蛋白尿一般為輕至中度的尿蛋白***24小時尿蛋白定量一般不超過1.5～2克***，很少出現大量蛋白尿。有些合併鏡下血尿，常有高血壓左心室肥厚、腦動脈和視網膜動脈硬化等表現。另外一種惡性高血壓導致的蛋白尿常為突發性，24小時尿蛋白定量可由少至大量，多數伴有血尿和白細胞尿，腎功能多急劇惡化。

　　***3***腎小管間質疾病 如腎盂腎炎、間質性腎炎等，尿蛋白多為+至++，24小時尿蛋白定量多<2克

　　4***4***遺傳性腎病 如Alport綜合徵、Fabry病、薄基膜腎病、先天性腎病綜合徵等，由於基因異常，導致腎臟結構缺陷，導致不同程度的蛋白尿。

　　5***5***其他 如高原性蛋白尿可見於從平原進入高原居留的人，尿蛋白陽性，定量>400毫克/24小時，去高原前無蛋白尿，進駐高原後發病，吸氧可好轉，返回平原恢復正常。
 

　　蛋白尿的治療

       檢查：腎動脈影像學檢查，以排除腎動脈狹窄或其它影像學檢查以排除腎周圍解剖結構異常;24小時肌酐清除率以瞭解腎功能，如肌酐清除率正常則進一步支援原發高尿酸血癥;24小時蛋白尿檢查進行尿蛋白定量。

        治療：⑴注意休息、飲食，限制動物內臟飲食;⑵適當多飲水;⑶服用促進尿酸排洩或抑制尿酸生成的藥物，並服用碳酸氫鈉藥物以鹼化尿液;⑷如因肌酐清除率異常所致的輕度高尿酸血癥，不必大量服用上述藥物;⑸如存在腎動脈狹窄，可根據狹窄情況，決定是否進行腎動脈擴張治療;⑹服用一些具有保腎、護腎功能的中成藥物

　　1如果存在病理性蛋白尿的話基本可以診斷為慢性腎炎。慢性腎炎的治療方法，因為是慢性病，所以基本都是需要吃藥治療的，這樣就分為激素類藥物，西藥，以及中藥，我個人比較推薦中醫治療。中醫在整體觀念下的辨證論治慢性腎炎除本髒自病外，尚可累及肺、脾、肝等臟器。且隨發病誘因的不同，可伴有風寒、風熱、水溼、溼熱、瘀血、溼濁等邪實的證候，出現虛實夾雜、本虛標實的各種病理變化。因此，中醫治療慢性腎炎不僅要治腎，還要結合運用治肺、治脾、治肝、祛邪等手段，達到治療的目的，且不易復發。扶正為主的治療思想慢性腎炎在其形成、發展、直至腎功能衰竭的整個過程中，無不內涵“虛”之本質，“本虛”貫穿疾病的始終，是一個突出的病理現象，即使有時表現出邪實的證候，也是暫時的，或在正虛的基礎上兼夾邪實。慢性腎炎這一病理特點，決定了在扶助正氣的基礎上輔以祛除病邪的治療法則是中醫治療慢性腎炎的主要指導思想。扶正法則可多樣，如溫腎健脾、健脾補腎、補養肝腎、氣血雙補、填精補虛、益腎潤肺、補血固精等，極大地提高了臨床療效。當然，注重扶助正氣，並不排除祛邪法的運用，但各種祛除病邪法的運用都圍繞著一箇中心，祛除病邪以達到儲存正氣的目的，“邪去正安”，故祛邪法在客觀上亦起到了扶正的目的

 

　　2雖然中藥對慢性腎炎的治療有眾多西藥沒有的優點，但其原材料是生長出來的，有效成分含量不穩定，以及慢性腎炎患者逐漸年輕化，工作生活中不方便按時去服用湯劑，中成藥往往更符合現代慢性腎炎患者服用。因此不同工藝和劑型的效果更是有著顯著的差別，中藥的組方、生產工藝、劑型、現代化水平甚至生產廠家都極大的影響中藥的實際效果。

　　1. 中藥組方——成分豐富、綜合配伍實現多靶點起效

　　組方就是指兩種或兩種以上的藥物，按中醫“四診八綱、辨證施治”的原則，針對病情配伍而成的組方製劑。在選擇中藥時，建議選擇大複方中藥，儘量不選擇小複方和單方中藥。大組方中藥有效成分豐富全面，各類生物鹼、皁素、鞣酸質，揮發油等充分高效發揮作用，從而規避了對肝腎有傷害的中藥和成分。同時採用現代工業分離技術，使有效成分被濃集到一定的高含量，這使得中成藥治療慢性腎炎高有效率的保障。並且使用現代檢測技術，有明確的定量指標，更容易掌握每一味藥物所佔的比重，既不浪費原材料又能最大可能的發揮藥物的功效。而且有害成分被剔除，服用更安全，這也是大方中成藥可以長期服用的安全保障。

 

　　2. 遠期療效及安全性穩定——有效中藥的優勢體現

　　慢性腎炎最大的特點就是反覆發病，經過多年研究發現，慢性腎炎反覆發病除了和病理型別、年齡、激素用量不規範、感染等因素有關，更和腎上腺皮質功能狀態有密切關係。腎上腺皮質功能明顯受抑制而血皮質醇水平低於正常者，緩解期短而易於復發;功能正常者，緩解期長而不易復發。因此，選擇用旱蓮草、女貞子等大方全草中藥保護保護腎上腺皮質免受外源性激素抑制而萎縮的作用，減少慢性腎炎復發，遠期效果更穩定!

　　3. 雙重調節免疫機制——確保從根本恢復機體功能

　　慢性腎炎的發病有多種因素，如：感染、遺傳、過敏、藥物、環境、免疫失調等原因，其中，免疫機制參與了各種病因的發生機制和發病過程，因此選擇根據免疫機制進行治療是治療慢性腎炎的主線，免疫機制的調節，能夠實現治療和預防以及預後的目標。如果可以同時對非特異性免疫，體液免疫和細胞免疫具有調節作用，抑制巨噬細胞吞噬和溶血素抗體生成，降低淋巴細胞轉化率和遲髮型超敏反應等，顯著減輕慢性腎炎患者的臨床症狀和體徵。起到降低指標，防止復發，延緩疾病進展的作用

 

　　4. 激素撤減作用

　　目前很多慢性腎炎患者還服用激素治療，長期服用激素副作用明顯，有的慢性腎炎中藥具有激素減少使用甚至不用激素的功效，也叫激素樣作用。因此選用中成藥裡面具有這種作用，能有效的減少甚至替代激素的使用。

　　5. 劑型選擇要適宜——顆粒劑型更適合腎病中藥藥性發揮

　　中藥顆粒劑是在中藥湯劑和糖漿等劑型的基礎上發展起來的新劑型，與其他劑型相比有著比較明顯的優點，更適合全植物大複方中藥的藥性發揮，更利於肌體吸收有效成分。但是有很多顆粒劑型是含蔗糖的，糖尿病患者不能用，但無糖顆粒已經使很多中藥顆粒劑型沒有了這個不足。

 

 

　　小編溫馨提示哦！

　　慢性腎炎患者一定要保持心態，七分考治，三分靠養。