精神分裂症是怎麼形成的

　　精神分裂症***schizophrenia***是一種常見的精神病，據世界衛生組織估計，全球精神分裂症的終身患病率大概為3.8‰-8.4‰，美國的研究，終身患病率高達13‰;接下來就跟著小編一起去看看吧。

　　精神分類症的原因

　　神經生物學

　　①神經生化研究顯示，患者存在有多種神經遞質功能異常，主要涉及多巴胺、5-羥色胺、穀氨酸。中樞多巴胺水平增高，功能亢進，傳統抗精神病藥均為中樞神經系統多巴胺受體的阻滯劑。中樞5-羥色胺水平異常，新型抗精神病藥除了對多巴胺受體有拮抗作用外，還對5-羥色胺受體有拮抗作用。中樞穀氨酸水平低下，功能不足。②神經解剖和神經影像學研究顯示，患者顳葉、額葉及邊緣系統存在腦組織萎縮，腦室擴大和溝回增寬。③母孕期病毒感染，圍產期併發症，幼年的不良應激和軀體疾病，與神經系統發育缺陷有關，在精神分裂症發病中有一定影響。

　　遺傳學因素

　　大樣本人群遺傳流行病學調查顯示，患者親屬中的患病率高於一般人群數倍，血緣關係越近，患病率越高。分子遺傳學研究提示了與精神分裂症有關的易感基因位。目前普遍認為，精神分裂症可能是多基因遺傳，發病是由若干基因的疊加作用所致。

　　社會心理學

　　不良的生活事件、經濟狀況、病前性格等社會心理學因素，在精神分裂症發病中可能起到了誘發和促進作用。

　　精神分裂症的病因尚末完全闡明，目前可以確定的一些影響因素，對疾病沒有明確的因果關係。目前較公認的觀點是，易感素質和外部不良因素通過內在生物學因素共同作用而導致疾病的發生。

　　精神分裂症的表現

　　疾病早期症狀

　　大部分病人屬慢性起病，工作的積極性和工作能力下降、學生學習成績下降，對人冷淡，與人疏遠，對外界事物不感興趣，對家人不知關心照顧，生活懶散，敏感多疑，性格改變等。部分病人可有失眠、頭痛、頭暈、無力、情緒不穩等不適感及神經症症狀。部分病例可急劇起病，臨床上多表現為突然興奮、衝動，言語凌亂，行為紊亂，片斷幻覺和妄想。

　　思維聯想障礙

　　表現為思維聯想過程缺乏連貫性和邏輯性，是精神分裂症最具有特徵性的症狀。

　　患者整段的談話或寫作內容缺乏邏輯性，敘述不很切題，不能圍繞談話的中心思想明確表達意義，與其交談有十分困難的感覺，使人感到迷惑不解***思維鬆馳***。語句之間缺乏聯絡，言語凌亂***思維破裂***。

　　患者在說話時聯想突然中斷，腦內一片空白，之後轉換為新的話題***思維中斷***。同時感到思維被抽走***思維被奪***。在腦中突然湧現一連串的聯想***思維雲集或強制性思維***。有時感到腦子裡的想法不是自己的，是外界強加的，是別人借自己的腦子思考問題***思維插入***。上述情況下患者伴有明顯不自主感，不受自己控制。

　　患者在思考時感到自己的思想同時變成了言語聲，自己和他人都能聽到***思維化聲***。自己的想法被擴散出去，所有人都知道***思維擴散***。***

　　患者的邏輯推理過程離奇古怪，荒謬離奇***邏輯倒錯***。將一些普通的詞句、動作、符號賦予特殊的意義，除患者外旁人無法理解***病理性象徵性思維***。創造字、詞或符號，並賦予特殊的意義***語詞新作***。

　　慢性患者和以陰性症狀為主的患者，語量少，言語簡單，言語內容貧乏，缺乏主動言語***思維貧乏***。思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏構成了精神分裂症的陰性症狀群

　　思維內容障礙

　　主要表現為妄想。妄想是一種病理性的歪曲信念，這種信念與客觀事實、所受教育水平、文化背景等不相符合，甚至荒謬離奇，但患者確堅信不疑，無法被說服，也不能親身的經歷加以糾正。

　　妄想是精神分裂症最常見的症狀之一，可出現各種妄想，部分病人妄想非常突出。在疾病初期，患者對某些明顯不合理的想法可能將信將疑，隨著病情的發展，與病態的信念融為一體，自己不能識別。

　　關係妄想、被害妄想是最多見的妄想，患者感到自己受到威脅，無根據地認為有人想陷害、破壞、謀害自己，進行跟蹤、監視等***被害妄想***。患者感到周圍發生的事都與自己有關，是針對自己的，認為周圍的人都在說他、議論他***關係妄想***。患者感到自己的思維、情感、行為及軀體運動受外人或外界某種力量控制，不受自己的控制***被動體驗，被控制感，影響妄想***。認為自己的想法和所做的事別人就都已知道***內心被洞悉感***。認為自己的父母不是親生父母***非系統妄想***。堅信某異性對自己產生了愛情***鍾情妄想***。堅信愛人對自己不忠，另有外遇***嫉妒妄想***。無根據地誇大自己的能力、地位、財富***誇大妄想***。突然發生，與患者的經歷、現實環境無關的病理性信念***原發性妄想***。患者突然對正常的知覺體驗產生妄想***妄想知覺***。

　　幻覺

　　幻覺指在客觀現實中並不存在某種事物的情況下，患者卻感知到他的存在，是精神分裂症的常見症狀。

　　最常見的幻覺為幻聽，周圍沒有人說話，患者卻聽到有說話聲。以言語性幻聽多見，內容為評論性、爭論性、命令性或思維鳴響***患者想到什麼，就有一個聲音講出他所想的內容***是具有特徵性意義的幻聽，較持續存在的言語性幻聽也具有診斷價值。

　　其它型別的幻覺有視幻覺、觸幻覺、味幻覺、嗅幻覺、內臟幻覺等。

　　情感障礙

　　患者對周圍事物情感反應缺失，早期為細緻的情感缺失，如對親人的關心體貼***情感平淡***，嚴重時對涉及自身利益的重大事漠不關心，對一般人都感到煩惱痛苦的事，患者無相應的情感反應***情感淡漠***。還可表現情感與周圍環境不協調，無原因自笑，很難與患者進行情感溝通。上述症狀為精神分裂症特徵性症狀。

　　意志行為障礙

　　表現孤僻離群、被動退縮、缺乏主動性和積極性，整日無所事事，生活懶散，無高階意向要求***意志減退***，工作、學習、交往沒有興趣，能力明顯下降，社會功能受損。還可出現愚蠢、幼稚、怪異行為。

　　較輕時患者表現少語、少動，行為遲緩，嚴重時不吃、不喝、不語、不動，伴肌張力增高***緊張性木僵***。在木僵狀態時，可以突然出現興奮、衝動、行為雜亂***緊張性興奮***。緊張性木僵和緊張性興奮組成緊張症狀群緊。

　　自知力

　　自知力指對自己疾病和表現的認識能力。

　　患者對幻覺、怪異的想法和行為意識不到是病，患者不能認識到自己精神活動有問題，不能意識到自己的病態變化，否認有病，無自知力。

　　精神分裂症的注意事項

　　不要輕信除根治療

　　①精神分裂症的病因複雜，尚末完全闡明，目前可以確定的一些影響因素，對疾病沒有明確的因果關係。因此，目前的醫學治療水平只能對症治療，達不到對因治療即除根治療;②精神分裂症有各種表現形式，患者可有一次發作或發作間歇期正常，不是在哪裡獲得了除根治療;③實際上，我們日常有許多病如高血壓、糖尿病等，都是對症治療，不是除根治療。不要因為疾病不能除根而驚慌失措;④慢性病，求治心切可以理解，但切忌有病亂投醫，終止正規治療。

　　正確認識精神科藥物

　　許多家屬和患者認為精神科藥物能把人吃傻了或會有一些嚴重不良反應，而不接受精神科藥物治療，造成延誤治療。實際上，疾病造成的損害遠超過精神科藥物，定期門診治療，進行藥物調整，選擇合適的藥物，可以避免嚴重不良反應的發生。

　　正確認識精神疾病

　　①我們每一個人都不希望自己得病，無論是什麼病。但是，得病是自然現象，我們無法選擇不得病或得什麼病，我們無法迴避;②每一個人在遇到重大或嚴重的疾病時，自己和親屬都要經歷幾個心理階段：吃驚、驚慌、不知所措;緊張害怕、否認;將信將疑、四處就醫;內疚、自責及責備、遺憾及懊悔，伴隨焦慮、抑鬱、自卑、悲觀;恐懼、害怕;最後，形成各種慢性適應、接受和麵對;③實際上，我們身體的各系統都可能出現問題，都可能出現疾病。心理或精神也是一樣，是我們身體非常重要的系統，同樣也會出現問題，也會出現疾病，是迴避不了的;④遭遇精神疾病和心理問題，大可不必驚慌失措、悲觀，我們醫學科技的迅速發展，帶來了疾病治療的迅速發展，只要我們積極面對，絕大多數預後都挺好，治療方式既不復雜也不難。即使一時難治，只要不放棄，患者、家屬、醫生之間建立良好的治療關係和治療聯盟，共同應對疾病，系統接受正規治療，都會有好轉，甚至達到治癒;⑤我們許多患者 和家屬，在面對疾病、戰勝疾病過程中，積累了許多寶貴經驗，收穫了很好的結果。我們的許多患者康復後，像正常人一樣工作、學習、生活。