感冒要和哪些疾病相區別
感冒患者常以鼻塞、流涕、噴嚏、咽癢、咽底、咳嗽、惡寒、發熱、無汗或少汗、頭嫡、身體酸楚等為主症。那麼感冒要和哪些疾病區別開呢?接下來小編為大家介紹和感冒有區別的症狀,一起來看看吧!
感冒應與哪些疾病相鑑別
1.鼻淵均可有鼻塞流涕,但異淵多流腥臭濁涕,感冒一般流清涕。並無腥味;鼻淵一般無惡寒發熱,感冒多見外感表證:鼻淵病程漫長,反覆發作,不易治癒;感冒病程短,治療後,鼻塞流涕症狀消失較快。然而亦有感冒誘發鼻淵發作者,應與鑑別。
2、熱痺 均有發熱、惡寒、肢體關節痛,但熱痺關節區域性紅腫佩痛,病程較長。病勢較重。
3.乳蛾均有發熱、惡寒、咽病等症,但乳蛾又見咽部兩側紅腫脹大,常有黃、白色膿樣分泌物。
4.麻疹 麻疹初起有發熱惡寒、鼻塞、流涕、咳嗽咯痰等,與感冒相似,但麻疹伴有目赤畏光、眼泡浮腫、多淚、口腔熟膜出疹等。
5.瘟黃***病毒性肝炎之流感型*** 疽黃以畏寒、發熱、頭痛、噴嚏、咳嗽等肺衛症狀起病,與感冒相似,但常伴納呆、厭油、黃疽、右脅下疼痛等症狀。
其他相關疾病鑑別
1.過敏性鼻炎
臨床上很像“傷風”,不同之處包括:
***1***起病急驟、鼻腔發癢、噴嚏頻繁、鼻涕呈清水樣,無發熱,咳嗽較少。
***2***多由過敏因素如蟎蟲、灰塵、動物皮毛、低溫等刺激引起。
***3***如脫離過敏源,數分鐘及1~2小時內症狀即消失。
***4***體檢可見鼻黏膜蒼白、水腫。
***5***鼻分泌物塗片可見嗜酸性粒細胞增多。
2.流行性感冒
為流感病毒所致的急性呼吸道傳染性疾病,傳染性強,常有較大範圍的流行。臨床特點:
***1***起病急,全身症狀重,畏寒、高熱、全身痠痛、眼結膜炎症明顯,部分患者有噁心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀。
***2***鼻咽部症狀較輕。
***3***病毒為流感病毒,必要時可通過病毒分離或血清學明確診斷。
***4***早期應用抗流感病毒藥物如金剛烷胺、奧司他韋療效顯著。
***5***可通過注射流感疫苗進行預防。
3.急性傳染病
某些急性傳染病***如麻疹、流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、脊髓灰質炎、傷寒、斑疹傷寒***在患病初期常有上呼吸道症狀,在這些病的流行季節或流行區應密切觀察,並進行必要的實驗室檢查,以資鑑別。
***1***麻疹 上呼吸道感染的症狀為前驅期症狀,約有90%的患者在發病後2~3天在上頜第二磨牙部位的頰黏膜上可見灰白色小斑點***科氏斑***,上感無科氏斑。
***2***流行性出血熱 主要傳染源是鼠類,流行具有地區性。可有頭痛、腰痛、眼眶痛***俗稱三痛***症狀,發熱、出血及腎損害為3大主徵,典型患者可有發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及恢復期5期。上感全身中毒症狀輕,主要以鼻咽部卡他症狀為主。
***3***流行性腦脊髓膜炎 部分患者初期有咽痛、鼻咽部分泌物增多症狀,很快進入敗血症及腦膜炎期,出現寒戰、高熱、頭痛、皮疹。後期可有劇烈頭痛病出現腦膜刺激徵。主要傳染源是帶菌者,通過飛沫傳播。
***4***脊髓灰質炎 是由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病,未應用疫苗的兒童易感。前驅期大多出現上感症狀,部分進入癱瘓前期,出現體溫上升、肢體疼痛、感覺過敏等神經系統症狀,癱瘓器出現肢體不對稱性、弛緩性癱瘓,多見於單側下肢。
***5***傷寒 發熱為期最早期症狀,可伴有上感症狀,但常有緩脈、脾大或玫瑰疹,傷寒病原學與血清學檢查陽性,病程較長。
***6***斑疹傷寒 流行性斑疹傷寒多見於冬春,地方性斑疹傷寒多見於夏秋。一般起病急,脈搏較速,多有明顯頭痛。發病第5~6天出現皮疹,數量多且可有出血性皮疹。外斐反應陽性。