小兒哮喘的飲食治療原則有哪些
許多家長在孩子出現哮喘疾病後,都會顯得比較迷茫,那麼,小兒哮喘病在飲食治療上要注意哪些事項呢?下面是小編為你整理小兒哮喘的飲食治療原則,希望能幫到你。
小兒哮喘的飲食治療原則
一宜:蛋白質、碳水化合物、脂肪這三大營養物質宜搭配適當。患兒喘息發作時常處於缺氧狀態,導致胃腸道消化吸收功能減弱,出現食慾不振,進食減少,影響患兒正常生長髮育。因此哮喘患兒應補充足夠的優質蛋白質如牛奶、雞蛋等,約佔營養攝入的35%。碳水化合物如米麵等是機體能量的主要來源,應占營養攝入的50%左右,但應避免過食產氣食物,如麵食、豆類和薯類。脂肪進食應少量,約佔營養攝入的15%。因為進食脂肪過多,影響食慾和胃腸道的消化吸收,對病情不利,主要以進食植物油為主。
二宜:宜多吃富含維生素A、B、C和鐵、鈣的食物。維生素A具有維持人體正常發育和增強機體抗病能力等功能。維生素B、C是參與各種代謝的重要物質,並有增加食慾、促進肺部炎症吸收的作用。鈣除了促進生長髮育的功能外,還具有抗過敏等功能。另外,機體為了從哮喘缺氧狀態中提高對氧的攝取量,以減輕組織缺氧狀態,會出現代償性缺鐵,補充必須相應增加。
三宜:宜多飲水。尤其是哮喘急性發作的時候,經呼吸道不顯性失水增多,患兒易出現脫水現象,且氣道痰液會變得粘稠,不易排出,因此哮喘患兒宜多飲水。
一忌:冷飲及碳酸飲料。哮喘患兒的氣道處於高反應性狀態,冷刺激往往可誘發氣道痙攣,引起哮喘發作,而碳酸飲料往往添加了諸如香精、色素等成分,對人體有害無益,其所含二氧化碳氣體,也於肺不利。
二忌:刺激性食物和產氣食物。有辣椒、花椒、芥末、咖哩粉、咖啡等刺激性食物,可能誘發氣道痙攣,所以應儘量不吃。產氣食物有地瓜、土豆、韭菜、黃豆、麵食等,它們易產生大量氣體,導致腹脹,橫膈上抬,限制肺的通氣,還可誘發哮喘,故哮喘患兒應儘量避免此類食物攝入。
三忌:飲食過甜、過鹹。甜食、鹹食能生痰熱,過甜、過鹹食物可能誘發哮喘發作,因此哮喘患兒的飲食應相對清淡。
小兒哮喘的特點
***1***多有上呼吸道感染的前驅症狀,即1-2天的感冒症狀,如發熱、流清鼻涕、打噴嚏、咽喉疼痛、胃口不好及咳嗽,症狀以晨起及活動後較重。隨後即出現喘息,隨年齡增長髮作次數增加,有發熱症狀者較少。
***2***發作哮喘時多有肋間肌收縮、胸廓飽滿,嚴重者出現紫紺及鼻翼煽動。呼氣延長不像年長兒童那麼明顯,聽診肺部可聞及哮鳴音,但其喘鳴多較粗短、低調,常同時有水泡音。
***3***病情輕重不一,部分患兒雖有喘息,但一般情況仍較好,並不影響其食慾及生長髮育。但有的患兒咳喘非常嚴懲幾科常年發作,每年要發作8次以上,需要反覆住院或靜脈輸液,哮喘持續發作較長時間,病情甚難控制。端坐呼吸現象少見,重症患兒常喜歡伏在父母肩頭。
***4***一般常用平喘藥的治療效果不好,常需應用抗生素及腎上腺皮質激素,甚至個別嬰幼兒對激素有依賴傾向。
***5***若能早期診斷,及早接受正規合理治療,病情可獲控制,隨年齡增長,免疫力提高,呼吸道感染次數逐漸減少,多數到3-4歲後即停止發作。
小兒哮喘與成人哮喘有不同的區別,由於孩子的各部分器官發育還不完善,疾病症狀往往更嚴重一些,需要爸爸媽媽提高警惕,積極進行防治。
小兒哮喘的檢查專案
小兒哮喘疾病會嚴重影響到孩子的身心健康,家長如果懷疑自己的孩子,患上小兒哮喘症狀,可以直接到醫院進行對症檢查,通過胸部x線檢測,能夠全面地檢測出,肺部是否正常,那麼,小兒哮喘疾病需要做哪些檢查專案呢?
1、胸部X線檢查:均應攝胸部X線片以除外肺實質病變、先天性異常、異物徵象等。哮喘急性發作時胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。
2、肺功能檢測:肺功能測定有助於確診哮喘,也是評估哮喘病情嚴重程度和控制水平的重要依據之一。對於FEV1≥正常預計值70%的疑似哮喘患兒,可選擇支氣管激發試驗測定氣道反應性,對於FEV1《正常預計值70%的疑似哮喘患兒,選擇支氣管舒張試驗評估氣流受限的可逆性,支氣管激發試驗陽性、支氣管舒張試驗陽性或PEF每日變異率***連續監測1~2周***≥20%均有助於確診哮喘。
3、過敏狀態檢測:吸入變應原致敏是兒童發展為持續性哮喘的主要危險因素,兒童早期食物致敏可增加吸入變應原致敏的危險性,並可預測持續性哮喘的發生。因此,對於所有反覆喘息懷疑哮喘的兒童,尤其無法配合進行肺功能檢測的學齡前兒童,均推薦進行變應原面板點刺試驗或血清變應原特異性IgE測定,以瞭解患者的過敏狀態,協助哮喘診斷。也有利於瞭解導致哮喘發生和加重的個體危險因素,有助於制定環境干預措施和確定變應原特異性免疫治療方案。
4、氣道無創炎症指標檢測:痰或誘導痰中嗜酸性粒細胞、撥出氣一氧化氮***FeNO***水平等,可作為哮喘氣道炎症指標。雖然目前尚無前瞻性研究證實這些無創炎症指標在兒童哮喘診斷中的確切價值,但這些指標的監測有助於評估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治療方案。