截癱是什麼原因
截癱是指脊髓損傷後,受傷平面以下雙側肢體感覺、運動、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的一種病症。那麼,?截癱的日常護理和保健是什麼?下面就由小編告訴大家吧!
結核所致截癱***20%***:
原有脊柱結核史或有結核中毒症狀,病變多發生在胸椎或頸椎。病程緩慢,多表現為痙攣性癱瘓,四肢或雙下肢無力、發硬、發挺,患處可有後凸或側彎畸形,棘突間隙不增寬,X線片示椎體有溶骨性破壞,椎間隙變窄或消失,椎體可有相互嵌入,椎旁有膿腫陰影。血沉增快。
腫瘤所致截癱***20%***:
多見於椎體血管瘤、椎體鉅細胞瘤。①椎體血管瘤:多見於年齡較大的婦女,好發於胸腰段單個或多個椎體。早期症狀為區域性鈍痛或束帶狀疼痛,感覺異常,病程緩慢。X線片示椎體呈縱行排列的增粗骨質,間有條狀密度減低區,呈柵欄狀或多囊壓縮狀。②椎體鉅細胞瘤:多見於中青年,初期區域性有間歇性隱痛,逐漸出現區域性壓痛,活動受限而致截癱。X線片示椎體呈皁泡狀陰影或溶骨性改變,骨小樑殘缺不全。
轉移瘤所致截癱***10%***:
有原發腫瘤治療史***子宮頸癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌等***。截癱症狀逐漸出現,病程緩慢。線片示椎體疏鬆呈前後一致性擠壓,有溶骨或蟲蝕樣破壞,有成骨型斑點和塊狀硬化影,或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎間隙一般無明顯變化。
外傷所致截癱***40%***:
脊柱骨折或骨折--脫位所傷及脊髓或馬尾神經,神經收到損傷,無法正常運作。
截癱的日常護理和保健
日常護理
1、保障病人的衛生,應注意保持區域性清潔,經常用溫水擦洗會陰部、肛門周圍及大腿內側面板,可撒佈爽身粉,保持區域性乾燥。要保持床單和衣服乾燥、清潔平整而無褶皺,隨溼隨換,及時更換汙染的衣物,避免排洩物刺激引起的合併症。
2、培養大便習慣,每日定時***如晚8點***促進排便,養成規律大便的習慣;插尿管者應每3―4小時放小便一次,一面膀胱攣縮,尿管應每週更換1次,預防尿路感染。
3、多翻身,定時更換體位,避免身體某一個部位受壓時間過長。日間每2小時翻身1次,夜間每3小時翻身1次。在受傷早期,對胸腰椎骨折病人翻身需要2人,頸椎骨折病人需要3人;在受傷4周後進入截癱晚期,骨折區域性已趨穩定,1名護士可幫助病人翻身。
日常保健
1、進清淡易消化飲食,多吃些蔬菜水果,促進胃腸蠕動,加強營養。
2、培養大便習慣,每日定時***如晚8點***用開塞露或按摩等促進排便,養成規律大便的習慣;插尿管者應每3―4小時放小便一次,一面膀胱攣縮,尿管應每週更換1次,預防尿路感染。
3、定時翻身、扣背,促進咳痰避免形成墜積性肺炎。床鋪要平整、清潔、柔軟,預防褥瘡形成
4、癱瘓肢體給以被動活動、按摩或鍼灸治療,預防肌肉萎縮,促進恢復。