醫療急救基礎理論

　　醫療急救中有哪些急救基礎理論知識是要我們掌握好的呢?我們又應該從哪方面進行學習呢?下面就是小編為大家整理的關於醫療急救方面的基礎理論知識，供大家參考。

　　醫療急救指南急救的基本原則

　　1　應對任何急救時應鎮靜、有條不紊。病人處於輕鬆的狀態可增加完全康復的機會。診斷和治療變得更加容易，病人更傾向於配合而不是妨礙醫務人員。相反警覺的病人可能拒絕那些想幫助他們的人。如果你是參與急救的人員之一，不要驚慌或表現出害怕。如果你遇到急救，應儘可能保持鎮靜。

　　2　注意觀察，進行分析。區分和評價問題的基本情況：是否是整形外科、外科、內科或心理的急症?病人是否處於清醒、有反應和舒適的狀態?病人有沒有意識?你能否觸控到脈搏?病人是否停止呼吸***無論原因如何***?病人是否有致命性損傷?病人是否已遠離危險?

　　3　如果可能和時間許可，查明病人的既往醫療狀況及他/她目前的服藥情況。但是不要因忙於翻找病人的藥櫃而耽擱撥打120急救電話。

　　4　撥打120急救電話。有疑問時應儘快撥打120。如果打一個電話即可找來專業人士幫助，任何遲疑、僥倖的心理都是毫無意義的。

　　5　撥打120同時需要回答一些問題。你提供的這些資訊對於挽救病人的生命可能很重要。如果你不知道答案，不要猜測，照實說。急救中心的指揮人員會繼續問下一個問題。

　　6　詢問指揮人員在急救醫務人員到達之前你應做什麼。按順序寫下所有的指令以便實施。急救中心的指揮人員為處理急症的專業人員，會確保你理解並準確執行他們的指令。如果你不明白這些指令，可詢問求證。

　　7　急救醫務人員未到達之前，可以請朋友和鄰居幫忙，和你在一起急救。不能沒人陪伴病人。如果你不能著手救助，應尋求幫助。

　　8　急救醫護人員到達後，讓他們開始自己的工作。依照他們的指令進行，或按他們的要求幫助他們。當他們進行醫療救護時，不要詢問問題或妨礙他們。應有耐心，讓專業人士做他們的事情。在病人情況穩定後，你會有機會提問。

　　9　在旁邊等待，以便回答醫護急救人員的問題及在他們需要時提供幫助。

　　醫療急救小常識

　　一、腦血管病人的搶救要點

　　腦血管意外包括：腦出血、蛛網膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞等。

　　症狀：突然發病，可有頭暈、頭痛、嘔吐、失語、流涎、口角歪斜和半身癱瘓，重者可有昏迷、二便失禁。

　　急救措施：就地側臥、不搬動、如需搬動應平穩抬放;去掉義齒，清理口腔異物，保持呼吸道通暢。用冰袋或冷毛巾置於病人前額，以利降低顱內壓，注意保暖;監測瞳孔、呼吸、脈搏、血壓等生命指標，有條件的最好吸氧;緊急呼叫120。

　　二、預防老人猝死

　　猝死是指事先沒有什麼預兆的情況下，出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的實際病例，多發生在下例一些情況：

　　劇烈運動：日常生活中會遇到在跑步 ，游泳等運動過程中發生猝死的事例。

　　暈厥跌倒：有的人於夜間起床小便時，跌倒於床邊而亡。這是由於夜間睡眠時，副交感神經興奮性增強，加之尿夜排出後腹腔壓力突然下降，由下腔靜脈回到心臟的血夜速度減慢，使心臟和腦血液減少，發生缺血而暈倒。

　　暴怒生氣：高血壓、血管瘤等病人，切忌暴怒生氣，否則容易發生意外。這是由於受到強烈刺激，交感神經高度興奮，腎上腺分泌增多，心跳急劇加快，血管發生痙攣和壓力變化，使原有血管瘤和高血壓的血管破裂所致。

　　疲勞過度：老年人尤其是患有冠心病並有心肌梗死病史的老人，在連續緊張活動，得不到休息的情況下，使心肌更加嚴重、持久地缺血、缺氧，從而促進猝死。

　　飽食沐浴：食後沐浴非常危險。這是由於飯後，體內血液有相應的調整，以滿足胃、腸消化吸收食物之需，加之入浴後，全身小血管擴張，使心臟和腦部組織發生缺血和供氧不足所致。

　　便祕用力：老人進食和活動減少，胃腸蠕動減弱，極易發生便祕，在屏氣用力排便的時候容易發生猝死。這是由於在屏氣用力時，使胸、腹腔壓力突然升高，血液迴圈受到阻礙，冠狀動脈發生痙孿和心肌嚴重缺血所致。

　　情緒壓抑：患有氣管炎、肺炎的老年病人，呼吸道痰液較多，肺功能減弱，無力咳出，使痰液堵塞氣道發生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管靜脈曲張破裂大出血發生猝死。

　　針對上述情況，為防止或減少猝死的發生，應採取以下措施：

　　***1*** 由於猝死多數是在原有疾病的基礎上發生的，故應積極防治已患有的慢性疾病，如高血壓、冠心病等。據有關資料表明，因冠心病導致猝死的約有50%。

　　***2*** 避免精神緊張、情緒波動等誘發猝死的因素。應注意身心修養，很好地安排生活，善於自我排除煩惱和制怒。

　　***3*** 因病服藥，應按醫生規定，避免引起毒性反應。夜晚失眠時，服鎮靜安眠藥物，切勿過量。

　　***4*** 參加各項活動，應量力而行，切不要勉強。在跑步等運動中突然出現胸痛、心慌、頭暈、呼吸困難時，宜立即停止運動。

　　***5*** 學點衛生急救知識，及時發現和搶救得法是至關重要的。

　　***6*** 老人日常活動場所，客房、臥室等傢俱物品應有適當安排和佈置，注意防止有絆倒或滑倒的情況。

　　三、氣管異物

　　病人出現窒息痛苦表情，可有聲音嘶啞、嗆咳，不同程度的呼吸困難。常用手拽自己的頸部，可出現面色蒼白、青紫、嚴重可出現神志不清、突然呼吸心跳停止。

　　現場急救：神志清醒者可採取用力咳嗽，力爭將異物咳出。

　　自我手拳衝擊法：頭低位，一手握拳，拇指頂在上腹部***臍上方***，另一手將握住拳的手向後、向上猛烈擠壓3-5次，也可用椅背、桌邊擠壓上腹部，然後放鬆。

　　他人手拳衝擊法：他人可站在病人背後，雙臂圍繞其腰部，用上述辦法急救。

　　兒童氣管異物可採取頭低足高，用手掌適當用力在患兒雙肩胛骨內拍擊。

　　神志不清者的急救方法：腹部手拳衝擊法：病人仰臥，雙腿併攏，救治者跨跪在病人雙腿外側，雙手掌重疊放在病人臍上方，向前向下快速衝擊腹部，反覆進行觀察，口內如有異物，迅速取出。

　　四、一氧化碳中毒

　　症狀：

　　1、輕度：頭暈、頭痛、乏力、周身不適、噁心、嘔吐;

　　2、中度：除上述症狀外，面部潮紅，口脣呈櫻桃紅、煩躁、脈快、多汗;

　　3、重度：昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。

　　現場急救：開啟門窗或脫離現場，呼吸新鮮空氣;解開衣釦，使呼吸道通暢，有條件吸氧、注意保暖;昏迷病人頭偏一側，出現抽搐針刺人中合谷穴;呼吸心跳停止，立即進行徒手心肺復甦術***cpr***，呼叫120。把病人送到高壓氧艙，以促進碳氧血紅蛋白離解和一氧化碳排出體外。