什麼原因會導致暈厥

　　血管神經因素、心律失常、體位性低血壓是暈厥最常見的原因，但暈厥發作可由多種原因引起。那麼，下面小編告訴大家暈厥的原因吧。

　　1、血液成分改變引發的暈厥

　　低血糖：腦儲備糖的能力差，需不斷第通過血液輸送糖和能量物質。若血糖低於2.8mmol/L便出現低糖的一系列症狀如頭昏，乏力，飢餓感，冷汗，神志恍惚，甚至發生暈厥。這型暈厥發生緩慢，恢復亦慢，可見於胰島細胞瘤、腎上腺和垂體疾病、胰島素或降糖藥物過量患者，也可能和胰島細胞瘤有關。發作時測血糖低。注射葡萄糖可終止發作。

　　貧血：紅細胞攜帶氧供腦。貧血時血中紅細胞數目下降，血氧濃度下降，腦處於缺氧狀態。此時突然站立或用力時，腦需氧量增加，造成進一步缺氧，發生暈厥。

　　過度通氣：多見於焦慮性神經症患者，以長期而不顯示的焦慮為特點，常體驗到一種渴求空氣，想深呼吸的感覺，導致呼吸過度，CO2排出過量，血液CO2含量和酸度下降，引起周圍血管擴張，迴心血量減少，腦血流量降低;低碳酸血癥也可導致腦血管收縮和血紅蛋白對氧的親和力增加，降低大腦供氧量，導致暈厥發作。該型暈厥好發於青年女性，前驅期長，發作時有一種不現實感，注意力難以集中和一些難以解釋的感覺性描述如口周與四肢末端針刺或麻木感，單側或雙側胸痛等。接著意識喪失數秒至數分鐘。恢復後四肢顯著乏力和不安感等殘餘症狀持續較長時間，有時達數小時。當其他方面正常的暈厥患者主訴上述症狀伴有焦慮或呼吸困難時易診斷。

　　高原性或缺氧性暈厥：在高原缺氧環境下工作或勞動，可因腦急性缺氧耳發生暈厥。在海拔3000米以上，根據血紅蛋白離解曲線可知氧張力進一步減低可造成氧飽和度急劇下降。患者表現為紫紺，嚴重者出現暈厥或抽搐。心率常增加，血壓仍正常。

　　2、腦源性暈厥

　　由於腦血管病變、痙攣、被擠壓引起一過性廣泛腦供血不足，或延髓心血管中樞病變引起的暈厥稱為腦源性暈厥。

　　腦供血血管異常也可誘發暈厥。多發性大動脈炎多發生於頸動脈、無名動脈、鎖骨下動脈等大動脈。受累血管管腔狹窄甚至閉塞，出現相應症狀。上肢劇烈運動時，椎動脈通過側枝逆流至鎖骨下動脈***鎖骨下動脈盜血綜合徵***，導致縱斷面系統供血不足，引起暈厥。

　　偏頭痛：個別偏頭痛患者頭痛發作前數分鐘可有意識喪失。神志不清發展慢，從不突然發病，可能有夢幻狀態。清醒後有劇烈頭痛，多位於枕部。多見於女青少年，與月經有關。發生機制可能是基底動脈痙攣致腦幹缺血或多巴胺受體反應過度而抑制血管運動中樞。

　　3、精神疾病所致暈厥

　　癔症多見於青年女性，平時歇斯底里的個性和行為特徵。常發作於眾人前，如有暈倒，倒地較慢，一般無外傷。暈倒後無動作或有抵抗性動作。時間長短不等，可長達1小時以上。雖不能回答問話但神志未必完全喪失。脈搏、心率、血液、面板粘膜顏色、心電圖無改變。

　　焦慮性神經症發作初有胸前緊壓感，常伴四肢麻木，發冷。可有抽搐。以後神志模糊，有驚恐失措表現。持續10-30分鐘。與體位無關。血壓可稍下降，但不過低。心率增加。一部分患者也可由於過度通氣引起暈厥。

　　急救處理

　　無論何種原因引起的暈厥，要立即將患者置於平臥位，取頭低腳高位，鬆開腰帶，保暖。目擊者也可從下肢開始做向心性按摩，促使血液流向腦部;同時可按壓患者合谷穴或人中穴，通過疼痛刺激使患者清醒;暈厥患者清醒後不要急於起床，以避免引起再次暈厥;如考慮患者有器質性疾病，在進行現場處理後如低血糖患者給予補充糖份、咳嗽暈厥的予以止咳等，要及時到醫院針對引起暈厥的病因進行治療。