甘油三酯高的原因與治療方法
甘油三酯高是怎麼回事？甘油三酯高的原因是什麼?甘油三酯高的治療方法是什麼?下面就由小編告訴大家吧!
甘油三酯高的原因
甘油三酯高主要是各種原因致使脂肪代謝異常，因為甘油三酯大部分是從飲食中獲得的，只有少部分是人體自身合成的，當進食大量脂肪類、尤其是動物脂肪食品後，可測得體內甘油三酯水平明顯升高，具體甘油三酯高的原因如下：
1、長期過量食用油炸、香腸、烤腸，肥肉和動物內臟等高脂肪食物會導致體內的甘油三酯含量偏高。
2、原發性甘油三酯高常見於遺傳因素，因此，也是導致甘油三酯高的原因。
3、糖尿病、腎病綜合徵、甲狀腺功能減退、透析、膽道阻塞等繼發性也是導致甘油三酯高的原因。
4、過多的碳水化合物、酗酒、吸菸以及不良生活習慣等都是引起甘油三酯高的原因。
甘油三酯高的治療方法
***1***貝特類藥物：如苯扎貝特、非諾貝特和吉非貝齊等。
***2***煙酸：煙酸是一種可溶性維生素B，其對所有脂蛋白均有益處。
***3***不飽和脂肪酸：包括從魚油中提取的20碳5烯酸***EPA***和22碳6烯酸***DHA***以及從植物油提取的亞油酸。它們可抑制脂質在小腸的吸收和膽汁酸的再吸收。
在飲食方面，應該減少脂肪酸和膽固醇的攝入，限制飲酒。每日攝入的脂肪應控制在總熱量的30%以下，其中飽和脂肪酸控制在7%以下。對高甘油三酯血癥患者而言，少量飲酒也可以導致血清甘油三酯水平的明顯升高。因此，飲酒必須限制。同時應該注意的是，飲食中碳水化合物含量明顯增加也會升高血清甘油三酯水平，而且降低HDL-膽固醇水平。
肥胖時，機體對遊離脂肪酸的動員利用減少，血中游離脂肪酸水平上升，導致血清中甘油三酯水平升高，而減輕體重可以使肥胖患者血清甘油三酯水平下降。
糖尿病患者常合併高甘油三酯血癥，積極治療糖尿病，有助於降低血清甘油三酯水平。
運動和體力活動可以使血清膽固醇、甘油三酯、LDL-膽固醇和VLDL-膽固醇水平明顯下降。因此，同高膽固醇血癥患者一樣，高甘油三酯血癥患者也應進行長期、規則的體育鍛煉，以維持減輕的體重。
所有血清甘油三酯水平升高的患者都應該進行改變飲食結構、控制體重、戒菸、增加體力活動等非藥物的治療方法。當血清甘油三酯水平升高合併有導致動脈粥樣硬化的脂質紊亂如家族性複合型高脂血症時，應該採用藥物治療。在藥物的選擇方面，可以選用煙酸或煙酸的衍生物，如樂脂平。對血清甘油三酯水平極度升高的患者，使用纖維酸衍生物或煙酸治療高甘油三酯血癥，可以預防急性胰腺炎的發生。
甘油三酯偏高危害
甘油三酯增高與動脈粥樣硬化性心血管疾病風險密切相關。在他汀治療有效降低低密度脂蛋白膽固醇後，甘油三酯增高成為“心血管病剩留風險”的重要組分。有效管理甘油三酯，對進一步降低心血管系統風險，進而減少心血管疾病的發病率與致死、致殘率具有重要意義。
甘油三酯每增高1mmol/L，男性和女性冠心病事件風險分別升高12%和37%。甘油三酯增高不僅和心血管風險相關，還與糖尿病患者微血管併發症的發病風險密切相關。甘油三酯增高可能是視網膜硬性滲出和黃斑病變、增生性視網膜病變的重要致病因素，且視網膜病變嚴重程度與甘油三酯水平呈正相關。此外，高甘油三酯血癥也可促進白蛋白尿進展及糖尿病腎病的發生發展。極高水平***≥1000 mg/dl***的甘油三酯血癥還可能誘發急性胰腺炎。
隨著應用他汀類藥物降膽固醇治療知識的普及推廣，我國居民中低密度脂蛋白膽固醇的控制情況有所改善，但對甘油三酯異常增高的危害性認識與綜合管理卻相對滯後。關注總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的同時，應重視高甘油三酯血癥的早期發現和治療。
調脂藥物對降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白膽固醇的治療作用，貝特類、煙酸類及ω-3脂肪酸藥物可有效降低甘油三酯水平。對甘油三酯>2.3mmol/L的心血管病高危患者，應及時給予藥物治療，平時也可以用決烏湯這類中醫組方茶做長期調治，從而進一步降低大血管和微血管病變風險。
甘油三酯偏高的危害最直接體現在動脈粥樣硬化上。甘油三酯偏高的後果是容易造成“血稠”，即血液中脂質含量過高導致的血液粘稠，在血管壁上沉積並堵塞血管，漸漸形成小斑塊，即我們平時說的動脈粥樣硬化。而血管壁上的這些塊狀沉積會逐漸擴大面積和厚度，使血管內徑變小、血流變慢，血流變慢又加速了堵塞血管的程序，嚴重時血流甚至被中斷。到這時，甘油三酯偏高的危害已經相當嚴重了。除了血流中斷，阻塞物脫落還能造成血栓;甘油三酯高的後果無論發生在哪個部位，對人體損傷都很嚴重。如果在心臟，可引起冠心病、心梗;在大腦，可引起腦卒中、中風;在眼底，會引起視力下降、失明;如在腎臟，會引起腎萎縮、腎衰;發生在下肢，則會引起下肢動脈狹窄或閉塞而致肢體壞死。 在後期，衰竭器官增多會導致體內臟器多處硬化，壞死。此外，甘油三酯偏高的危害還包括引發高血壓、膽結石、胰腺炎、老年痴呆，致使男性性功能障礙，加重肝炎等。研究表明，甘油三酯高還可能導致癌症的發生。
輕度的單純甘油三酯升高的危害
也就是[1.7 mmo/L<甘油三酯<2.83 mmol/L]可能由於糖類食物攝入過多、吸菸、肥胖等因素引起。是否是獨立的冠心病因素至今並沒有定論。如果沒有其他如血糖、其他血脂項的異常，基本可以判定，你的胰島素分泌尚佔上風。有條件的可以查一下餐後血糖、C肽釋放試驗，看是否是胰島素分泌過剩。胰島素分泌過剩見於糖尿病***胰島素抵抗***的前期。如果你因為甘油三酯高、血糖正常，門診的醫生就給你開貝特類降脂藥物這樣的簡單處理，是極不負責的，必須追查餐後血糖、C肽分泌試驗。千萬不可馬虎大意，可能是糖尿病前兆。
中度的單純甘油三酯升高的危害
[2.83 mmo/L<甘油三酯<5.6 mmol/L]很多都是伴有其他疾病，一般認為是繼發性表現。本身的危害並不是十分清楚。但如果您是糖尿病高危人群，建議：即使是空腹血糖正常也務必要查一下餐後血糖和C肽釋放試驗。
重度單純高甘油三酯血癥的主要危害
[甘油三酯>5.6 mmol/L],務必查一下餐後血糖和C肽釋放試驗。可能誘發急性出血性胰腺炎。這與血漿中乳糜微粒濃度有非常直接的關係，推測是由於乳糜微粒栓子急性阻塞了胰腺的微血管的血流所致。該假說有一定的說服力,因為其他系統也偶可出現功能異常, 例如可伴有長期性大腦功能紊亂, 四肢感覺異常, 呼吸困難, 腸道功能紊亂表現為腹痛和腹瀉。若使血漿中乳糜微粒濃度降低, 則可緩解這些異常。不排除已經處在糖尿病的早期。或者是嚴重胰島素抵抗期。