脂肪肝病是如何形成的

　　脂肪肝病就是通常所說的脂肪肝，是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變，稱之為脂肪肝病的脂肪含量超過5%。下面由小編為你詳細介紹脂肪肝病的相關知識。

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　　病因

　　引起脂肪肝的病因很多，常見的有酒精中毒、營養過度或缺乏、內分泌紊亂、藥物或肝性毒物、急性脂肪肝腦病可由妊娠所致。

　　有哪些原因造成脂肪肝?

　　1、酒精性脂肪肝。對長期酗酒的人進行肝臟穿刺活檢，發現75%到95%有脂肪浸潤。還有人觀察，每天飲酒超過80到160克，則酒精性脂肪肝的發生率增長5到25倍。

　　2、快速減肥性脂肪肝。因為過分節食或者快速減輕體重，可以引起脂肪分解短期內大量增加，消耗肝臟內谷胱甘肽，使得肝臟內丙二醛和脂質過氧化物大量增加，損傷肝細胞，導致脂肪肝。

　　3、營養不良性脂肪肝。這多見於攝食不足或消化障礙的患者。這類人不能合成載脂蛋白，導致甘油三酯積存在肝臟內，形成脂肪肝。

　　4、糖尿病脂肪肝。糖尿病患者有50%可發生脂肪肝，以成年病人為多。研究證實，脂肪肝既與肥胖程度有關，還與進食過多糖類有關。

　　5、藥物性脂肪肝。某些藥物或者化學毒物通過抑制蛋白質的合成而導致脂肪肝。比如四環素、腎上腺皮質激素等等。降脂藥也可以通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。

　　病症

　　脂肪肝病分為輕度脂肪肝，中重度脂肪肝。有的僅有疲乏感，而多數脂肪肝患者較胖，故更難發現輕微的自覺症狀。中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現，可有食慾不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隱痛等。

　　脂肪肝的症狀

　　脂肪肝的致病因素有很多，還要清楚其症狀表現，這樣才利於我們的治療。那麼，脂肪肝的症狀都有什麼?

　　1、代償期

　　代償期的脂肪肝疾病，症狀表現是相對比較明顯的，但並不是非常複雜，症狀表現上，慢性肝炎病史及症狀可供參考，也就是說，脂肪肝疾病有慢性肝炎的症狀，患者最常見的表現形式就是會出現有典型蜘蛛痣、肝掌等方面的症狀，出現類似症狀時，應高度懷疑。而若是必要的情況下，也可以肝穿病理檢查或腹腔鏡檢查以利確診。

　　2、失代償期

　　失代償期是脂肪肝疾病的另一個方面的症狀，這個時期的脂肪肝患者，病情特點就是症狀、體徵、化驗皆有較顯著的表現，患者較為常見的症狀表現就是腹腔積液、食管靜脈曲張等方面的症狀。另外，明顯脾腫大有脾功能亢進及各項肝功能檢查異常等，一般來說都是難以確診的，但要注意的是，也應該注意與其他疾病鑑別。

　　脂肪肝的臨床表現多樣，輕度脂肪肝多無臨床症狀。僅有疲乏感，而多數脂肪肝患者較胖。脂肪肝病人多於體檢時偶然發現。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現，可有食慾不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、肝區或右上腹隱痛等。

　　肝臟輕度腫大可有觸痛，質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑，少數病人可有脾腫大和肝掌。當肝內脂肪沉積過多時，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發熱、白細胞計數增多，誤診為急腹症而作剖腹手術。

　　此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、面板淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經炎的改變。少數病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫、電解質紊亂如低鈉、低鉀血癥等，脂肪肝表現多樣，遇有診斷困難時，可做肝活檢確診。