血栓形成的條件有哪些

　　血栓是血流在心血管系統血管內面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。以下就是小編整理的形成血栓的條件，希望對你有用。

　　血栓的形成

　　1、血流滯緩：靜脈血流緩慢，會造成血液的淤積，血液淤積在靜脈中，為血栓形成創造了條件。通常導致血流淤滯狀態的因素有：長期臥床、外傷或骨折、較大的手術、妊娠、分娩、長途乘車或飛機久坐不動，或長時間的靜坐及下蹲位等。以上因素均可導致靜脈血流緩慢、瘀滯，因而促發靜脈血栓形成。

　　2、血液高凝：高凝狀態會使血小板凝聚的能力增強，血液在高凝狀態下容易導致靜脈血栓。一些外傷、手術患者或者是燒傷的患者，都是血液發生高凝狀態的危險因素，除此之外先天性高凝血疾病包括抗凝血酶Ⅲ缺乏，蛋白C和蛋白S，纖維溶解障礙，高胱氨酸尿症等也是是血液高凝狀態的因素。

　　3、血管壁損傷：靜脈內膜為一層扁平的內皮細胞，內皮細胞上的覆蓋物有良好的抗凝效果，血管壁損傷中以內膜損傷更為重要。血管壁損傷有利於凝血致活酶的形成和小血小板集聚，促使血栓形成。

　　血栓的分類

　　1.白色血栓***palethrombus***發生於血流較快的部位***如動脈、心室***或血栓形成時血流較快的時期〔如靜脈混合性血栓的起始部，即延續性血栓***propagatingthrombus***的頭部〕。鏡下，白色血栓主要由許多聚集呈珊瑚狀的血小板小樑構成，其表面有許多中性白細胞粘附，形成白細胞邊層，推測是由於纖維素崩解產物的趨化作用吸引而來。血小板小樑之間由於被啟用的凝血因子的作用而形成網狀的纖維素，其網眼內含有少量紅細胞。肉眼觀呈灰白色，表面粗糙有波紋，質硬，與血管壁緊連。

　　2.混合血栓***mixedthrombus***靜脈的延續性血栓的主要部分***體部***，呈紅色與白色條紋層層相間，即是混合性血栓。其形成過程是：以血小板小樑為主的血栓不斷增長以致其下游血流形成漩渦，從而再生成另一個以血小板為主的血栓，在兩者之間的血液乃發生凝固，成為以紅細胞為主的血栓。如是交替進行，乃成混合性血栓。在二尖瓣狹窄和心房纖維顫動時，在左心房可形成球形血栓;這種血栓和動脈瘤內的血栓均可見到灰白色和紅褐色交替的層狀結構，稱為層狀血栓，也是混合性血栓。

　　3.紅色血栓***redthrombus***發生在血流極度緩慢甚或停止之後，其形成過程與血管外凝血過程相同。因此，紅色血栓見於混合血栓逐漸增大阻塞管腔，區域性血流停止後，往往構成延續性血栓的尾部。鏡下，在纖維素網眼內充滿如正常血液分佈的血細胞。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓溼潤，有一定的彈性，陳舊的紅色血栓由於水分被吸收，變得乾燥，易碎，失去彈性，並易於脫落造成栓塞。

　　4.透明血栓***hyalinethrombus***這種血栓發生於微迴圈小血管內，只能在顯微鏡下見到，故又稱微血栓，主要由纖維素構成，見於彌散性血管內凝血。

　　血栓的危害

　　心肌梗塞

　　談到心肌梗塞，大家都不陌生。有些人認為心肌梗塞是心肌本身的病變，其實不然。急性心肌梗塞的原因是灌溉心肌的血管出了問題，這好比給稻田供水的管子堵了，禾苗就會枯萎。

　　心臟的血管之所以會出問題，在於發生了動脈粥樣硬化。動脈內壁會形成斑塊，表現為脂質和壞死物質的聚集，脂質沉積與一些物質會形成脂核，並在脂核表面有結締組織沉著形成斑塊的纖維帽。纖維帽較薄、脂核大的斑塊容易發生破裂，就是我們常說的“不穩定斑塊”。

　　不穩定斑塊破裂後會迅速引發血栓的形成，導致血管腔發生閉塞。沒有冠狀動脈血液供應的心肌細胞於是發生壞死，即為心肌梗塞。

　　肺栓塞

　　肺栓塞，血栓主要來源於深靜脈血栓，最多見的就是下肢靜脈血栓和盆腔靜脈血栓。

　　在美國，每年約有60萬~70萬新發肺栓塞患者，是第三位常見的心血管疾病，其發病率僅次於冠心病和高血壓;未經治療的肺血栓栓塞症死亡率高達25%~30%，在臨床死因中僅次於腫瘤和心肌梗塞而位居第三位。在我國，肺栓塞已經越來越受到臨床醫生的重視。

　　腦血栓

　　隨著我國人口的老齡化加劇，中風的發病率逐漸增加，中風已經成為中老年人的三大死因之一。

　　在臨床上，缺血性中風最為常見，約佔中風的 60%~80%。缺血性中風是由於腦血管內發生血栓、栓塞或其他原因導致腦供血不足而引起的疾病。原因主要有兩種：一是腦血栓形成，它是由於腦血管本身的病變，常因腦動脈粥樣硬化使血管腔內膜粗糙、管腔狹窄，在某些條件下，如血壓降低、血流緩慢、血黏稠度增高、血小板等凝血因子在血管內凝聚成塊，則形成腦血栓;另一種是腦栓塞，源於身體其他部位的血栓脫落，隨血流到腦血管引起腦栓塞。