脖子上淋巴結腫大什麼原因造成的

  淋巴結腫大非常多見,可發生於任何年齡段人群,可見於多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結腫大的原因,下面是小編精心為你整理的脖子上淋巴結腫大的原因,一起來看看。

  脖子上淋巴結腫大的原因

  慢性淋巴結炎

  多數有明顯的感染灶,且常為侷限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大,標誌著全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定。

  結核性淋巴結炎

  有發熱、多汗、乏力、血沉增快,多見於青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕***乾酪樣變***,有的部分較硬***纖維化或鈣化***,且互相粘連,並和面板粘連,所以活動度差。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。

  惡性淋巴瘤

  也可見於任何年齡組,其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與面板無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了後期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯面板,破潰後經久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、面板、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療。

  巨大淋巴結增生

  是一種易誤診的罕見病。常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內。其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。瞭解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。

  假性淋巴瘤

  常發於淋巴結外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認為屬反應性的增生,由炎症引起。

  淋巴結轉移瘤

  淋巴結常較硬,質地不均勻,可找到原發灶。很少為全身性淋巴結腫大。

  急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病

  也常有淋巴結腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病,臨床上發病急,常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑑別。

  結節病

  在我國較少見,常侵犯雙側肺門,呈放射狀,伴有長期低熱。全身淋巴結都可腫大,尤其是耳前後、頜下、氣管旁。在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑑別。

  傳染性單核細胞增多症 多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發熱及全身性淋巴結腫大,也可有脾臟輕度腫大。外周血中有異形淋巴細胞,嗜異凝集實驗陽性可以確診。

  血清病 為病人使用血清製品***破傷風抗毒素、狂犬疫苗等***後發生的一種疾病。少數患者以淋巴結腫大為最先出現的臨床症狀。但多為注射處及滑車上淋巴結首先腫大。根據注射史及發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等可診斷。

  脖子上淋巴結腫大的治療

  急性淋巴結炎治療

  中成藥可用夏枯草膏、連翹敗毒丸。湯藥則應視病情進展程度及病人的臨床表現來選擇用藥。第一,熱邪鬱滯。多為急性淋巴結炎的初起階段,區域性淋巴結腫大、壓痛,有輕度全身不適症狀,或發熱頭痛,口乾便祕,舌紅.可選用經驗方:

  金銀花10g公英10g地丁10g野菊花10g

  白芷10g丹蔘10g赤芍10g生甘草10g

  發於頭頸部及上肢者加升麻9g;發於下肢者加龍膽草、牛膝各10g。

  水煎服,日2次。第二,毒熱壅盛。

  為淋巴結炎急性期表現,患處疼痛,淋巴結粘連成塊,患處中心面板有時發紅、水腫,伴有高熱、寒戰、舌紅苔黃。可用:

  金銀花10g連翹15g陳皮10g白芷10g

  貝母10g乳香J0g沒藥10g天花粉10g

  發熱重者加黃連6g,黃芩10g,黃柏10g,梔子6g;便祕者加大黃8g。

  水煎服,每日2次。

  外治法可選用金黃散或黃連膏外敷,飲食療法可取夏枯草30g,綠豆30g,水煮取汁,加適量白糖,每日1劑,日2次。或用鮮蒲公英50g,鮮夏枯草50g,水煮取汁,加適量白糖調味,每日1劑,日2次。

  3,注意:

  患者平時應注意勞動保護,避免外傷,若有面板損傷則應及時處理,防止感染蔓延。若患有扁桃體炎、齲齒、手指感染、足癬、癤癰等也應及時抗菌消炎或做適宜的治療以控制感染。平日應注意鍛鍊身體,增強體質。飲食宜清淡,營養宜均衡,忌食辛辣刺激食品。