產婦大出血的原因

　　分娩時，在胎兒娩出後24小時之內，出血達400毫升以上時，叫做產後出血，產後出血是引起產婦死亡的重要原因之一。所以我們要特別注意了，下面是小編精心為你整理的，一起來看看。

　　精神過於緊張：有些產婦在分娩時精神過於緊張，導致子宮收縮力不好，是造成產後出血的主要原因。在正常情況下，胎盤從子宮蛻膜層剝離時，剝離面的血竇開放，常見有些出血，但當胎盤完全剝離並排出子宮之後，流血迅速減少。但是，如果產婦精神過度緊張及其他原因，造成子宮收縮不好，血管不得閉合，即可發生大出血。

　　軟產道裂傷：為產後出血的另一重要原因。子宮收縮力過強，產程進展過快，胎兒過大，往往可致胎兒尚未娩出時宮頸和***或***陰道已有裂傷。保護會陰不當、助產手術操作不當也可致會陰陰道裂傷。而會陰切開過小胎兒娩出時易形成會陰嚴重裂傷，過早會陰側切也可致切口流血過多。會陰陰道嚴重裂傷可上延達穹窿、陰道旁間隙，甚至深達盆壁，陰道深部近穹窿處嚴重撕裂，其血腫可向上擴充套件至闊韌帶內。

　　凝血功能障礙：產婦患有血液病，重症肝炎，其後果也很嚴重，必須高度注意。分娩時應到有條件的醫院，以免發生意外。

　　產婦大出血的護理

　　緊急護理

　　***1***囑產婦臥床休息，密切監測其生命體徵、神志變化。觀察面板、粘膜、嘴脣、指甲的顏色，四肢的溫溼度及尿量，及早發現休克的早期徵兆。密切注意子宮復舊情況。

　　***2***迅速建立良好的靜脈通路，做好輸血前的準備工作，加快輸液速度，遵醫囑輸液輸血，以維持足夠的迴圈血量。

　　***3***準確收集並測量出血量、顏色、氣味及有無凝血塊等。發生產後大出血時，準確收集測量出血量對積極糾正休克，減少產後出血的併發症，降低死亡率有重要意義。

　　心理護理

　　***1***耐心聽取病人的敘述，給予心理支援。

　　***2***適當地告訴產婦有關的病情，增加產婦對病情的瞭解，增強其安全感。

　　***3***傳授產婦一些放鬆療法:參與照料嬰兒、與嬰兒溝通，聽音樂等，分散其注意力。

　　預防感染的護理

　　***1***保持環境清潔，室內通風30min，每天2次，定期消毒。