北京市生育保險報銷流程
是什麼?怎麼樣才能申請報銷?以下是小編為您整理的,希望對您有幫助
1、收集所有材料,產後3個月內報單位人事部;
2、單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算彙總單》,所有票據按**附處方明細樣子貼上在審批表後,每月1-20日到社保報銷;
3、社保將報銷款打入單位賬戶
4、到帳後單位將報銷費用發放到個人。
北京市生育保險門診費報銷材料
1、準備材料
①北京市社會保障卡
②北京市生育服務證***紅、街道發***[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯絡單》***留存影印件***]
③嬰兒出生證
④定點醫療機構的醫學診斷證明書***出院時醫院給,可提供影印件***
⑤原始收費憑證
⑥醫療費用明細單、處方
⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》***一式兩份,單位填寫***
⑧《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算彙總單》***1份,單位填寫***
2、結算形式、費用
①結算形:式為個人全額現金結算。要留好產檢時候的收費單據哦~~
②費用:目前,北京市門診產檢費最高報銷額度為1400元,在向單位提供產前檢查收費單據時,費用總額要超過1400元,否則是拿不到這個錢數的。
北京市生育保險住院費報銷材料
住院生產費包括正常生育分娩住院費用外還有計劃生育手術費。
1、住院分娩醫療費用
①社保卡直接網路結算
對於可以直接用社保卡進行網路結算的產婦,住院費用不用擔心。除了應由個人支付的,定點醫療機構與參保職工直接結算。通常醫院會在產婦辦理住院手續的時候,留下你的社保卡,生育服務證,會在自動在結帳的時候划走報銷費用部分。生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費***含自費藥品和營養藥品的藥費***由個人負擔。
②不能直接進行網路結算的
因為某些原因不能直接進行網路結算的產婦,需要在出院後準備以下材料交由單位人事進行生育報銷。
a.《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算彙總單》***1份,單位填寫***;
b.《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》***手工填寫,一式兩份,加蓋章;醫保中心領取或網上下載***;
c. 原始收據;
d. 醫療費用明細單;
e. 醫院全額結賬證明***醫院醫保辦開具***;
f. 單位情況證明***未在本市醫院網路結算的原因***;
g. 醫學診斷證明書***住院分娩當次***影印件;
h.《北京市生育服務證》或外地戶口《北京市外地來京人員生育服務聯絡單》影印件;
i. 嬰兒出生證明***或死亡、引***流***產證明***影印件。
2、計劃生育手術醫療費用
職工因計劃生育需要,實施放置***取出***宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。
①《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算彙總單》***1份,單位填寫***;
②《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》***手工填寫,一式兩份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載***;
③ 原始收據;
④ 北京市醫療保險專用處方底方;
⑤ 檢查、治療明細單;
⑥ 醫學診斷證明書***影印件***;
⑦ 單位開具符合計劃生育政策證明***加蓋公章或人事勞資章***。